A szem helyének gerjedése

. vagy: hamis myopia, "fáradt szem szindróma"

Görcse szállás - kóros (hiánya normál) állapot okozta a megsértése az sugárizommal a szem (az izmok részt vesznek az alkalmazkodási folyamat - a képesség, a szem tisztán látni ugyanazt a terméket különböző távolságokra) a megnövekedett terhelés rajta.

A szemrázás tünetei

  • Megnövekedett fáradtság a szemmel - a fáradtság érzése normál vizuális terhelés esetén jelentkezik, például amikor filmeket néz ki egy mozikban, vagy hosszú ideig dolgozik a számítógépen.
  • Gyors látási fáradtság, amikor közeli távolságon dolgozik, például olvasás, írás, hímzés stb.
  • A látásélesség megsértése (a szem képessége, hogy világosan és világosan látja a környező tárgyakat) a távolságba - a tárgyak fuzzynak tűnnek, elmosódhatnak.
  • Fejfájást.
  • Szédülés.
  • Érzés a dörzsölés, égő a szemében.
  • Száraz szemek.
  • A szem vörössége.

alak

okok

A terapeuta orvos segíteni fog a betegség kezelésében

diagnosztika

  • A betegség és panaszok anamnézisének elemzése-amikor (hosszabb ideig) a beteg panaszkodott a távoli látás romlására, a fejfájásokra, a gyors látási fáradtságra, amikor szoros távolságokon dolgoztak; Akár korábban volt a szemész szakorvos.
  • Az élet anamnézisének elemzése-hogy vannak-e a közvetlen családtagok (szülők, testvérek) fénytörési hiba (myopia (rövidlátás - olyan állapot, amelyben egy személy látja a rossz-re), távollátás (távollátás - olyan állapot, amelyben egy személy látja közelében rossz), stb); hogy a betegnek van-e trauma vagy műtéje a látásszervnek; hogy ez egy szakmai vagy képzési tevékenységek magas vizuális terhelés csatlakozik - dolgozik a számítógép, olvasás, tartózkodás hossza ugyanabban a pozícióban.
  • A viszometria egy olyan módszer, amely meghatározza a látásélességet (a szem képessége, hogy a környező tárgyakat egyértelműen és világosan megkülönböztesse) speciális táblázatok segítségével. Oroszországban a leggyakrabban használt táblák Sivtsev-Golovin, amelyeken különböző méretű betűk íródnak - a nagy, a tetején elhelyezkedő, a kicsiben található, az alábbiakban találhatóak. 100% -os látás esetén egy személy látja a 10. sort az 5 méteres távolságból. Vannak hasonló asztalok, ahol a betűk helyett a festett gyűrűk, bizonyos oldalú könnyek. A személynek meg kell mondania az orvosnak, hogy melyik oldalon van a rés (felső, alsó, jobb, bal).
  • Automatikus refraktometrikus - fénytörés a szemvizsgálat (a fénytörés folyamat fénysugarak az optikai rendszerben a szem - a biológiai lencserendszer, a legfontosabbak a következők a szaruhártya (átlátszó szem héj), és az objektív (fő lencse a szem optikai rendszer)) az automatikus refraktométer (speciális orvosi eszközt). A beteg hozza a fejét a készüléken, rögzítő pofa keresztül támogató épített refraktométer bocsát ki sugarak infravörös fényt, így egy mérési sorozatot. Az eljárás teljesen fájdalommentes a beteg számára.
  • Cycloplegic - a kábítószer-off az alkalmazkodó izom (izom, amely részt vesz a folyamatokban szállást - a szem képes tisztán látni ugyanazt a terméket különböző távolságokban) a szem érzékelni hamis myopia (görcs a szállás) - elhelyezés zavarokat. A cikloplegiában minden ember rövid időre rövidlátó. A normál látást biztosító személy közelében, a gyógyszerek leállítása után a myopia eltűnik. Ha a myopia után cycloplegic csökken, de nem szűnik meg, akkor ez a maradék rövidlátás állandó és helyesbíteni kell (mi ez korrekció (szemüveg vagy kapcsolatok), úgy dönt, szemész).
  • A szemgyógyászat a görbület sugara és a szaruhártya fénytörő ereje (a fénysugár irányát megváltoztató erő) mérése.
  • Ultrahang biometria (UZB) vagy A-scan - ultrahangvizsgálat. Módszer jelentése kapott adatok formájában egy egydimenziós képet, amely lehetővé teszi a távolság becslésében, hogy a határ a média (különböző struktúrák (részei) a szem)) különböző akusztikus (hallható) rezisztencia. Ahhoz, hogy értékelje a feltétele a az elülső kamra (a tér között a szem szaruhártya és szivárványhártya (a része a szem, amely meghatározza annak színét)), szaruhártya, szemlencse, a folyamatban részt vevő fénytörés), a hossza a anteroposzterior tengelye a szemgolyó.
  • Pachymetry - a szem szaruhártya vastagságának vagy alakjának ultrahangvizsgálata. Ezzel a módszerrel felismerhető a szaruhártya ödéma, a keratoconus jelenléte (a szaruhártya elvékonyodása és alakváltozása). A pachymetry segít megtervezni a sebészi beavatkozásokat a szaruhártyán.
  • A szem biomikroszkópos vizsgálata nem kontaktusos módszer a szemgyógyászati ​​megbetegedések diagnosztizálására egy speciális szemészeti mikroszkóppal, amelyet egy világító eszközzel kombinálnak. A "mikroszkóp-világító eszköz" komplexet réslámpának nevezik. Ennek az egyszerű technikának köszönhetően különböző szem betegségek azonosítása lehetséges: a szem gyulladása, szerkezeti változásai és sok más.
  • A Skiascopia egy módszer a szem refrakciójának meghatározására, amely során az orvos figyelemmel kíséri az árnyékok mozgását a pupilla területén, amikor a szemet fénysugárral világítják meg. A módszer lehetővé teszi a szem refrakciójának különböző formáit.
  • A látókör ellenőrzése a photópákon - ebben a vizsgálatban a beteg a speciális asztalokon néz az oratón keresztül (speciális szemészeti eszköz). A táblák különböző távolságokon vannak. Attól függően, hogy a beteg milyen jól látja őket, következtetést von maga után a fénytörés formájáról. Ez az eszköz lehetővé teszi a hibák kizárását is, amikor írószemcseiről ír.
  • Számítógép keratotopográfia-módszer a szaruhártya állapotának lézersugarak segítségével történő vizsgálatára. A vizsgálat során egy számítógépes keratotopográf (egy speciális orvosi eszköz) a szaruhártyát lézerrel vizsgálja. A számítógép színes képet készít a szaruhártyáról, ahol különböző színek jelzik a vékonyodást vagy megvastagodást.
  • Oftalmoskopia - a fundus vizsgálata speciális eszközzel (szemorvos). Egyszerű végrehajtás, de nagyon informatív tanulmány. Az orvos a szemgolyó fenekét szemészeti eszközzel látja el, szemlencseppel és speciális lencsével. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy értékelje a feltétele a retina, látóideg (nervus opticus kilépési pontja a koponya, a látóideg a karmester impulzusok az agy, amelyen keresztül történik az agyban kép a környék), retinális erek.
  • Megfelelő szemüvegek (lencsék) kiválasztása- az irodában szemész egy sor lencsék különböző mértékben fénytörés, beteg optimálisan illeszkedik a lencsét a látásélesség vizsgálat, az orvos használ ezt a táblázatot Sivtseva-Golovin.

A szem helyének görcsös kezelése

  • Különleges gimnasztika a szemnek - a gyakorlatoknak a szem izmainak lazítására és megerősítésére. A torna naponta kétszer kell elvégezni. Ha ez a rendszer kényelmetlen a beteg számára, akkor napi 1 alkalommal, mielőtt lefekszik.
  • A vizuális és fizikai aktivitás módja. Szükség van arra, hogy pihentesse a szemét, amikor a szem túlterheltségének (pirosság, könnyezés, égő érzés a szemében) - 1-2 percig, hogy vizsgálja meg a távolságot, vagy fordítva, 10 perc alatt ülni a szemét bezárt.
  • A túlzott vizuális terhelés kivételével. Meg kell próbálnia elkerülni a munkaidő óráját a számítógépen vagy nézni a tévét; A világítási mód megfigyelésénél vagy írásánál - a fénynek elég erősnek kell lennie, a forrásnak a szem bal oldalán kell lennie.
  • Olyan szemcseppek, amelyek megnyugtatják a szem szemcsés (ciliáris) izomét, és enyhítik a szállás görcsét.
  • Vitamin komplexek bejutása a szemekbe.
  • Fizioterápia (fizikai tényezők - fény, ultrahang, mágneses mező, elektromos áram stb. Például a transzkután elektrosztimuláció a váltakozó áram hatása a szemgolyón, ami hozzájárul a vérellátásának javításához; színes impulzus stimuláció - különböző színek hatása a retina sejtjeire (a belső héj, sejtjei a fénysugarakat idegimpulzusokká alakítják át, amelyeknek köszönhetően a környező objektumok képe alakul ki az agyban).
  • Hidratáló szemcseppek - a szem nyálkahártyájának lágyítására, a szárazság és az irritáció megszüntetésére.
  • Masszázsozza a test gallérzónáját - javítja a vér áramlását a fej és a nyak szervére, beleértve a szemeket is.

Komplikációk és következmények

  • A látásélesség tartós (tartós) megsértése (a szemek képessége, hogy világosan és világosan látják a környező objektumokat) a távolba.
  • Myopia (rövidlátás) - stabil, hosszú távú vagy aktuális időt nem szüntette cyclospasm végül oda vezet, hogy a fejlesztés a myopia (fénytörési hiba (a folyamat fénytörés sugarak a szem), amelyben egy személy látja a rossz-re).

A szem helyének görcsének megakadályozása

  • Világítási mód - meg kell próbálnia a vizuális terhelést jó fényben használni, ne használjon fénycsöveket.
  • A vizuális és fizikai aktivitás szabályozása - a kapott terhelés után pihenni kell a szemét.
  • A torna a szem számára - olyan gyakorlatok sorozata, amelyek a szem izmainak lazítását és erősítését célozzák.
  • Mérsékelt fizikai aktivitás - úszás, friss levegőben járás, nyakörv zónája masszázs stb. (ilyen fizikai gyakorlatok befolyásolják a test általános állapotát, ami pozitív hatással van a látás testére).
  • A teljes kiegyensúlyozott és ésszerű táplálkozás (minden olyan anyag, amely az emberi szervezet számára szükséges: fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok és nyomelemek).

emellett

  • Információforrások

1. Szemészet. Nemzeti vezetés. Írta: S.Avetisov, E.Egorova és mások, "Geotar-Media", 2013.
2. Klinikai szemészet. VI Lazarenko és társszerzők, Rostov-on-Don, Phoenix, 2007.

Spasm a szállás

Szemész-sebész, 10 éves korig

Megjelent a 2018. március 14-én

tartalom

A betegség meghatározása. A betegség okai

szállás - a szem képessége, hogy a különböző fényvisszaverődésben bekövetkező változások következtében különböző távolságokban világosan látható legyen. A szállás legfontosabb linkjei: a lencse, az ínszalag-készüléke, a csillogóizom és a choroid.

A ciliáris szalag raszter elektronmikroszkópos vizsgálata, ciliáris folyamatok, ciliáris izom

Általában elfogadott elmélet működését leíró elhelyezés, az elmélet Hermann von Helmholtz miáltal a tiszta látás objektumok közel, az alábbi változások történnek: csökkentett ciliáris izmok szűkíti a pupilla, csökken elülső csarnok mélység, kristályos lencse elmozdul anterior, gyengíti feszítő Zinn ínszalagok, csökken a sugár görbület a elülső és hátulsó felületei a lencse, amely növekedéséhez vezet annak törőereje. [8]

A szem csillóizmája 3 részre oszlik:

1) A Bruckke meridionalizmusa, amelyet néha a korróziós tenzornak neveznek. 7 mm hosszúságú, a corneoszklerális trabekula és a szkleráiis nyúlvány területéhez van kötve, majd a fogazott vonalhoz kerül, ahol átlapolt a korrózió. Az inerváció paraszimpatikus.

2) Ivanov radiális izmai a trabekula uvealis részéhez kötődnek és szabadon záródnak a csilló test koronáján. Amikor összehúzódik, a rögzítés helyére húzva megváltoztatja a ciliáris test koronáját, és eltolja az írisz gyökerének irányába. Belégzés szimpatikus.

3) A Müller körkörös izmai gyűrű formájában helyezkednek el a csilló test legvégén. A vágáskor a korona csúcsa éles, és a csilló test folyamatai megközelítik a lencse egyenlítőjét. Az inerváció paraszimpatikus.

A szem orrizomzatának szerkezete

Görcse szállás - akut patológiás túlzott hang a sugárizommal szemét, ami miopizatsiyu nyilvánvaló fénytörés, és csökkenti a maximális korrigált látásélesség (BCVA). Az a feltétel ritkán fordul elő és fejleszti hiányában is az inger a szállás, illetve a megszűnés az utóbbi. [4]

Ez a kóros állapot gyakran 12 és 18 év közötti serdülőkorban alakul ki, de egy korábbi korban is megjelenhet. Ritkán fordul elő a felnőtteknél. Általában érzelmileg labilis emberek szenvednek ettől a betegségtől. A betegséget erős érzelmi sokk, stressz előzheti meg (ráadásul a beteg és különösen a gyermek nem mindig tisztán ismeri a betegséghez vezető okot). Ezért a szállás görcsössége opto-idegségnek számít, és mindig egy ehhez kapcsolódó szakorvos - pszichológus segítségét igényli. Gyakran a stressz mellett a görcs megjelenését intenzív vizuális terhelés előzi meg. Néha a beteg egyértelműen megnevezi a napot és az órát, amikor a látás csökkent. Más esetekben a beteg nem tudja közelíteni a tünetek megjelenésének időzítését.

Azonban az ok lehet görcsöt és kapcsolódó jelenségek szerves agyi patológiát (tumor a tobozmirigy, amely egy olyan kórkép agytörzs multiplex szklerózis, encephalitis, agyi érbetegség). Talán a görcsrohamok okozta görcsök kialakulása. [9] A szakirodalom esetek görcse elhelyezés után refraktív sebészet (Airiani S., 2006, Prakash G., 2007).

A spasmák gyermekgyógyászatban történő kifejlődésének másik oka krónikus mérgezés, amely a központi idegrendszer autonóm központjában lévő funkcionális zavarokhoz vezet. [1]

A szállás gerincje szerves foszforvegyületekkel (OPC) mérgező hatású lehet. Az FOS a mezőgazdaságban gyakori, a rágcsálók és a rovarok kezelésére. Ezek az anyagok könnyen áthatolják az érintetlen bőrt, a biológiai membránokat, a vér-agy gátat. A mindennapi életben a carbofos, dichlorvos orális mérgezés (véletlen vagy szándékos) fordulhat elő. A termelés mérgezése gyakrabban jelentkezik belégzéssel. Sürgős helyzetekben (katonai akciók, terrorcselekmények) a szállásgyulladás harci gázokkal (sarin, szoman) mérgezett.

Mint egy katonai orvos, az orosz optometriai iskola coryphaeusja, Yu.Z. Rosenblum professzor megfigyelte az akut szálláshegesztés kialakulását a katonák katonáiban. Ebben az esetben az egyetlen hatékony kezelési mód a leszerelés. [3]

Amint az a fentiekből kiderül, a szállás igazi görcsje semmi köze a "görcsösséghez", amelyet sok szemész a miopia fejlődésének előfutára.

A betegség tünetei

A szállás görcsje, függetlenül attól, hogy melyik ok okozza, az alábbi jellemző klinikai jellemzőkkel rendelkezik:

  1. A betegség gyakrabban kétoldalú, bár lehetséges az úgynevezett "anisospasmus" kialakulása, vagyis egy egyoldalú görcs, amely jellemzőbb a felnőtteknél.
  2. Az elsődleges vizsgálatban a manifeszt fénytörés rövidlátó, több mint 5,0 D, gyakrabban kb. 10,0 D.
  3. Különbség van a manifeszt magas miopikus refrakció és a látásélesség között, korrekció nélkül. Általában 0,2-0,3 vagy ennél alacsonyabb.
  4. A szemhez való csatlakoztatás "-" a növekvő erősségű lencse lassan növeli a látásélességet, de a maximálisan korrigált látásélesség mindig kevesebb, mint 1,0. Ebben az esetben paradox helyzet alakulhat ki, ahol például a beteg a táblázat nyolcadik vonalán feltünteti a jeleket, ugyanakkor hibákat követ, és a 6. sorban a jeleket hívja.
  5. A természetes körülmények között detektált refrakció nem felel meg a mért PZO-nak (magas szemillanás esetén a szem nagysága anteroposterior irányban növekszik a normával összehasonlítva).
  6. A fénytörés ismételt meghatározása ugyanazon a napon és különösen a különböző pillanatokban, valódi rövidlátással azonos eredményeket ad, míg görcsökkel folyamatosan változnak.
  7. Az abszolút szállás mennyisége nem határozható meg, mivel a tiszta elképzelés további pontja összekapcsolódik a legközelebb. A viszonylagos szállás mennyiségét szintén nem határozzák meg.
  8. A beágyazódás után még a puha cikloplegikus anyagok (például a ciklopentolát 1% -a) a fénytörés gyengén rövidlátó, vagy akár emmetropikus lesz. A művelet végén a cycloplegia visszatér eredeti értékéhez.
  9. Néha a szállás görcsösségét erősen kifejlesztett konvergens strabismus kísérte, az AK / A arány megsértése miatt.
  10. A rövidlátás felügyelet „+” a szemlencsét és a myopia növeli távolba látás romlik, romlás görcs vagy távollátás nem fordul elő, vagy az idő múlásával még látás javul pihenés a sugárizommal (az „üveg atropin”).

patogenézisében

A szállás görcsét a vizuális rendszer kóros reakciója megfelelő vizuális ingerre jellemzi. Gyakran előfordulása a paraszimpatikus idegrendszer patológiásan túlzott tónusához kötődik. Leggyakrabban a görcs funkcionális és ritkán társul szerves agykárosodással. A legtöbb beteg esetében a görcs etiológiája pszichogén.

A szállás reflexe a központi idegrendszerben

A betegség besorolása és szakaszai

A lakások megsértésének osztályozásának egyik első kísérletét a Duane 1915-ben vállalta. A modern külföldi szakirodalomban a legtöbb osztályozás említi 3 fő szállástípus rendellenesség: [7]

  1. A szálláshelyek elégtelensége - befogadó kudarc;
  2. A szállás feleslege - a szállás feleslege;
  3. A szállás ingerlékenysége - a szállás lehetetlensége.

A hazai szemészeti szakemberek nagy figyelmet szenteltek a szállás rendellenességek osztályozásának: Yu.Z. Rosenblum, S.L. Shapovalov, E. E. Som. Ez volt a munkájuk, amely az orosz szemészek modern szemléletét képezte a szállás rendellenességek típusaiban. A jelenlegi osztályozás szerint a törés főbb megsértései a következőkre oszthatók:

  • szálláskúp (funkcionális vagy szerves);
  • rendszerint túlzott feszültség (PIN);
  • paresis (bénulás) a szállás;
  • a szállás gyengesége;
  • alkalmazkodó aszténopia;
  • öregkori távollátás;
  • a lakások zavarai a törés műveletek után.

Gyakran összekeverték egymással a „cyclospasm” és a „felesleges feszültséget szokásos elhelyezés”. Nem szabad elfelejteni, hogy a görcs mindig fejlődik akut, mivel Pina fokozatosan alakul ki, megmarad sokáig, és gyakran válik igazi rövidlátás. [6] A kifejezés Pina javasoltak KGS 1993 év, és egy hosszú meglévő felesleges hang elhelyezés okozza miopizatsiyu nyilvánvaló fénytörés, de nem csökkenti BCVA. Pina gyakoribb gyermekekben, de felnőttekben fordul elő, akiknek a munkája kapcsolódik az intenzív vizuális terhelést. Pina jellemző az elején a hullámszerű flow: tünetei súlyosbodhatnak este végére a heti munkaidő, miután a vizuális terhelést. A betegek panaszkodnak a látás időszakos csökkenéséről a távolban, amely ezután kitartó marad. A közelben nehézségek vannak. A vizsgálat feltárta, rövidlátó fénytörés, látásélesség, de nem mindig felel meg a mértékét rövidlátás. Amikor telepíti az első a szem „-” üveg látás korrigálva 1,0, de néha meg kell, hogy vegye igénybe a párásodást. Az abszolút szállás mennyisége csökken a közelről a tiszta látás további pontjához közelítve. A relatív szálláshely tartalékát gyakran nullára csökkenti. A PINA-t gyógyszeres kezeléssel és pontos szállás-képzéssel kezelik. De, amint már említettük, gyakran valóságos myopiává válik.

szövődmények

A betegek panaszkodnak a látásélesség éles csökkenéséről, az olvasás nehézségeiről, az írásról, az aszténopia gyors fejlődéséről. Ez nehézségeket okoz a képzésben, munkaképtelenségük hiányában. Ezen túlmenően a gyógyszeres terápiára kijelölt cikloplegiák a tanulók dilatációjához vezetnek, és ennek eredményeképpen - a fotofóbia, ami szintén nehézségekbe ütközik a napi tevékenységek végrehajtásában.

diagnosztika

A szállássugár diagnózisának a következő algoritmust kell tartalmaznia: [11]

  1. Az anamnézis gondos gyűjtése: milyen aggodalmak, milyen tünetek meredeznek fel, mi megelőzte őket stb.
  2. Autorefraktometria és / vagy skiascopy nélküli cycloplegia és cycloplegia után. A kapott értékek közötti különbség összehasonlítása.
  3. Visometria korrekció nélkül és a legteljesebb távolság korrekcióval. A látásélesség meghatározása a közelben és a közeljövő korrekció szükségessége.
  4. A PZO (szemgolyó anteroposterior tengelye) meghatározása ultrahangos biométerrel.
  5. A relatív és abszolút szállás tartalékainak meghatározása.
  6. A szemgolyó állító mozgásának meghatározása a szem fő diagnosztikai helyzetében.
  7. Biomikroszkópia és ophthalmobiomiscroscopy.
  8. Ha szükséges, a konzultáció kapcsolódó szakemberek: pszichológus vagy pszichiáter, neurológus, toxikológus, reflexológus, gyógytornász. Tanúsága szerint - magatartás további típusú tanulmányok (mágneses rezonancia képalkotás az agy kontrasztanyaggal, komputertomográfia, optikai koherencia tomográfia a retina és a látóideg).

Akut felmerülő serdülőkorban elmozdulás fénytörés felé myopia rosszul korrigálható látásélesség kifejezett különbség nyilvánvaló és cycloplegic fénytörés, valamint normál anatómiai arányokat a szem vezet helyes diagnózis görcse szállást.

kezelés

kezelési stratégia függ a betegség etiológiája. A szerves spasmusok egy speciális szakorvos bevonását igénylik. De a recepción a szemész orvos gyakran szembesül a funkcionális görcsökkel. Ezt megsértésének minősül a szállás optikonevroz igényel tanácsadás terapeuta, a betegek és szüleik általában egyetértenek vonakodva. Mint a spasztikus szűkület kezelése?

Optikai korrekció

Gyakran betegek kellemetlennek csökkenésével jár látásélesség, kérve őket, hogy hozzá az optikai korrekciót. A mínuszpontokat azonban csak kivételes esetekben és rövid időre kell kijelölni. [5] Perforációs szemüveget vagy poli-diafragmát használhat. Ezzel a patológiával igazolják használatukat, bár nem rendelkeznek azokkal a csodálatos tulajdonságokkal, amelyeket a termelők általában tulajdonítanak nekik. A perforáló üvegek egy kis átmérőjű, a szem előtti lyukak. Hatására a fizikai apertúrarekeszt megnő mélységélesség és a látásélesség javítására minden típusú optikai tökéletlenségek szem. Aperture „vágás” széttartó sugarak és vezeti a szemet párhuzamos fénysugár, és a kép pont, tehát világos. A szem olyan, mint egy kamera obscura. Az inuit már régóta használják a primitív polidiafragmami hogy megvédje szemét a vakító napsugarak visszaverődő a hó. A Leningrád második világháborújának évében pedig Polyak BL professzor. és a látszerész Gassovsky LN. Perforációval ellátott, védő-korrigáló szemüveget fejlesztettek ki. A minőség optika hiány, ezek a poharak nem csak segít a katonák fénytöréshibát tisztán látni a távolban, hanem hogy megvédje a szemét a kis töredékek.

A polimer diafragmák spasmus használatát számos okból indokolták:

  • csökkenti a fényszóródást a szem környezetében (megkönnyíti a cikloplegikus gyógyszerek hatásával járó szövődményeket);
  • növeli a gyújtótávolság mélységét;
  • átmenetileg kikapcsolja a szállás reflexjét, amelyet a retinában lévő kép fókuszálásával szabályoznak, ami a szállás relaxációját eredményezi.

A közelben lévő munka megkönnyítése érdekében a bifokális szemüvegek hozzáadásával a közelséghez hozzárendelhetők.

gyógyszer

Számos anatómiai, hisztomorfológiai, fiziológiai és klinikai vizsgálatok megbízható megállapítását, hogy egy része a radiális rostok a ciliáris izmok (úgynevezett izom Ivanov..) Van egy szimpatikus beidegzés és meridionális szálak (Brucke izom) és a körkörös (Müller izom) - paraszimpatikus. Tekintettel a természet a beidegzés a kettős hatással lehetővé elvégzésére kétféle módon: M-cholinolytics cseppentés, eltávolításához vezetnek a túlfeszültség és meridionális körkörös részek, és sugárirányú részét stimuláció révén az alfa-adrenoceptor agonisták. [2]

Az M-holinolitikának kifejezett cikloplegikus hatása van. Meggyengítik a cirkuláris izom cirkuláris és meridionalis rostjait. A klinikai gyakorlatban a legnagyobb alkalmazási arány:

  • Atropin-szulfát 0,5% vagy 1,0%;
  • Ciklopentolát-hidroklorid 1,0%;
  • Tropikamid 0,5% vagy 1,0%;
  • Scopolamin-hidrobromid 0,25%.

A kábítószerek különbözőek a cikloplegiával és a mydriasismal kapcsolatos időtartamokban és intenzitás-hatásokban. Az atropin kifejezettebb cikloplegiás hatással bír.

Spasm a szállás

Spasm a szállás - Funkcionális látáskárosodás, melyet a nyaki izom protektív összehúzódása okoz, és olyan körülmények között folytatódik, ahol a közelítést nem szükséges közelíteni. A szállás gerincét a távolban fellépő látásélesség csökkenése, a szoros hatótávú vizuális munka gyors fáradtsága, a szemgolyók, a templomok, az elülső régió fájdalma okozza. A szállás görcsét egy szemész szakorvos vizsgálja komplex vizsgálattal (visometriás, refrakciós és szállásforrások meghatározása). A szállás görcsének kezelésére hardveres képzés, szemcseppek beültetése, fizioterápia (elektroforézis, magnetoterápia, lézerterápia) tartozik.

Spasm a szállás

A szállás kavargója (hamis látásmód, fáradt szem szindróma) - a kóros izom rögzített feszültsége által okozott pihentetés (szállás távolság). A szállás kórképe az egyik leggyakoribb gyermekgyógyászati ​​szemészeti betegség, amely csak a rövidlátású betegség. A statisztikák szerint az iskoláskorú gyermekek 15% -a spasmodikus szállás. Egy bizonyos pontig a spasm helyreállítható, de a hosszú távú korrigálatlan hamis myopia végül a gyermekeknél is valódi myopiává válhat.

A szállás spasmának mechanizmusa

A szállás olyan mechanizmus, amely egy másik távolságra koncentrál. Normális esetben ez a folyamat szabályozza összehangolt munkáját az alkalmazkodó berendezés tartalmaz három, egymással összefüggő anatómiai szem elem - a ciliáris izom, ínszalag Zinn és a lencse. A ciliáris (akkomodációs) izom által képviselt három fő részeit a simaizom rostok: meridionális (Brucke izom), sugárirányú (Ivanova izom) és a körkörös (Müller izom).

A távolban található szállás (deaccommodation) az izmok nyugodt. Ha a fókuszálás a közeli tárgyakat keresni szálak meridionális csillós izmai megfeszülnek, vágott kötegek legyengített Zinn kíséretében a görbület növekedését a lencse és a szem fénytörési erősítés. A szállás görcsösségével a csillogó izom sugárirányú és kör alakú rostjai, amelyek funkciót töltenek be, nem tudják teljes mértékben kikapcsolódni. Ennek eredményeképpen a ciliáris test tartósan megnyúlt összehúzódás állapotában van - a szállás görcsje.

A csillogó izom jelenléte állandó feszültséggel együtt a vérellátás megsértésével jár együtt, és kockázati tényező a horooreszcens dystrophia későbbi kifejlődéséhez.

A szállás spasmának okai

Görcse szállás legtöbbször akkor fordul elő gyermekeknél, serdülőknél és fiatal, amely kapcsolatban van az életkorral alkalmazkodó berendezésben. A fő oka az elhelyezés görcs iskolás nyúljanak túl a vizuális terhelést kapcsolódó hosszú tévénézés, működését a monitor számítógép helytelenül kiválasztott képzés bútorok, olvasás egy közeli tartományban gyenge fényviszonyok, az expozíciót, hogy a szem túl erős fény és mások. Ezen felül, a fejlődés a szállás görcs ez hozzájárul ahhoz, hogy hatékony módja a nap a gyermek, ahol az idő hiánya adott aludni, a friss levegő, a testmozgás és a töltés a szemet. Között általános okai a legfontosabb gyengeség, hypovitaminosis, vertebrobasilaris elégtelenség, zavarok testtartás, fiatalkori osteochondrosis.

A kor előrehaladtával, miután mintegy 40-45 éves, a lencse lezárjuk és kevésbé rugalmas, amely kíséri csökkenése a képessége jó látás mellett, azaz a korral meggyengült szállás -.. A fejlesztés korfüggő távollátás (öregkori távollátás). Ezért cyclospasm felnőttkorban ritka, és előnyösen másodlagosan okozott ilyen okok például neurózis, hisztéria, TBI (sérülés vagy agyrázkódás), a menopauza és a többiek. Kialakult szállás görcs hozzájárulhat szakmai tevékenységek összefüggő sekély vizuális terhelés (munka órák ékszerész, hímző stb.).

A szállás spasmának osztályozása

Figyelembe véve a szemészeti okokat, szokásos a különböző típusú spasmustípusok kiváltása:

  • élettani (befogadó), amely vizuális túlterhelésként jelentkezik, hosszan tartó vizuális munka a korrigálatlan távollátással vagy asztigmatizmussal rendelkező személyek közelében. A szállás fiziológiás görcsje megköveteli a szemészeti korrekció kiválasztását és a csillóizom működőképességének helyreállítását.
  • mesterséges (tranziens), melyet egyes szemek előkészítése - myotikumok (pilocarpine, foszfacol, eserine stb.) okoz. A szállás mesterséges görcsje nem igényel gyógykezelést, önmagában eltűnik a myotikum elpusztítása után.
  • kóros a szállás görcsje, amelyet a refrakció megváltozása okoz a hypermetropic és emmetropic to myopic és a reduced visual acuity. A szállás patológiás görcsje tartós és instabil; friss (kevesebb, mint 1 év) és régi (több mint egy év); egyenletes és egyenetlen.

A gyakorlatban a szemészeti szakemberek gyakran megfigyelték a szálláshelyek kevert görcsét, amely fiziológiai és kóros mechanizmusokat egyesített.

A szálláshegesztés tünetei

Szubjektív megnyilvánulásai görcse elhelyezés lehet súlyosbodó meghatározás látásélesség, kettős látás, rapid eye fáradtsága közelében dolgozik, érzés görcsök és égő érzés a szemben, fájdalom szemgolyó, temporális és frontális területen. Gyakran előfordul, hogy szemészeti bőrpír és könnycsepp. Gyakran előfordul, hogy a gyermek határozatlan panaszokat okoz a fejfájás és a fáradtság miatt; Ez lesz ingerlékeny, és csökkent az iskolai teljesítmény, amely tekinthető helytelenül kor megváltozása egy szervezet. Időtartam görcse szállás változhat néhány hónaptól több évig, most gyakran a gyermekek stabil iskolai rövidlátás.

A szállás patológiás görcsét mindkét szem tünetei (anisokória, nystagmus, szemhéj tremor) és általános megnyilvánulások kísérik. A betegek vegetatív-érrendszeri disztónia, érzelmi zavarosság, csökkent hangulat, a tenyér-hiperhidrosis, az ujjak remegése, migrénes rohamok.

A szállás spasmának diagnosztizálása és kezelése

A gyermek panaszkodott szem fáradtság és látáscsökkenés kell megvizsgálnia Gyermekszemész. Algoritmus vizsgálata vélt gyermeket görcse szállás meghatározását tartalmazza látásélesség, a hangerő és az állomány elhelyezés, refraktométer, scotoscopy, a tanulmány a konvergencia. Hogy lehetséges okainak elhelyezés görcs gyermek ajánlható részletes felmérés gyermekgyógyász, gyermek neurológus, gyermek ortopéd trauma stb diagnosztizálása elhelyezés görcs rendelt komplex kezelés, beleértve a hardver terápiák a gyógyszeres terápia, rehabilitáció, egészségügyi és higiéniai esemény.

A gyógyhatású terápiás gyógymód a szemcseppek, a relaxáló ciliáris izom (tropicamid, phenylephrine), a vitaminterápia beágyazódásával jár. A fizioterápiás technikák közül a leggyakrabban használt elektroforézis és magnetoterápia. Ha az ok görcse szállás a betegségek a gerinc, a beteg lehet, ajánlott egy folyamán gyógymasszázs a nyaki területre és vissza, akupunktúra, manuálterápia, gyógytorna.

A cilüri izom edzésére a szoftver-számítógép modul Relax, elektro-oculostimuláció, mágneses stimuláció, lézeres stimuláció és színstimuláció hatékony. Otthon az orvos által előírt módon Sidorenko szemüveget lehet használni (3 évnél idősebb gyermekeknek ajánlott). A szállás görcsös komplex terápiájának hatásainak megszilárdítása érdekében rendkívül fontos a test teljes helyreállítása - racionális táplálkozás, edzés, testmozgás, szemhigiénia megfigyelése, speciális gimnasztika a szem számára.

A szállás spasmának prognózisa és megelőzése

A szállás görcsje reverzibilis funkcionális zavar és sikeresen kezelhető. A gyógyszeres terápia gyorsan enyhíti görcse sugárizommal miatt kénytelen pihenés, így kapunk egy stabil eredményt kell, hogy végezzen teljes körű terápiás intézkedések és megszüntetése az okokat, amelyek a fejlesztési görcse szállást. A koraszületi görcs korai felismerése és kezelése megakadályozza a myopia kialakulását a gyermekek körében.

Megelőzés görcs a szállást tartalmazza az általános javulás a szervezetben, gyakori séták, egy jó éjszakai pihenést, a helyes táplálkozás, testedzés és a sport. A lényeg az, hogy megfeleljenek a higiéniai előírások a vizuális munka: a jó megvilágítás a munkatér, a helyes ülés testtartás és a megfelelő távolság a monitor vagy a könyv, a rendszeres szünetek, stb At távollátás vagy az asztigmatizmus igényel válogatott optikai korrekciót (szemüveg, kontaktlencse). a funkcionális rehabilitáció tanfolyamainak átadásával.

Hogyan csökkentse a szem izmainak görcsét gyermekeknél vagy felnőtteknél - cseppek és speciális torna kezeléssel

Sok szülő pánikba, ha szemész megerősítette ccomodation gyerekek, nem elképzelni, mi ez, és mit is veszélyeztetheti a gyermeket. Tény, hogy a görcs a szállás (hamis myopia) akkor nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek, a látás lehet visszaállítani, ha hozzá a megfelelő kezelés, amely ellazítja a kívánt szemizmok. Szemészek tudja, hogyan kell eltávolítani a görcs szemizmok, mert a betegség tekinthető a közös, de a hatásmechanizmusa nem ismert.

Mi a szállás görcsje?

Hozzáférni az alkalmazkodáshoz. A csonka izmok és az ínszalagok alkalmazkodnak, ha valaki megváltoztatja a látás irányát, megpróbálja megvizsgálni a közelben lévő tárgyakat. Ugyanakkor a szem izmainak összehúzódnak, a csillogó izomtörzsek és a csillogó sáv éppen ellenkezőleg, ellazul, úgyhogy az objektív fókuszba kerül, egyre kiemelkedőbbé válik. A távolban lévő látnivaló egy csillogó izom relaxációval rendelkezik.

A szállásgörcs a látásélesség funkcionális károsodása, amikor a cilüri izom folyamatosan feszültség alatt van a terhelés alatt, még akkor is, ha a lencse középpontjában az objektumra nincs szükség. A vizuális izom minden sima rostjai - meridionalis, radiális, körkörös, görcsösek - nem pihenhetnek. Ez megszakítja a lencse és a szemlencse fókuszálásának mechanizmusát, és a személy közeli és távolibb helyzetben kezd látni.

ICD-10 kód

A Nemzetközi Betegségosztályozási Osztály szerint a lencse 10 módosítása, elhelyezkedésének és törésképességének megszakadása a H52 kódra utal. Közülük:

  • asztigmatizmus - H52.2;
  • presbyopia - H52.4;
  • elrendező görcs - H52.5;
  • aniseikónium-H52.3;
  • a szállás különböző megsértése - H52.6;
  • nem homályos etiológiájú rendellenességek - H52.7.

tünetek

A hamis rövidlátó megjelenés első jelei közé tartozik a gyors fáradtság megjelenése a monitorral való olvasás, írás vagy munka során, ha a szem közelébe esik. Ez a helyzet további orvoshoz szükséges jelek megjelenésével jár:

  • égő érzés és rezi van a szem szaruhártyájában;
  • egy férfi panaszkodik, hogy az objektumok sziluettje elmosódott, kevésbé válik;
  • Nehéz valamit nézni, különösen a szürkületben, a látásélesség csökkenése a sötétben való munka során;
  • a patológiában a fejfájás manifesztálódik a templomokban, a migrénben, a szemgolyó, a duzzanat, a szemgolyó vastagsága;
  • a szemhéjak állandó kellemetlen remegése, a különböző pupillaméret, a szemgolyó állandó önkéntelen mozgása.

okok

Spasmodikus vizuális izmokat gyakran figyeltek meg olyan gyermekeknél és serdülőknél, akik állandóan egy számítógépen vagy egy televízió képernyőjén ülnek rövid távolságra. Ebben az esetben a következő jelenségek hozzájárulhatnak a gyermekek hamis látásmódjához:

  • túl magas vagy túl alacsony az íróasztal szintje, amely után a gyermek elvégzi az órákat;
  • a munkahely helytelen megvilágítása;
  • nehéz edzésterhelés, amelyre a gyermek teste nem igazodik;
  • alacsony fizikai aktivitás, hypovitaminosis, izomgyengeség.

Felnőttek saját oka a megjelenése hamis myopia - 40-45 éves, van egy változás a rugalmasság a lencse, a szálláshely folyamat sérül, látás élessége közel egyre rosszabb, az ember fejlődik olyan korban távollátás, görcs jelenik meg. Súlyosbíthatja a patológia fejsérülés, a tendencia, hogy a hisztéria, a klimaxos tünetek.

besorolás

A szemészeti szakemberek háromféle rendellenességet különböztetnek meg:

  • Alkalmas vagy élettani jellegű, amikor a görcsösség a rossz tanulási körülményekre, a munka, a vizuális izmok állandó túlterhelésére reagál. Ha a szállás patológiája csak most kezdődött el, akkor az egyszerű korrekciós intézkedések, az alvás, a pihenés és a vizsgálat visszavétele a korábbi látásélességet eredményezi.
  • Mesterségesen okozott. Ez a típusú látássérülés bizonyos gyógyszerek - myotikumok szedésének eredményeképpen következik be. A kezelés törlése után a látás normalizálódik.
  • Patológiailag görcsös. A tartózkodás ilyen megszegése a fénytörés megszegésével társul, ha egy személy hosszú távú látásmódját rövidlátósság váltja fel. Ez a patológia lehet öreg vagy friss, egyenletes vagy egyenetlen, kezelhető vagy ellenálló a gyógyszerek és egyéb terápiás hatások hatására.

diagnosztika

A szülők nem mindig értelmezi a gyermek joga van fellebbezni a hosszú fejfájás, a szem terhelését, tulajdonította, hogy a korral járó változásokat, illetve az iskolai stressz, így azonosítása patológia jelentkezik az általános megelőző vizsgálat az iskolában. A gyerek kell mutatni, hogy a gyermekek szem orvost, így töltötte a következő vizsgálat feltételezett megsértése szállás:

  • meghatározták, hogy a speciális eszközök segítségével a látásélesség súlyosbodott;
  • mi a szállás optikai tartálya?
  • megvizsgálta a lencse fénytörési képességét;
  • árnyékot vetett a sípályára;
  • meghatározta a mindkét szem számára a mozgások és a változások konzisztenciáját.

A szállás spasmának kezelése

Ha nem tud azonnal meghatározni, hogy mi volt az oka a patológia szállás gyermek vagy felnőtt, a beteget kell utalni további vizsgálatra az ortopéd vagy neurológus, hogy megtalálják az okát, görcse sugárizommal. A spasm felnőttek és gyermekek kezelése komplex terápiát biztosít, amely a következő tevékenységeket tartalmazza:

  • a szemcseppek kötőhártyájába való beágyazódás, a ciliáris izomzat és az ínszalagok simaizmáiban pihentető;
  • vitamin-ásványi komplexumok alkalmazása, amelyek hasznosak a látás helyreállításához;
  • szemgyógyászati ​​gyakorlatok;
  • elektroforézis;
  • a magnetoterápia korrekciója;
  • a nyaki gerinc és az elülső terület masszírozása, terápiás gyakorlatok, kézi vagy akupunktúrás foglalkozások.

Cseppek a szem izmainak lazítására

A cisztás izzadásra szolgáló speciális cseppek gyógyhatású terápiája lehetővé teszi, hogy gyorsan helyreállítsa a szállásberendezést. Rendszeres emésztést igényelnek, és nagy a valószínűsége annak, hogy egy idő után a szállás újra meghibásodik. Az orvosok nemcsak a görcsök csepegtetését javasolják, hanem a látás helyreállítását célzó más intézkedések végrehajtását is. Cseppek a görcs ellen:

  • Irifrin;
  • Tsiklomed;
  • lutein;
  • Midriatsil;
  • tropicamide;
  • Atropin (ritkán használt).

Irifrin

Adrenomimetikumként az Irifrin cseppek hozzájárulnak a pupilla dilatációjához, pihentetik a szem izmokat, enyhítik a görcsöt. A görcsök eltávolítására szolgáló szemcseppeket hat évnél idősebb gyermekek és felnőttek esetében alkalmazzák. Bury Irifrint egy görcsös éjjel, 1 csepp minden kötőhártya tasakban legalább egy hónapig az optimális eredmény érdekében. A gyógyszer ellenjavallt a következő esetekben:

  • Zártszögű glaukóma jelenléte;
  • az artériák aneurizmusa;
  • akut szívelégtelenségben és agyi perfúzióban szenvedő betegek;
  • hyperthyreosis;
  • 6 év alatti gyermekek.

Tsiklomed

Az alkalmazott gyógyszer a tünetek enyhítésére járó görcs - megszünteti a fájdalmat a szemében, égető, csípő érzés, bőrpír csökkenti szemgolyó, nyugtató hatása van, megszünteti a rövidlátás. Felnőttek és gyermekek esetében minden szemhez 1-2 csepp oldatot adnak. A hatás 10-20 percen belül bekövetkezik, de ha nem, akkor még eltemetve 1 csepp oldat mindkét szembe. A ciklikus kezelés nem ajánlott az alábbi kóros megbetegedéseknél:

  • allergia a fő anyaghoz vagy a melléktermékekhez;
  • szöglezáró glaukóma;
  • bélelzáródás;
  • poszt-traumás parézis;
  • 3 évig.

A torna a szem számára

A szemgyógyászok javasolják a torna gerincét a szemekbe, a helyes spasmus, mint a jó gyümölcsöket eredményező módszer. Ugyanakkor tudnia kell, hogy rendszeresen, talán egy-két évig kell tenisztorizmust tennie. A gyakorlatok hatása nem lesz azonnali, de hosszú ideig rögzül, a szálláslehetőség ismét visszatér. A szemek töltése naponta egyszer, esténként történik, úgyhogy a szemek már nem feszültek az olvasás vagy a munka során. A következő gyakorlatokat teheti:

  1. Beilleszteni az ablakot, szemmagasságban, egy kis műanyagdarabot, lassan nézve hosszú távon.
  2. Fogja szorosan, nyissa ki a szemét, és ismételje meg 10-szer.
  3. Gyakran és gyorsan villog 30 másodpercig.
  4. Mozgassa a szemgolyókat a kör körül 10-szer, majd ugyanazt az átlós vonalakon.

Gyermekek szállásának görcsös kezelése

A gyermek elhelyezkedésének és a görcs megszüntetésének lehetősége a lehető leghamarabb történik, minél előbb a szülők felfedezték a problémát, és segítséget kértek a szakemberektől. Ráadásul a terápiában óriási szerepet játszik az orvosi ajánlások szigorú betartása - nem mindegyikük elég türelmes monoton, napról napra, hogy ugyanazokat a gyakorlatokat ismételje meg és eltemesse a szemét. Sokan a javítás után abbahagyják az eljárást. Annak érdekében, hogy a szállás hosszú ideig visszatérjen a gyermekhez, és a görcsök nem ismétlődtek meg, az alábbi szabályokat kell betartani:

  1. Ismertesse a táplálkozási termékeket, amelyek jótékony hatással vannak a látásra - sárgarépára, áfonyára.
  2. Vegyünk olyan vitamin-ásványi komplexeket, amelyek elősegítik a hasznos anyagok telítődését a csillóizmokban, és visszaadják a munkába, például a gyermekek komplexében "lutein".
  3. Szigorúan kövesse az Irifrin vagy Cyclomed kinevezésével kapcsolatos orvosi ajánlásokat.

Prognózis és megelőzés

Ha minden receptet megfigyelünk, akkor a spasm helyreállításának prognózisa kedvező, a látásélesség helyreáll. A patológia elkerülése érdekében meg kell hoznia az alábbi intézkedéseket:

  • menni a kocogáshoz, testneveléshez, többet járni;
  • Csökkentse az ülést a tévéképernyő vagy monitor előtt;
  • végezzen töltést a szemmel;
  • Bemutatjuk a diétás gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek helyreállítják a szállást.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Spasm a szállás

Görcse szállás ( „fáradt szem szindróma”) a szemészetben is nevezik „hamis vagy képzeletbeli rövidlátás” - ez patológia tekinthető funkcionális zavar a szemizmok kapcsolatban, amit fokozatosan csökkent látásélesség. Ez patológia következtében alakul ki a feszültség a sugárizommal a szem (hosszú görcs ritkán paresis). Így spasztikus izomfeszülés berendezés a szem is fennáll egy ideig befejezése után a vizuális munka, és klinikailag jellemzi:

  • gyors szemfáradtság, mivel a csillóizom túlterhelt;
  • csökkent látás és a tárgyak nem megfelelő megkülönböztetése a szemektől bizonyos távolságra;
  • fejfájás az időbeli és frontális térségben;
  • fájdalom szindróma, vágás vagy égő a szemgolyó.

A szemek elhelyezésének görcsössége, mi az?

Szállás a szem az egyik legfontosabb funkciója a test és egy speciális eszköz a fenntartható fókusz látás és a képesség, hogy állítsa be a hatalom fénytörési fénysugarak tárgyakra. A látószögek lehetővé teszik a személy számára, hogy a szemektől különböző távolságra elhelyezkedő optimális tisztaságú objektumokat érzékelje.

A szállítási folyamatot egy speciális elasztikus lencsével hajtják végre - a lencse és a ciliáris izom (ciliáris). Ha szükséges, úgy a dolgokat el: a sugárizommal ellazul, és a lencse válik lapos, és ha figyelembe vesszük a tárgyat - sugárizommal feszesíti és teszi a lencse több domború. A szállás görcsösségével a csillóizmok megfelelő működését megzavarják, időszakos stresszt észlelnek, így a lencse görbületének szabályozására nincsen szükség. A csillóizmok görcsössége és a relaxáció hiánya miatt az ember csökkentheti a látásélességet és a távolban elhelyezkedő tárgyak rossz megkülönböztetését.

Hamis myopia inkább jellemző a gyermekkor, amely kapcsolatban van a éretlensége a vegetatív idegrendszer és a központi szabályozás funkcionális instabilitása az idegi impulzusok az izmokat. A kombináció anatómiai és élettani jellemzői a szem gyermekek vizuális fáradtság (hosszú tévénézés, állandó számítógépes játékok, vagy meg kell dolgozni a számítógépen, a rossz világítás, és egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a DC izmok a szem) kialakulásához vezet görcs elhelyezés (a statisztikák szerint olyan kóros állapot találtak minden hatodik hallgató).

A mai, egyre gyakrabban, e patológia előfordul felnőtt betegek - ez annak köszönhető, hogy az emberi tevékenységek vagy szakmák, amely kapcsolódik a szükségességét hosszú vizuális terhelés (állandó munkát a számítógép, játék, munka ékszerész, hímzés hobbi, olvasás, kötés).

A helytelen diagnózis és a helytelen kezelés hiánya a spasm jelenlétében gyakran különböző mértékű igazi myopia kialakulásához vezet.

A szállás görcsje: tünetek

A kialakuló görcsök főbb megnyilvánulása a következők:

  • a látásélesség romlása a távoli tárgyak mérlegelésekor: a tárgyak elveszítik világosságukat, megduplázódnak és elmosódnak;
  • a szemek gyors kimerülése a közelről történő munkavégzéstől;
  • rezi, égő és kettős látás a szemekben;
  • fájdalom a szemgolyóban;
  • a könnyezés és a szem vörössége;
  • letargia, fáradtság, ingerlékenység, tartós fejfájás, migrén és ájulás.

Szintén elég gyakran, a hamis látáskárosodás tünetekkel jár: kézharapás, krónikus fáradtság szindróma, aszténia, hypotensio, szívfájdalom.

Klinikailag a szállás görcsje nyilvánulhat meg:

  • állandó csikorogás távolról;
  • a sclera és kötőhártya vörössége, könnycseppek, gyakori villogás vagy villogás;
  • a tanulók letargikus reakciói, anisoreflexia, a nasolabialis foldok aszimmetriája;
  • egyes esetekben az ín reflexek újjászületése.

Hosszú (hosszú távú) fekvőbetegség esetén a betegség eredménye gyakran válhat: az igazi myopia és gyakori fejfájás, migrénes támadások és ismétlődő ájulás veszélye.

Diagnózis - szállás spasm

Az imaginárius myopiát csak a szemész orvos vizsgálja, a beteg átfogó vizsgálata után.

Ebben az esetben:

  • panaszok gyűjtése és a betegség megbetegedése;
  • általános vizsgálat (klinikailag „fáradt szem szindróma” manifesztálódhat mint fáradtság tünetei: kancsalság vagy gyakori pislogás, bevörösödést és sclera a szem, kancsalság és amikor keresi a távolság);
  • látásélesség ellenőrzése (visometriás);
  • a fundus vizsgálata;
  • a törés, a térfogat és a szállásállomány meghatározása;
  • skiascopy, konvergencia tanulmány.

Javasoljuk továbbá, hogy vizsgálják meg a szakemberek: gyermekorvos (terapeuta), neurológus, ENT - orvos, endokrinológus és traumatológus-ortopédist, hogy tisztázzák a szállás görcsének okait.

A szálláshegesztés típusai

Attól függően, hogy az alábbi okok merültek fel:

  • sóoldat (akkomodációs) cyclospasm: felmerül részleges vagy teljes önkorrekció asztigmatizmus vagy távollátás a - feszültség ciliáris izom és a változás a görbület a lencse ezekben a patológiai állapotokban teljesen vagy részlegesen normalizált látásélesség);
  • átmeneti "fáradt szem szindróma" - a szem tompa trauma vagy pilokarpin felszívása után;
  • Mesterséges vagy gyógyászati ​​spasmus kialakulása akkor történik, amikor a kábítószer-expozíció szűkül a diáknál (miotikus gyógyszerek) vagy ha hasonló mellékhatásokkal járó gyógyszereket használnak;
  • kórházi görcsök.

A legveszélyesebb patológiai hosszú távú görcsös szállás, amely a szükséges kezelés nélkül a myopia kialakulásához vezet.

Többféle hamis myopia létezik: friss (a görcs időtartama nem több, mint egy év) és a régi (régi) görcsös szállás; egyenletes és egyenetlen; ellenálló és instabil.

Egy külön csoport izolált neurogén hamis myopia (vagy bénulása elhelyezés), amely akkor jelentkezik, ha az elváltozás vagy idegi ganglionok kezeléséért felelős összehúzódások vagy pihenés a sugárizommal. Ennek oka gyakran az akut vagy krónikus fertőzések a fej és a nyak, gerincvelő-sérülés vagy fejsérülés más részein a gerinc, fej, gerincferdülés, egyenetlen lábak, más idegi eredetű betegségek.

A szállás bénája: okai

A szállás görcsének kialakulásának fő okai között minden olyan körülmény, amelyet a szem túlzott feltárása kísér:

  • hosszú távú megfigyelés a szorosan elhelyezkedő tárgyakon;
  • hosszan tartó látható rögzítés a távolabbi tárgyakon;
  • fényes fény hatására hosszabb ideig.

Meg lehet közvetlenül összefüggő szakmai emberi tevékenységek (számítógépes munka, varrás, kötés, ékszerek munka, geodéziai fejlesztés), a nagy terhelés a látás egy iskolában vagy felsőoktatási intézmény, kombinálva a rossz világítás, az eltérés a bútorok mérete, ül a hátsó sorban iskolai vagy osztálytermi vagy bármilyen más nehéz vizuális túlcsordulás.

Továbbá, a "fáradt szem szindróma" okai lehetnek:

  • mindenféle sérülés (TBI, agyrázkódás, nyaki gerinc kontúziója);
  • funkcionális vagy szerves elváltozások (beleértve a migréneket, VSD-t, neuroza-kat, agyi keringési rendellenességeket, hisztériát);
  • a hormonális hátteret vagy az anyagcsere változásait (menopauza);
  • scoliosis, osteochondrosis a nyaki gerinc.

Spasm a szállás

Felnőtt betegeknél a hamis látáskárosodás a PC-vel való hosszabb ideig tartó munkavégzés során leggyakrabban kifejlődik, és specifikus funkcionális betegség formájában jelenik meg - GLC (számítógépes vizuális szindróma). Határozza meg ezt a kóros állapotot, valamint más típusú görcsök szállás, csak egy orvos - a szemész egy átfogó átfogó vizsgálat.

Ebben az esetben szükséges:

  • azonosítsa a hamis myopia okait;
  • a kapcsolódó szem betegségek: asztigmatizmus, hypermetropia, emmetropia, amelyben a befogadó vagy fiziológiai görcs a szállás;
  • azonosított kapcsolatos szomatikus rendellenességek, a krónikus fertőzés gócok neurológiai rendellenességek, endokrin betegségek vagy anyagcsere-betegség, rendellenesség vagy patológiai a gerinc testtartás (osteochondrosis, nyaki csigolya subluxation);
  • azonosítása egyéb tényezők, amelyek súlyosbítják a görcs a szállás: nagy vizuális terhelés, nem megfelelő munkaállomás világítás (túl erős fény, vagy gyenge fény, az eltérés bútorok), az egészségtelen étrend alacsony vitamin és ásványi anyag, a mozgásszegény életmód, a minimális fizikai aktivitás.

A szakember meghatározza továbbá:

  • a spasm helyzete és időtartama;
  • görcsös rezisztencia vagy a ciliáris izom parézisének jelenléte;
  • vizuális terhelés;
  • a test általános állapota (olyan együttadásos patológiák jelenléte, amelyek hozzájárulnak az okuláris izomgörcs súlyosbodásához);
  • higiéniai körülmények között.

A szálláshegesztés kezelése mindig összetett, egyedi, és magában foglalja:

  • a szemcseppek bejutása;
  • Fizioterápia (lézeres kezelés, gyógyszerek elektroforézise, ​​mágnesterápia);
  • hardver képzés (munka speciális szoftver és számítógépes modul «Relax» mágneses stimuláció a sugárizommal, elektrookulostimulyatsiya szemizmok tsvetostimulyatsiya és lézeres stimulálása sugárizommal;
  • Különleges gyakorlatok a szemekre és Sidorenko szemüvegének használata;
  • a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni a vizuális terhelést;
  • a krónikus fertőzés gócainak gyógyítása, a hormonális háttér normalizálása, az anyagcsere-folyamatok javítása és az egyidejű patológia kezelése;
  • az érzelmi háttér javítása, a fizikai aktivitás növelése (szabadtéri sétálás, testmozgás, sport), egészséges életmód, temperálás, kiegyensúlyozott étrend.

cseppek

Hogy megszüntesse a „szindróma fáradt szemek” szemészek speciális szemcsepp tágítja a pupillát ( „Midriatsil”, „Tsiklomid”, „Tropikamid”, „atropin” és mások), elősegíti a pihenést, a sugárizommal. Az írifrin 2% -os oldatát is előírják. A kúra a szemcsepp típusától függ, mértéke és súlyossága görcs szállást, és átlagosan 5 napig hónap. A gyógyszeres kezelés ellazítja a sugárizommal és görcse szállás fokozatosan zajlik, de visszatérve a korábbi életmód és kedvezőtlen körülmények között (magas vizuális terhelés nélkül rendszeres szünetek, gyenge, vagy a legnagyobb szoba világítás vagy munkahely, a rossz testtartás, vagy leszállás, minimális fizikai aktivitás) - pozitív hatása gyorsan áthalad. Egy idő után a hamis myopia még gyorsabban fejlődik. Ez annak köszönhető, hogy a cilüri izom kényszerrel pihentetett, ami még jobban gyengül, anélkül, hogy megfelelő időn keresztül képzett volna. Ezért amellett, hogy a gyógyszeres kezelés szükséges állandó képzés erősítése az izmok a szem: speciális gyakorlatok, amelyek birtokában naponta többször (legalább 2-3 alkalommal), a hardver időszakos képzés, a különleges üvegek ( „Points Sidorenko”), figyelembe vitamin és ásványi anyag komplexek, az általános erősíti a testet, masszázsfolyamatokat, egészséges ételeket. Ez azért fontos, mert gyakran a megfelelő figyelem nélkül a lakások görcsévé válnak valódi rövidlátássá, különösen a gyermekek számára.

Irifrin szálló görcsös

Az Irifrin egy aktív alfa-adrenerg hatással rendelkező szimpatomimetikus gyógyszer, amely helyi alkalmazás esetén:

  • kibővíti a tanulókat;
  • javítja a folyadék áramlását a szem belső üregéből;
  • hozzájárul a szemgolyó conjunctival membránjának edényeinek szűküléséhez.

Aktívan alkalmazzák a spasmot, az iridocyclitist, a myopiát, a glaukóma-ciklikus válságokat.

Az irifrin nem hatékony a vírusos, gombás és bakteriális jellegű fertőző és gyulladásos szem betegségekben.

Ez a gyógyszer, ha helyileg alkalmazzák 2% -os szemcsepp formájában, jól behatol a szemszövetbe, ami 10-40 perc elteltével megnöveli a tanulót, ami 4-6 óra.

A szállás görcsének eltávolítása

A szálló görcs eltávolítása az egyes betegek kezelésére vonatkozó átfogó és egyéni megközelítésen alapul, a szem izmainak állandó képzésén, és magában foglalja:

  • a ciliáris izom görcsje (optikai reflex technikák kombinációja és szemcseppek vagy más gyógyszerek alkalmazása);
  • képzési technikák végrehajtásához speciális gyakorlat és munka készülékek fenntartható javítását hang, mint a sugárizommal és más szemizmok (vezető és kimenet);
  • a szervezet általános javulása és a fertőzések gátja, a háttér kórtani kezelése.

A kórházi görcs kialakulásának és progressziójának megakadályozása érdekében a mindennapi élet alternatív kezelésének módszereit folyamatosan kell alkalmazni:

  • Szemhúzás ("látáshigiénia");
  • az egészséges életmód fenntartása magas fizikai aktivitással (úszás, futás, kerékpározás), elegendő tartózkodás a friss levegőben;
  • tanfolyamok a gallér zónájának masszázsához és általános masszázs;
  • speciális, vitamin-ásványi komplexumok fogadása a látáshoz, amely luteint ("lutein komplex") tartalmaz,

Az is nagyon hatásos az eltávolítása görcs a kötbér „Sidorenko pontok”, amely sikeresen alkalmazható a háztartásokban, hogy 3 éves korig, ugyanakkor, ellentétben cseppet, nincs mellékhatása.

Görcsök elhelyezése gyermekeknél

Görcs szállás szemészet minősül funkcionális rendellenesség miatt reverzibilis volt, de ugyanakkor, szakértők szerint ez patológia - súlyos betegség a test munkáját. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ennek hiányában az állandó és az alternatív kezeléssel való „higiéniai” képzeletbeli (hamis) alakul myopia myopia (rövidlátás igaz) változó súlyosságú. A legtöbb esetben ez a betegség gyermekeknél vagy serdülőknél, valamint felnőtteknél fiatal korban alakul ki. Gyakori fejlesztése szállást görcs gyermekek által okozott életkorral kapcsolatos jellemzői azok szállást berendezés, növeli a terhelést a szerve látvány, a labilitás az idegrendszer, és annak nem megfelelő szabályozási képességeit, örökletes, háttérzaj jelenlétében történik betegségek, gócok a krónikus fertőzés, a gyakori légúti fertőzések és más tényezők.

Előtérbe okai között görcse szállást gyermekkori támogatja kombinációja túlzott vizuális járó stressz hosszú távú munka, vagy játszanak a számítógépen, a tévénézés, rossz kiválasztott bútorok az osztályban, és otthon, a rossz világítás a rossz állapotban a nap, ahol kevés figyelmet fordítanak a a friss levegőben kötelező testmozgás, teljes alvás és megelőző torna a szem számára.

Fontos szerepet játszik a pediátriai szállás spasmának előfordulásának patogenezisében is:

  • asthenia és VSD;
  • alultápláltság és hypovitaminosis;
  • vertebrobasilar elégtelenség;
  • scoliosis és fiatalkori osteochondrosis;
  • hormonális változások a szervezetben és anyagcsere-rendellenességek;
  • keringési rendellenességek;
  • a látásszerv legkorábban diagnosztizált veleszületett patológiája;
  • csökkenti a szervezet immunológiai reaktivitását.

Több tényező kombinációjával a szem izmainak túlságosan megnövekszik, és görcsök keletkeznek. Időtartamától függően a figyelmes szülők észlelik a szem fáradásának látható jeleit:

  • a sclera és a conjunctiva vörösödését;
  • vizenyős szemek;
  • gyakori villogás;
  • távolról szemlélve;
  • kettős és nem világos tárgyak.

Gyakran a gyermek panaszkodik a fáradtság, fájdalom, égő vagy dörzsölés a szemek, a fejfájás, ingerlékeny, ebben a tekintetben csökken az iskolai teljesítmény.

Fontos megjegyezni, hogy az elhúzódó görcse szállás gyakran fordul gyermekeket stabil myopia, míg az intenzív növekedés az egész testet, beleértve a szerv a látás, van egy progresszív csökkenése látásélesség, ami a közepesen magas myopia iskolás.

Nagyon függ a gyermek egészségi állapotától és a külső súlyosbító tényezők hatásától.

Gyermekeknél, amellett, hogy az összes fenti tényezőt fontos a előfordulása akkomodációs görcs van: családi anamnézis, a jelenléte a különböző krónikus fertőzések (orrpolip, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás), és rendellenességek a vegetatív idegrendszer.

Ezért minden életkorban szükség van a látásélesség éves ellenőrzésére, a racionális napi rendszerre, a megfelelő táplálkozásra, megelőző torna a szemre. És a "fáradt szem szindróma" látható jeleinek megjelenése egy gyermekben - orvos - okulistával való közvetlen konzultáció és egy szakember ajánlásainak végrehajtása.

Meg kell emlékezni: ha nem folytat időszerű diagnózis és a kezelés rövidlátás képzeletbeli - idővel ő lesz az igazi, mint a spontán pihenés a sugárizommal nagyon ritka.

kezelés

Alapvető a legtöbb esetben kihívást gyermekek szemorvos azonosításában a gyermek görcse szállás a klinikán rendszeres, hosszú és tartós kezelés megszünteti a stressz szemizmok meghatározása az oka a fejlődés képzeletbeli rövidlátás, megerősítve hang, állandó felügyeletét az állam, mint a ciliáris izom és a retina.

Minden gyermek egy „görcs elhelyezés” diagnosztizálni készített egyéni kezelési terv tulajdonságai alapján az állam a görcs a sugárizommal (ellenállás és a vényköteles görcs), az általános állapota a szervezet, a fokú vizuális stressz, tanulmány és pihenési körülmények között.

A kezelés a spasmus relaxációján alapul - különböző optikai-reflex technikákat és gyógyszereket használnak. Emlékeztetni kell arra, hogy miután a szemcsepp alkalmazásakor, amelyek segítenek, hogy enyhítsék a sugárizommal a szem - látásélesség jelentősen javult, de ez a javulás hosszú ideig (ennek hiányában az egyéb technikák) és egy idő után van egy jelölt, és fokozatosan csökken, a látás. Ez történik a szem izmainak mesterséges relaxációjával kapcsolatban, amely további képzés nélkül tovább gyengül.

Ma már számos speciális központok, felszerelt speciális berendezések (szoftver és számítógépes modul «Relax», készülékek mágneses stimuláció elektrookulostimulyatsii, tsvetostimulyatsii és lézeres stimulálása sugárizommal) dolgozó széttartó prizmák, tanfolyamok speciális gyakorlatok erősítése sugárizommal, valamint a szem izomzatának vezetése és csökkentése - ez lehetővé teszi, hogy a szem izmai jól működjenek.

  • a szervezet általános javulása (keményedés, immunitás erősítése, krónikus fertőzések fókuszainak tisztítása);
  • a lutein és a fekete áfonya ("Gyermeklutein-komplex", "Chernika-erőd") tartalmú speciális gyermek vitamin- és ásványi komplexumok fogadása;
  • egészséges életmód fenntartása magas fizikai aktivitással (úszás, futás, kerékpározás), elegendő tartózkodás a friss levegőben.

A szállás spasmának megelőzése

Meg kell tudni a szállás görcsét, hogy nemcsak reverzibilis funkcionális rendellenesség, amely sikeresen kezelhető időben történő felismeréssel és megfelelő komplex terápiával. De a hamis myopia időben történő megelőzése megakadályozza a hosszú távú kezelés szükségességét, a felesleges aggodalmakat, valamint az időt és pénzt.

A megelőzés legfontosabb szempontja a vizuális munka minden szükséges egészségügyi és higiéniai követelményének betartása:

  • adagolt vizuális terhelés közel és távol munka esetén;
  • jó munkahelyi megvilágítás;
  • elegendő távolság a monitorral, olvasással, szakmai tevékenységekkel (ékszerész, ékszerész, varrónő) való munkavégzés során;
  • a rendszeres munkaszünetek jelenléte;
  • helyes illeszkedés és testtartás;
  • elegendő fizikai aktivitás, a friss levegőben járva;
  • megfelelés élelmiszer dúsított étrend esszenciális vitaminokat és nyomelemeket (karotin-tartalmú zöldségek, C-vitamin, E, A, gyümölcsök és bogyók);
  • speciális szemészeti gyakorlatok megelőző teljesítménye, amelyek segítik a szem izmainak lazítását;
  • a szervezet általános javulása (keményedés, immunitás erősítése, krónikus fertőzések fókuszának gyógyítása).