Nevanak

A leírás aktuális 2016/03/23

  • Latin név: Nevanac
  • ATX kód: S01BC10
  • Hatóanyag: Nepafenak
  • Gyártó: Alcon-Couvreur N.V. S. A. (Belgium)

struktúra

1 ml napafenac-ban 1 mg.

Benzalkónium-klorid, karbomer, tyloxapol, dinátrium-edetát, mannit, nátrium-klorid, víz, segédanyagokként.

A kibocsátás formája

Cseppek, szuszpenzió 5 ml injekciós üvegben.

Farmakológiai hatás

Gyulladásgátló (használatban szemészet).

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

A készítmény hatóanyaga nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatás. Behatol a szaruhártyán keresztül, és aktív formává változik - amfenak, amely gátolja a prosztaglandinok előállításához szükséges enzimet. A gyógyszer alkalmazása csökkenti a szem szöveteinek fájdalmát és duzzanatot anélkül, hogy befolyásolná a szemnyomást.

farmakokinetikája

Gyorsan felszívódik helyi alkalmazással. Miután napi használatra a vérben kiderült alacsony koncentrációjú hatóanyag 2 óra elteltével. Cmax nepafenaka a csarnokvízben szem 1 óra elteltével. A hatóanyag nagy affinitással az albuminhoz, és azokhoz kötődő 99%. Az enzimek hatására az amphenac hidrolízisét végzi, amely a glükuronsavval konjugátumokat képez. Az orális adagolás után végzett vizsgálatok során a vesék (kb. 85%) és a bélrendszer (6%) választott ki.

Használati utasítások

A fájdalom és a gyulladás kezelése műtét után (eltávolítás vízesés).

Ellenjavallatok

  • "aszpirin" bronchiális asztma, akut rhinitis a NSAID-kezelés hátterében;
  • 18 éves korig (mivel az alkalmazás biztonságosságát nem vizsgálták);
  • terhesség (reprodukciós toxicitás az állatkísérlet során);
  • Túlérzékenység.

Mellékhatások

Szisztémás mellékhatások:

  • fejfájás;
  • hányinger, hányás,
  • fokozott vérnyomás;
  • orrmelléküreg gyulladás;
  • szájszárazság.

Helyi reakciók:

  • szúrt keratitis;
  • a kötőhártya hyperemia és szárazsága;
  • a szemek viszketése;
  • homályos látás;
  • fájdalom a szemekben;
  • szivárványhártya-gyulladás, szaruhártya;
  • irritáció és szemkárosodás;
  • fényérzékenység;
  • fokozott szakadás.

Jelzések esetén szaruhártya-károsodás (a szaruhártya opacitása, epitheliális hiba) meg kell szüntetnie a gyógyszert, mivel ez veszélyt jelent a látásvesztésre.

Nevanac, használati utasítás (Módszer és adagolás)

A cseppeket naponta 3 alkalommal cseppentik a szemen. A kezelés a beavatkozás előtt kezdődik szürkehályog eltávolítása 1 napra, és a műtét után 2 hétig töltse. A műtét előtt 30 perccel a gyógyszer alkalmazásra kerül. Használat előtt az injekciós üveget fel kell rázni. A kezelés ideje alatt kerülje a napsütést.

A hosszú távú használat növeli a szaruhártya által okozott nemkívánatos reakciók kockázatát. A tartósítószer tartalma irritációt és elszíneződést okoz a kontaktlencsékben. A kontaktlencsék viselése a kezelés ideje alatt nem ajánlott. A gyógyszert körültekintően alkalmazzák olyan betegeknél, akik hajlamosak vérzés az anamnézisben, mert a művelet utáni használat okozhatja.

túladagolás

Nincs információ. Nagy mennyiségű gyógyszer véletlen lenyelése esetén a szemet vízzel kell öblíteni.

kölcsönhatás

Tanulmányok bizonyították, hogy a gyógyszer nem gátolják a citokróm P450, ez nem olyan jelentős kölcsönhatás gyógyszerek bevonásával átalakítja a citokróm P450. A gyógyszer egyidejű alkalmazása és prosztaglandin vagy annak analógjai nem javasoltak, mivel nincsenek adatok az egyidejű alkalmazásukról. Ha más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, az infúzió beadása közötti intervallumot 5 percig meg kell figyelni.

A szemcseppek alkalmazása Nevanak 0,1%, 5 ml.

Nevanak cseppeket használnak szemként, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal. Hozzárendeljük őket a fájdalom megkönnyebbüléséhez a májműködést követően fellépő szürkehályog műtéti kivonása és gyulladás kezelése után. De ha a műtét után fertőzés következik be, ezek a cseppek nem segítenek, más gyógyszerekre van szükség.

struktúra

A cseppek összetétele a következő:

  • napafenac, mint fő komponens;
  • nátrium-klorid;
  • fertőtlenítőszer benzalkónium-klorid formájában;
  • hosszú láncú polimer;
  • sósav;
  • dinátrium-edetátot vízzel.

A napafenac kivételével a komponensek kisegítő mennyiségben vannak kis cseppecskékben.

Kiadási formák, Pack. ár

A gyógyszergyárak gyártják a Nevanakot flakonchikah-ban egy csepegtetővel. Egy ilyen palackban krém, halvány narancs vagy sárgás színű szuszpenzió van. A palack kapacitása 5 ml. Az üveget egy kartondobozba helyezzük, ahol az utasítás kerül. A Nevanac cseppekben a fő hatóanyag koncentrációja 0,1%.

A gyógyszert gyógyszertárakban az orvosi rendelvényeken kapják. Receptek nélkül nem adják el. Az ár 700 rubel.

Farmakológiai hatás

Napi három órás gyógykezelés után néhány óra múlva egy hatóanyag jelenik meg a vérplazmában - amfenak. A vérre a gyógyszer bármely összetevőjére utaló allergiás reakciók hiányában a cseppnek nincs jelentős hatása.

Ez az anyag csökkenti a gyulladást támogató prosztaglandinok mennyiségét. A hatóanyag felszívódik az alkalmazás helyén, és a sérülés során fél órán belül fókuszál. Emiatt csökken a fájdalom és a duzzanat a lézió fókuszában.

A cseppek megjelölése

Az utasítás alatt lévő Nevanak kábítószert gyulladásos folyamatokban és szürkehályogban megelőző célra lehet használni. Őt a gyulladásos jelenségek kezelésére is kinevezték, a sebészeti beavatkozások után a szürkehályog eltávolítására.

Ritka esetekben a gyógyszert a kötőhártya-gyulladás kezelésére írják fel. De ez akkor történik, ha a nem fertőző természet patológiája.

A terápiát egy nappal a szürkehályog fókusz operatív eltávolítása előtt elkezdjük. A szürkehályog eltávolítása után a gyógyszert néhány héttel folytatják a kezelés utáni rehabilitációs időszak alatt. A műtét előtt fél órával az orvos azt javasolja, hogy cseppenként újabb cseppet csepegjen. Ez erősíti a helyi érzéstelenítést a szürkehályog kivonásakor.

Ellenjavallatok, mellékhatások

Leesés után a betegnek néha fejfájása van, a vérnyomás emelkedik. A jellegzetes mellékhatás az émelygés, sőt a hányás. Ne zárja ki az arcüreggyulladás előfordulását, ami szintén összekapcsolja a szájszárazság érzését. Ez jelzi a gyógyszerre adott reakciót. De a szájszárazság és a szomjúság akkor is előfordul, amikor a cukorbetegeknél a cukor kompenzálja a sebészeti beavatkozást.

Alkalmaznia kell a gyógyszert a betegeknél, akiknek komplikációk a műtét után a szem, jelenlétében a szaruhártya epithelium hiba a műtét előtt, vagy a cukorbetegség növeli a „pobochek” a szaruhártya szövetekben.

Az utasításoknak megfelelő szemcseppeket nem szabad használni olyan betegségek esetén, mint:

  • bronchiális asztma;
  • akut és krónikus nátha;
  • csalánkiütés, ami aszpirinnel járó gyógyszereket okoz.

Tilos a nem szteroid gyógyszerek alkalmazása a Nevanaka alkalmazása során. Úgy járnak el, hogy csökkentsék a ciklooxigenáz enzimek termelését, amelyek kiváltják a test patológiás reakciójának mechanizmusát.

Ezenkívül ez a gyógyszer nem alkalmazható a Nevanak drog bármely összetevőjére való túlérzékenység kimutatása esetén.

Néha száraz szem jelenik meg, vagy alakított kéreg szélén a szemhéj, egyfajta kellemetlen érzés a szem vagy bőrpír, viszketés, hámlás, vagy irritáció az üvegtest a fénytől. Néhány tünet a szürkehályog kezelésére adott reakció.

Használati utasítások

A cseppeket a műtét előtti napon alkalmazzák a szürkehályog eltávolítására. A művelet napján a cseppeket további egy órával később használják fel. A kábítószerek a csecsemőgyulladás csatornájába csepegtetnek, és ezt a lépést a nap folyamán 3 alkalommal ismételik meg. Sebészeti kezelés után az eljárás további két hétig folytatódik.

Az instillációs eljárás előtt a terméket megrázzák.

Az erre az időszakra hosszabb ideig tartó források használata mellékhatások megjelenéséhez vezet, ezért a használati utasítás és az orvosi felügyelet szigorú betartása szükséges.

A gyógyszer nem kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel. Egyidejűleg használják őket. De öt percnyi különbség van a gyógyszerek alkalmazása között.

Terhesség alatt gyermekeknél

A patkányokon végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a Nevanak magzatra vezethet. Egy kis patkány fejlődési rendellenességeket mutatott. És mivel a gyógyszer rossz hatással van a magzat fejlődésére, terhesség alatt nem írják elő.

Ez a gyógyszer nem ajánlott az idősebb gyermekek számára. Az utasítások szerint a gyógyszert olyan betegek kezelésére használják, akik már elérik a 18 éves kort.

Adagolás, a kezelés időtartama

Használja a Nevanak-t a kötőszövetben történő instilláció segítségével. Felnőttek esetében az adag naponta háromszor 1 csepp, a kezelést megelőző naptól kezdődően. Folytassa a gyógyszert a kezelés napján és a kezelés napján, és még 14 nappal később. De ha szövődmények merülnek fel a műtét után, akkor a gyógyszer nem kerül felhasználásra.

A gyógyszer adagolását be kell tartani, mivel a túladagolás veszélyezteti a beteg egészségi állapotát és vizuális károsodást okoz.

A cseppek tartós vagy rendszeres használata esetén a posztoperatív sebek és varratok gyógyulási folyamata lelassulhat.

Ha szemes szemcseppekkel érintkezik, az orvosok alaposan öblítsék le vízzel. A szemmosáshoz használt víz folyékony és meleg folyadékot használ. Nincs több információ a túladagolás eseteiről. A kis dózisok nem károsítják az egészséget. A gyógyszer felett a norma felett azonban elfogadhatatlan.

A szemcseppek előnyei és lehetséges károsodása

A cseppekben lévő hatóanyag helyileg alkalmazott hatása a szemkárosodáson keresztül a szemgolyóba hatol be. És az alma belsejében, a hidro-lázok hatására, amfenacvá alakul. A fájdalom és duzzanat enyhítése mellett a cseppecskék kissé csökkentik az intraokuláris nyomást. A gyógyszert a vesén keresztül visszavonják.

A gyógyszer szintén károsítja a páciens testét. Például ha a szem szaruhártyája zavart, komplikációk jelentkeznek, amelyek a látásélesség romlásához vezetnek.

A kábítószer hatása megsérül, és megsérti az alkalmazási szabályokat, vagy ha a beteg több, mint egy órán keresztül napsütésben van.

Kapó betegek gyógyszerek, amelyek fokozzák a véralvadás vagy a jelenléte a tendencia, hogy vérzés, Nevanak nem használt, így nem váltanak egy hasonló jelenség.

A Nevana részeként tartósítószert is tartalmaz. Ez benzalkónium-klorid. Az anyag irritálja a szemet. Ennek hatására a puha kontaktlencsék elszíneződése következik be. Emiatt a gyógyszeres kezelés során az orvosok nem javasolják a szemhéjak viselését a szürkehályog műtét után.

A szemgolyó fertőzésének elkerülése érdekében megengedhetetlen, hogy az injekciós üveg tetejét a használat során használják a szem szövetébe. Ne érintse meg a palack hegyét cseppekkel az ujjaival.

Mivel a gyógyszeres vizsgálatokat különböző körülmények között végzik, a nemkívánatos események előfordulási gyakorisága nem tükrözi pontosan a gyakoriságukat a káros mellékhatások szokásos körülményei között.

A gyógyszer provokálja és a helyi allergiás reakciókat, amelyek ideiglenes szövődményeket okoznak. A Nevana használatának befejezése után az ilyen jelenségek eltűnnek.

Tárolási feltételek

A cseppeket 20 ° C és 300 ° C közötti hőmérsékleten tárolják olyan helyeken, ahol a gyerekek nem férhetnek hozzá.

A gyógyszer két évig érvényes, a kiadási dátum mező, ha a tárolási szabályokat betartják. Az üveg felnyitása után egy hónapig használják.

A szemcseppek analógjai Nevanak

A gyógyszer fő hátránya a magas költségek. A legtöbb beteg nem engedheti meg magának. Emiatt az orvosok és a betegek gyakran kénytelenek olcsóbb analógokat használni.

Nepafenak

A cseppek ugyanabban az adagban és csomagolásban kerülnek kibocsátásra, mint a Nevanak, mert a hatóanyag ugyanaz a Nepafenac. De a költségek alacsonyabbak.

A Nepafenac nem tartozik az aktív dózisformák közé. Miután a gyógyszer behatol a szemgolyó szövetébe, a hidroláz hatására amfenakává válik. A jövőben a gyógyszer ugyanúgy működik, mint egy nem oltóanyag. Ennek hatására a fájdalom és a gyulladás csökken.

De a költségeken kívül ezek a cseppek különböznek a Neamaktól is, mert a 10 éves kor elérése után a gyermekek számára előírhatóak.

Indokollir

A szemcseppek steril színtelen oldat. A palack kapacitása ugyanaz, mint a Nevamacé - 5 ml. A hatóanyag fő hatóanyaga az indometacin a nem szteroidok csoportjából. Ez az összetevő cseppekben 1 mg oldat 1 mg-nyi mennyiségben van jelen.

Az indometacin csökkenti az enzim aktivitását, ami elősegíti a gyulladásos vezetők képződését. A nem fertőző kötőhártya-gyulladás és a műtét utáni időszakban a szürkehályog eltávolításával hozzárendeljük.

Lehetséges a Nevanak helyettesítése Vigamox cseppekkel

A Vigamox 5,45 mg moxifloxacin-hidrokloridot tartalmaz, ami negyedik generációs antibiotikum. És a Vigamox cseppek segédanyagai ebben az esetben bórsav és sósav, valamint kis mennyiségű víz.

Ez a gyógyszer számos hatással jár. Baktericid hatással rendelkezik. A hatóanyag fő hatóanyaga csökkenti a baktériumokat, például a streptococcusokat, szalmonellákat és más mikroorganizmusokat.

A gyógyszeres kezelés előírt betegségek, mint például a fertőző kötőhártya-gyulladás, árpa, blepharitis, szaruhártya-fekélyesedés, valamint bizonyos más fertőzések. A szürkehályog nem fertőző betegséghez tartozik.

Ezenkívül a cseppeknek nincs fájdalomcsillapító hatásuk. Ezen okok miatt Nem lehet Nevanak helyettesíteni ezzel a kábítószerrel. Bár a szemhéj gyulladásának profilaktikus céljával és kezelésével a katasztrófák kiküszöbölését követően a Vigamoxot szemész szakorvos nevezi ki.

Nem szabad elfelejteni, hogy a cseppek párhuzamos alkalmazása esetén csak az orvos határozza meg a használati módot. És a mellékhatások jelei ebben a gyógyszerben egybeesnek a Nevanac cseppjeinek tüneteivel.

A betegek és az orvosok véleménye

Nevanak cseppjei nem tartoznak azokhoz a gyógyszerekhez, amelyeket mindenkinek előírnak. Az orvosok meghatározott esetekben írják elő őket, és értékelik a cseppek hatását.

Ha a gyógyszert a kézikönyvben meghatározott időtartamnál hosszabb ideig alkalmazzák, sok beteg panaszkodik viszketésről, szemfájdalomról és látásromlásról. Mert az orvosok nem írnak fel gyógyszert két hétnél hosszabb ideig.

Számos orvos észrevette, hogy ha az anyagot az utasításban megadottnál hosszabb ideig használják, a sebek és öltések gyógyítása a szürkehályog sebészeti fakoemulcifikációja után lelassult.

Az orvosok és a betegek emlékeztetnek a kábítószer hatására olyan betegségben, mint a kötőhártya-gyulladás.

Megfigyelhető, hogy egyes betegek, akiket Nevanak írt, és segített nekik, kezdje el használni a gyógyszert az orvos ajánlása nélkül. Úgy vélik, hogy a gyógyszert, amely egy alkalommal segít, másodszor is segít. De az öngyógyítás veszélyes a szemmel.

Nevanac szemcseppek: Használati útmutató

A Nevanak olyan nem szteroid gyógyszerekre vonatkozik, amelyek a helyi alkalmazással gátolják a gyulladásos folyamatot, és a szemészeti gyakorlatban alkalmazzák.

Összetétel, kibocsátás formája

A gyógyszert világossárga szuszpenzió formájában állítjuk elő. 1 ml hatóanyag 1 mg hatóanyagot tartalmaz napafenac formájában.

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszernek érzéstelenítő hatása van, és képes a gyulladásos folyamatok elleni küzdelemre. Miután helyi használatra főkomponens, megkerülve a szaruhártya és átalakult vegyület amfenak, gátolja a gyulladásos vegyületek - ciklooxigenáz 1 és 2. miatt csökkentett duzzadási helyi alkalmazását a szem szöveteire és a fájdalom csökkentése.

A gyógyszer nem befolyásolja az intraokuláris nyomást.

Az aktív vegyület azonnal felszívódik a szaruhártya felhordása után. A legmagasabb mennyiségű napafenac vizes humorban megfigyelhető az infúzió beadása után 1 órával.

Használati utasítások

A gyógyszert gyógyító és megelőző ágensként írták le fájdalmas érzések és gyulladásos folyamatok után a sebészeti beavatkozások után a szürkehályog eltávolítására.

Adagolási rend

Használat előtt az injekciós üveget jól fel kell rázni.

Az ajánlott dózis 1 csepp a szem mindegyik kötőhártya zsákjában naponta háromszor. A terápiát a műtét előtt egy nappal írják elő a szürkehályog eltávolítására, és a kezelés a műtétet követő 2 hétig tart.

túladagolás

A terápiás normát meghaladó dózisú kábítószer-fogyasztási esetek hiányoznak.

Ha a gyógyszer túlságosan nagy mennyiségű szemmel van jelen, a szemeket meleg vízzel kell lemosni.

Kábítószer kölcsönhatások

Nem ajánlott párhuzamosan venni a prosztaglandin analógjait a Nevanak kábítószerrel.

A kezelést más szemészeti szerekkel kombinálni lehet helyi alkalmazáshoz. Ebben a helyzetben 5 percnyi időtartamot kell fenntartani az instillációs eljárások között.

Szoptatás, terhesség

A gyógyszeres kezelés nem ajánlott a szoptatás alatt és a terhesség alatt. A szoptatás alatt a gyógyszer szedésénél szüneteltetni kell a szoptatást.

Mellékhatások

A gyógyszer alkalmazása a következő nemkívánatos megnyilvánulásokhoz vezethet:

  • Szisztémás: magas érzékenység, bőr nyújthatósága, szájszárazság, sinusitis, hányinger, fejfájás, hányás, fokozott artériás nyomás;
  • Helyi: kötőhártya bőrpír, kellemetlen érzés a szemben, allergiás conjunctivitis természet, fényérzékenység, folyadékgyülem, az érhártya, szaruhártya-gyulladás, megjelenése a széleit a szemhéjak varasodás, homályos látás, szaruhártya-pont, fokozott könnyezés, a szem irritációja, a szem váladékozása, szivárványhártya-gyulladás, érezte a jelenlétét egy idegen test, viszketés és a fájdalom a szemében.
  • Nagyfokú érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjéhez;
  • Az életkor 18 év alatt van;
  • Az asztma hörgő, csalánkiütés, rhinitis az akut szakaszban, melyet a savas acetilszalicilsav vagy más NSAID alkalmazása okoz.

Ellenjavallatok

A gyógyszereket nem lehet beadni a következő esetekben:

Különleges utasítások

A kezelés alatt álló betegeknek kerülniük kell a túlzott napfényt.

A Nevanak drog helyi alkalmazása keratitis kialakulásához vezethet. Egyes betegeknél a nem-szteroid hatású szerek hosszú távú alkalmazása, amelyek a gyulladást elnyomják, helyi alkalmazással, a hámsejtek felszakadását idézhetik elő.

A Nevanak gyógyszer alkalmazása segíthet a gyógyulási folyamat késleltetésében vagy lassulásában.

Ne érintse meg a palack hegyét semmilyen felületre, hogy elkerülje a palack szennyeződését.

A gyógyszeres kezelés következtében romlik a látás képessége. Mielőtt ezt a mellékhatást el nem éri, nem ajánlott járműveket vezetni, vagy összetett és veszélyes tevékenységeket folytatni.

Nevanak ár

A nevanak átlagos költsége Moszkvában 512 rubel.

A szemcseppek analógjai Nevanak

A Nevanak hatóanyag analógjai a farmakológiai tulajdonságokra a Nepafenac.

A tárolás feltételei

A gyógyszert 2-30 ° C-os hőmérsékleten tartják kisgyermekektől távoli helyen. A gyógyszert a kibocsátás pillanatától számított 2 éven belül szabad használni. A palack felnyitása után a gyógyszer egy hónapig használható.

NEVANAK

Szemcseppek homogén szuszpenzió formájában, világos sárgától világos narancssárga színig.

Segédanyagok: benzalkónium-klorid (50% -os oldat) - 0,05 mg Carbomer (974P) - 5 mg tiloxapol - 0,1 mg Dinátrium-edetát - 0,1 mg Mannit - 24 mg Nátrium-klorid - 4 mg, nátrium-hidroxid és / vagy sósavval - egészen a pH beállításáig, tisztított vízig - 1 ml-ig.

5 ml - kis sűrűségű polietilén "Droptainer" (1) - palackos dobozok - kartonpapír csomagolás.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szemészeti alkalmazásra.

A Nepaphenac a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású NSAID aktív formájának előfutára. A topikális alkalmazás során a nepafenak behatol a szem szaruhártyájába, ahol a hidrolázok segítségével a szem szövetébe amfenaként, aktív formává alakul át. Az amfenac gátolja a prosztaglandin H szintáz (ciklooxigenáz) hatását, ami a prosztaglandin termeléséhez szükséges enzim.

Másodlagos farmakológiai hatás

Nyulakban a nepafenac csökkenti a hematoretinalis gát permeabilitását, egyidejűleg a PGE szintézis gátlásával2. Ex vivo körülmények között igazoltuk, hogy egyetlen dózis nepafenaka helyileg alkalmazva gátolja a prosztaglandin szintézisét az írisz / sugártest (85-95%) és a retina / érhártya (55%) időtartamra legfeljebb 6 óra és 4 óra volt.

A legtöbb hidrolitikus transzformáció a retina / choroidban, valamint az írisz / ciliáris testben és a szaruhártyában fordul elő, a szövet vaskularizációjának mértékétől függően. A klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a Nevanaknak nincs jelentős hatása az intraokuláris nyomásra.

Klinikai hatásosság és biztonság

A fájdalom és a gyulladás megelőzése és kezelése a szürkehályog kivonás utáni időszakban

Három alapvető vizsgálatot végeztek, hogy értékelje a hatásosságát és biztonságosságát a hatóanyag, amikor alkalmazva Nevanak 3-szor / nap volt, míg a placebo és / vagy tíaprofen a megelőzés és a kezelés a fájdalom és gyulladás betegek posztoperatív szürkehályog extrakciós. Ezekben a vizsgálatokban a vizsgálati hatóanyagot 1 nappal a műtét előtt vettük, a műtét napján folytattuk, és 2-4 hetes műtét után. Ezenkívül szinte minden beteg kapott megelőző antibiotikus kezelést a klinikai gyakorlatnak megfelelően az egyes vizsgálati központokban.

Két randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatban kezelt betegeknél a gyógyszer Nevanak megfigyelt szignifikánsan kevésbé kifejezett gyulladás (sejtek és opaleszcencia csarnokvíz) a korai posztoperatív időszakban, és végéig a kezelés, mint a betegek, akik placebót kaptak. Egy kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, és az aktív kontroll kezelt betegeknél a gyógyszer Nevanak, ott szignifikánsan kevésbé volt hangsúlyozott a gyulladás, mint a placebót kapó betegeknél. Sőt, nem rosszabb Nevanak ketorolac készítményt 5 mg / ml-gyulladás csökkentésében és a fájdalom a szem, és a szignifikánsan kényelmesebb becseppentése. A csoport a kábítószer Nevanak esetek hiányában a fájdalom a szemében posztoperatív cataractaműtéten számoltak be lényegesen nagyobb százaléka a betegek, mint a placebo-csoportban.

A cukorbetegek makulaödéma kialakulásának kockázatának csökkentése a szürkehályog-kivonás utókezelési időszakában

Ahhoz, hogy értékelje a hatásosságát és biztonságosságát Nevanak gyógyszer, ha használják megelőzésére posztoperatív makulaödéma kapcsolatban működésével szürkehályog extrakciót végeztünk négy vizsgálat (két - betegek körében a cukorbetegség, és két - olyan betegeknél, akiknek a cukorbetegség). Ezekben a vizsgálatokban a vizsgálati hatóanyagot a műtét előtt 1 nappal a műtét napján folytatták, és 90 nappal a műtét után.

Egy kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban, tartott betegek körében diabéteszes retinopátia, makuláris ödéma alakult egy lényegesen nagyobb betegek százalékos aránya a placebo csoportban (16,7%), mint a kezelt csoportban Nevanak (3,2%). A nagyobb arányban a placebóval kezelt betegek, volt csökkent a legjobb korrigált látásélesség több mint 5 leveleket 7. naptól a 90. (vagy idő előtti felfüggesztése a placebo csoportban) (11,5%), mint a kezelt beteg nepafenak (5,6%). Javítása 15 betűk maximális korrigált látásélesség volt megfigyelhető nagyobb arányban szedő betegek Nevanak, képest, akik placebót, 56,8%, szemben a 41,9% -kal, p = 0,019.

A Nevanak gyorsan felszívódik a szem szaruhártyáján. A Nevanak drog háromszori befecskendezése mindkét szemében a vérplazmában alacsony és 2 és 3 óra múlva a napafenac és amfenac koncentrációját mutatta. Cmax a napafenac a plazmában helyi alkalmazás után 0,310 ± 0,104 ng / ml; Cmax Amphenac - 0,422 ± 0,121 ng / ml.

Cmax A Nepafenac átlagosan vizes humor esetén 1 óra múlva megfigyelhető.

Miután a 25 fős katapultos betegek közül a Nevanak egyetlen adagját alkalmazta, a vizes humor koncentrációját a dózis beadása után 15, 30, 45 és 60 perccel mértük. A maximális átlagos vizes koncentrációt 1 óra alatt figyelték meg (napafenac 177 ng / ml, amfenac 44,8 ng / ml). Az eredmények azt mutatják, hogy a szaruhártyán keresztül gyors penetráció következett be.

Az amfenac nagy affinitással rendelkezik a szérumalbuminok iránt. A patkány albuminnal való in vitro kötődés az emberi albumin és humán szérum 98,4%, 95,4% és 99,1% volt.

Patkányokon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a hatóanyaggal kapcsolatos radioaktívan jelölt anyagok széles körben elterjedtek a szervezetben 14 C-napafenac orális dózisainak egyszeri és ismételt alkalmazása után.

Az intraokuláris hidrolázok hatására helyi alkalmazásra a napafenac gyorsan hidrolizálódik az amfenacra.

Későbbi metabolizmus amfenak útján megy végbe hidroxilezése az aromás gyűrű, ami a kialakulását konjugátumok glükuronsavval. Radiohromatografichesky elvégzett elemzés előtt és után hidrolízissel P-glukuronidáz mutatta, hogy az összes metabolit van jelen formájában konjugátumok glükuronsavval, kivéve a amfenak. Amfenak volt az egyik fő metabolitja a plazmában - a részesedése ennek anyag mintegy 13% -a a kimutatott radioaktivitási plazmában. A második plazma előfordulása az 5-hidroxi-napefenakum metabolitja volt, amely a teljes C-radioaktivitás 9% -án voltmax.

A gyógyszer kiválasztódását mind az egészséges önkénteseknél, mind a szürkehályog-extrakció utáni műtétek során végezték.

: Orális beadás után a C-4 egészséges önkéntesekben nepafenaka körülbelül 85% a radioaktív jelzés Orális adagolás esetén 14 C-nepafenaka kimutatható a vizeletben, és körülbelül 6% - a székletben. A nepafenak és amfenac koncentrációja a vizeletben nem számszerűsíthető.

- a fájdalom és a gyulladás megelőzése és kezelése a műtét utáni extrakció utáni időszakban;

- a maculáris ödéma kialakulásának kockázatának csökkentése cukorbetegeknél a posztoperatív hólyagtörési periódusban.

- túlérzékenység a hatóanyag komponenseire és más nem szteroid gyulladásgátlókra;

- bronchiális asztma, csalánkiütés, akut rhinitis miatt a bevitel az aszpirin vagy más NSAID;

- 18 éves korig (a gyógyszer gyermekek biztonságosságát és hatásosságát nem vizsgálták).

Felnőttek, beleértve az idős betegeket is

A fájdalom és a gyulladás megelőzése és kezelése a szürkehályog kivonás utáni időszakban

1 csepp Nevanak a szem kötőhártyájába (szem) 3-szor naponta. A kezelést a műtét előtt 1 nappal elkezdik a szürkehályog eltávolítása és a műtét utáni első 2 hétig folytatódik (beleértve a műtét napját is). A kezelést az orvos előírása szerint a műtét utáni 3 héttel meghosszabbíthatjuk. A műtét előtt 30-120 perccel a gyógyszer további cseppjét kell lecsöpögtetni.

A cukorbetegek makulaödéma kialakulásának kockázatának csökkentése a szürkehályog-kivonás utókezelési időszakában

1 csepp Nevanak a szem kötőhártyájába (szem) 3-szor naponta. A kezelést a műtét előtt 1 nappal el kell kezdeni a szürkehályog eltávolítására, majd a műtét napján, és az orvos által előírt 60 napos posztoperatív időszakban kell folytatni.

A műtét előtt 30-120 perccel a gyógyszer további cseppjét kell lecsöpögtetni.

Különleges betegcsoportok

Vese- és májkárosodásban szenvedő betegek. A Nevanak alkalmazása a máj vagy vesebetegség nem tanulmányozták. A nepafenac a szervezetből elsősorban biotranszformáció útján ürül ki, és a helyi beadás után a testre gyakorolt ​​szisztémás hatás elhanyagolható. A betegek e csoportjára vonatkozóan nincs szükség dózismódosításra.

Gyermekkori betegek. A Nevanak biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél és serdülőknél nem állapították meg. Nincsenek adatok a gyógyszer alkalmazásáról ebben a populációban.

A pácienst tájékoztatni kell arról, hogy használat előtt alaposan meg kell rázni az üveget. A fedél eltávolítása után, ha a szabotázs gyűrű nem illeszkedik a torokhoz, azt el kell távolítani a gyógyszer alkalmazása előtt.

Általános biztonsági profil

A klinikai vizsgálatokban 2314 kezelt betegek Nevanak 1 mg / ml, a leggyakoribb káros esemény volt keratitis punctata, idegen test érzés a szemben, és kérgesedés a széleken, a szemhéj, amelyeket észleltek 0,2-0,4% -ánál. Az alábbiakban felsorolt ​​nemkívánatos eseményeket a szervek és a szervrendszerek károsodása és az előfordulás gyakorisága alapján sorolják fel. Gyakoriságának meghatározása a nemkívánatos események: nagyon gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100, 10 mg / kg-os vezetett dystociát, számának növelése spontán vetélés a lépésben a beültetés után, csökkent a testtömegük és növekedésének embriók, rövid szénláncú embriók túlélését Y. terhes kapó nyulak alacsony toxikus dózis 30 mg / kg-os növekedéséhez vezetett az utód fejlődési rendellenességek.

Szemcseppek Nevanak - oktatás. Van gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása

A szemcsepp Nevanak Egy modern és rendkívül hatékony gyógyszer nagy a kereslet a szemészetben.

Segítségével tudsz két probléma megoldása egyszerre - a gyulladásos folyamat tüneteinek csökkentése és az intenzitás csökkentése érdekében fájdalom szindróma.

Ugyanúgy, mint bármelyik gyógyszerhez hasonlóan, a Nevanak bizonyos ellenjavallatokkal és használati jellemzőkkel rendelkezik, amelyekkel a kezelés megkezdése előtt beszélnie kell orvosával.

Általános információk

Nevanak a szemcseppek megoldása van gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása.

Farmakológiai hatás

A Nevanak gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely a gyulladásos folyamatok hatására hat, és gyengíti a káros anyagok szintézisét.

A gyógyszer irányított hatása gyorsan gyógyítja a fájdalmat, gyulladást és duzzanat.

pozitív a hatás 30 percen belül megtörténik.

Érezhető észrevehető anti-edemató hatás, és a fájdalomcsillapító tulajdonságok erősen hangsúlyosak a megoldásban.

A hatóanyagnak nincs erős hatása az intraokuláris nyomás szintjére. Csak helyi használatra szolgál.

Egyes orvosok szerint, a Nevanak cseppjei nélkül, lehetetlen műtétet végezni a szürkehályog kezelésében.

Használati utasítások

A műtét után a terápia legfeljebb 2 hétig tarthat egy hasonló rendszer szerint.

A műtét napján 2 csepp a műtét kezdete előtt, mindegyik szemre 1 csepp gyógyszert alkalmazzon.

Mivel a rehabilitációs időszak alatt a hatóanyag összetevőinek felszívódása minimális, akkor a dózis korrekciójának végrehajtása értelmetlen.

Használati utasítások

Nevanac cseppjei kezelésre a látásszervek betegségei és a műtét után megakadályozzák fejlődésüket.

A távollátás és a myopia csak akkor írható fel, ha a páciens gyulladásos folyamatokkal diagnosztizálható.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kísérletek szerint Ismeretes, hogy a Nevanak nem kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel.

Nem alkalmazható prosztaglandin analógokkal kombinálva.

Nincs pontos információ a kombinált felhasználásról. De ha figyelembe vesszük a cselekvésük mechanizmusát, akkor konfliktus lehet.

Alkalmazás terhesség alatt

Nincs pontos információ a gyógyszer alkalmazásáról a gyermek viselése során. de Az orvosok nem írják elő az ilyen betegeket, hogy elkerüljék a magzatra gyakorolt ​​negatív hatást.

Mellékhatások

A mínusz gyógyszer tulajdonítható számos káros tünet.

Leggyakrabban van ő a cseppek alkalmazásának be nem tartása miatt.

K mellékhatások érdemes megemlíteni:

  • viszketés és szemfájdalom;
  • a lencse homályos, ami ideiglenes;
  • vizenyős szemek;
  • keratitis és conjunctivitis;
  • szájszárazság a szájüregben, émelygés;
  • száraz korcok kialakulása a szemek sarkában;
  • fejfájás, magas vérnyomás.

Nagyon ritkán van a szaruhártya kifejeződése és deformációja, gyulladás a látószerv elülső kamrájában. is kialakulhat fotofóbia, vörösség és a szemtől való kisülést.

Ellenjavallatok

Nevanac cseppjei ellenjavallt a következő esetekben:

  • allergia az összetevők készítményekhez;
  • bronchiális asztma;
  • akut rhinitis;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • szoptatás;
  • terhes nők.

A kábítószer Nevanak nevezzen óvatosan, amikor a páciens történetében hajlamos a vérzésre vagy más gyógyszerekre a gyors vérrögképződésre.

Összetétel és kibocsátás formája

Egy gyógyszertárban a gyógyszer a csepegtetővel ellátott polietilén palackokban értékesítik. Egy üveg térfogata 5 ml.

Csomagolt cseppek egy karton dobozban, amelyre az alkalmazásra vonatkozó utasítás kerül alkalmazásra. Az oldat világos sárga vagy világos narancsszínű.

  • nátrium-klorid;
  • benzalkónium-klorid;
  • sósav;
  • dinátrium-edetát;
  • karbomert;
  • a víz.

A tárolás feltételei

bolt megoldás gyermekektől elzárva 30 ° C-os hőmérsékleten.

Ha az injekciós üveg nyitva van, akkor ő az eltarthatóság időtartama nem haladhatja meg a 4 hetet.

A csomagolatlan injekciós üveg 2 évig tárolható.

analógok

  1. diclofenac.
    Ezek szemészeti cseppek, amelyekre jellemző fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatás jellemző.
    A feladattal megegyezően a gyógyszer gyorsan összeforr, így szükség esetén képes lesz helyettesíteni a Nevanakot.
  2. Diklo F.
    Ez a megoldás hatékonyan kezeli a gyulladás tüneteit, beleértve a fájdalmat, a hőkezelést és a viszketést.
    Számos mellékhatás van, ezért csak orvoshoz fordulhat.
  3. Indokollir.
    Ezek gyulladáscsökkentő cseppek, amelyek az egyik legjobb szemészetben ismertek.
    Használhatja őket gyermekek és terhes nők számára.
  4. Dexametazon.
    Ez a gyógyszer a kortikoszteroidok csoportjába tartozik.
    A gyulladás leállítása mellett antihisztamin hatással is rendelkezik.
    Hatékony megoldás, ha a szokásos gyulladásos tünetek mellett allergiás tünetek is vannak.
  5. Akyular LS.
    Ez egy olcsó gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely különbözik Nevanak összetételétől.
    Hozzárendelje fájdalomtól és idegentestek érzékelésétől a szemen belül, valamint a szaruhártya műtét után.
  6. Broksinak.
    Ez az előkészítés megoldást jelent a helyi alkalmazásra.
    A hatóanyagtól eltér a Nevanak.
    A gyermekeket nem szabad terhesség alatt használni.

Átlagár

A kábítószer költsége a város és a szállítók függvényében változik. Oroszországban az átlagár 492 rubel.

További ajánlások

A Nevanak cseppek használata bizonyos ajánlások betartását teszi szükségessé:

  1. A terápia alatt kerülje a hosszabb ideig tartó napsütést.
  2. Nem szteroid hatású gyógyszerek kezelésének időtartama.
    Mivel a Nevanokkal való együttes alkalmazása keratitis kialakulásához vezethet.
  3. Ha van egy rés vagy deformáció nyálkás szemmel, akkor hagyja abba a gyógyszert.
  4. A gyógyszer részeként van egy további komponens - benzalkónium-klorid.
    Lehetőség van a kontaktlencsék felszínén történő lerakódásra, aminek következtében meghibásodnak, míg a szem irritálódik.
    Tehát a műtét utáni rehabilitáció idején a lencsék viselése tilos.
  5. A cseppkezelés folyamatában ne érjen semmilyen felületet csepegtetővel.
    Ez megakadályozza, hogy a fertőzés bejusson a szemébe. Minden egyes felszerelés után óvatosan csavarja be az üveget.
  6. rendkívüli módon ritkán a megoldás átlátható megjelenéshez vezet.
    Bár a látás nem teljesen helyreáll, nem tud vezetni vagy irányítani bonyolult gépeket.
  7. Ha az oldat nagyobb mennyiségben van a szemébe, mint az utasítás, akkor alaposan öblítse le meleg vízzel.

Vélemények

"Idén nyáron én műtétet végeztek a szürkehályog eltávolítására.

Számomra orvos kinevezett Nevanak 24 órával korábban sebészeti beavatkozás és a további rehabilitáció céljából 2 hétig meghosszabbította a kezelést.

Nagyon tetszett ez a drog, mert hatékonyan enyhíti a fájdalmat és a kényelmetlenséget.

Mellékhatások, nem vettem észre, kivéve a könnyű láthatóságot a telepítés után.

A szemek gyorsan meggyógyultak, komplikációk és fertőzés nem volt”.

Antonina, 29 éves:

„Az én Anya közelmúltban végzett egy műveletet a szürkehályog eltávolítására.

Az orvos előírta, hogy Nevanak leesik számunkra, mivel csökkenti a fájdalmat és megállítja a gyulladást.

Napi 3 alkalommal csepegtetett oldatot. Anya kiváló munkát végzett, és 10 nap múlva eltávolították a kötést.

Gyulladás kezdett fejlődni, de köszönhetően a cseppeknek, időben lehetett megállítani. Erős kellemetlenség is hiányzott, bár enyhe fájdalom jelentkezett. "

Hasznos videó

Ez a videó megmutatja, hogyan kell helyesen beágyazni a szemcseppet:

Nevanak Hatékony szemcseppek nem csak a fájdalom megszüntetésére, hanem a sebészeti beavatkozás utáni gyulladás megelőzésére is.

Használatuk esetén lehetetlen gyermekek és terhes nők számára, és egyszerre egy allergia kifejlesztése esetén, egy analóg helyettesítésére.

A káros tünetek ritkán fordulnak elő, elsősorban az orvos által jelzett adag feleslegének következtében.

Nevanac - használati utasítás

Nevanak a szemcseppek oldata, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal (NSAID-k). A postoperatív gyulladások kezelésére a fájdalom szindróma megkönnyebbülésében a szürkehályog műtét során.

Összetétel és kibocsátás formája

A Nevanak 0,1% -os szemcsepp-oldat a világos sárga színű szuszpenzióban, tartalmaz:

  • A fő összetevő: napafenac - 1 mg;
  • Segédanyagok: karbomer, benzalkónium-klorid, tyloxapol, mannit, dinátrium-edetát, nátrium-klorid, sósav, víz.

Csomagolás. Fehér műanyag ampullák 5 ml-es csepegtetővel, csomagolással együtt, utasításokkal.

Farmakológiai tulajdonságok

A neafenak az oldatban megzavarja a lézió prosztaglandinjainak gyulladás mediátorainak szintézisét, gyorsan csökkenti a gyulladásos ödémát és csökkenti a fájdalmat. A napafenak gyulladáscsökkentő hatása jelentősen meghaladja az ibuprofent, a butadont és az aszpirint.

A hatóanyag maximális koncentrációját a szaruhártyában és a kötőhártyában 30 perccel az oldat konjunktív beadását követően érik el. A szisztémás véráramban jelentős koncentrációja nem észlelhető.

Használati utasítások

  • Gyulladásos folyamatok és fájdalom szindróma a műtét utáni műtét utáni időszakban.

Adagolás és adminisztráció

A Nevanac oldatát naponta háromszor kell adagolni cseppenként a kötőhártya tasakba. A gyógyszer használatát javasolni kell, hogy elindítsa az ütemezett művelet előtti napot, és folytassa a további két hétig (beleértve a műtét napját is). A műtét napján, 2 óra és 30 perccel intervallumban, mielőtt újabb csepp oldatot ajánlunk.

Ellenjavallatok

  • Egyéni intolerancia.
  • Asztma, COPD, akut rhinitis vagy urticaria miatt a bevitel az aszpirin vagy más nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek.
  • Kor 18 éves korig.
  • Terhesség, szoptatás.

A Nevanak oldatot óvatosan adják be, ha a páciens története vérzésre utal, vagy más módszert írtak elő a vér alvadási idejének növelésére.

Mellékhatások

  • Szárazra a kötőhártya, keratitis punctata, viszketés, vagy fájdalom a szem, az érhártya folyadékgyülem, homályos látás, képződése kéreg szélén a szemhéj, szaruhártya-gyulladás, szivárványhártya-gyulladás, szaruhártya-betétek, szemváladékozás, fényérzékenység.
  • Allergiás kötőhártya-gyulladás, könnyezés, kellemetlen érzés a szemében, kötőhártya vörössége.
  • Fejfájás, sinusitis, dyspepsia, szájszárazság, dermatochalasis.
  • Fekélyes szaruhártya-gyulladás, szaruhártya hámszöveti károsodást és gyulladásos beszűrődés az elülső kamrába, gátlása szaruhártya gyógyulás, csökkent látásélesség, szaruhártya-homályosodás és a heg.

Tünetei kárt a szaruhártya, jelzi megszakításának a gyógyszer és gondos szaruhártya vizsgálatot, tapasztalat a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek azt mutatja, hogy a betegek a komplikációk szemsebészeti eljárások, denerváció a szaruhártya vagy a hiba annak epitélium, a cukorbetegség, a száraz szem szindróma, rheumatoid arthritis, valamint a ismételt műtéti beavatkozások, lehet nagy a kockázata a részét a szaruhártya mellékhatások, akár a látás elvesztéséhez.

túladagolás

Ha a felesleges mennyiségű Nevanac oldat a szemébe kerül, meleg folyóvíz alatt kell öblíteni.

Kábítószer kölcsönhatások

A Nevanak oldatát kombinálhatjuk helyileg alkalmazható egyéb szemészeti gyógyszerekkel, ha alkalmazásuk között legalább 5 perc intervallumot ad. Nem ajánlatos a prosztaglandin analógjaival egy időben alkalmazni.

Különleges utasítások

A Nevanac oldatot használó betegeknek kerülniük kell a napfény hatását.

A Neanac oldata, mint más helyi hatású NSAID-ok, keratitishez vezethet. A hosszan tartó alkalmazás növeli az előfordulás kockázatát, és megnehezíti a kedvezőtlen szaruhártya-reakciók mértékét.

A szemészeti beavatkozások során a gyógyszer néha vérzést okoz a szemében (hyphema).

A gyógyszer összetétele jelezte a benzalkónium-kloridot, a tartósítószert, amely szemirritációt okoz és elszíneződik a lágy kontaktlencsék. Ezért a Nevanak oldat kezelésével történő alkalmazása tilos.

Ne érjen hozzá a csepegtető injekciós üvegének hegyéhez a szem felszínéhez, amikor az oldat be van fektetve. A cseppek bevezetésére vonatkozó minden egyes eljárást követően gondosan zárni kell a palackot.

A Nevanak megoldása után gyakran előfordul a látásélesség romlása, ebben az időszakban jobb, ha nem utazik az autó kereke mögött, és nem mozog a mozgó mechanizmusokkal.

A Nevanak oldatát 2 ° C és 30 ° C közötti hőmérsékleten tárolja sötét helyen, gyermekektől védve.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év. A megoldás a nyitott palackban legfeljebb egy hónapig jó.

A kábítószer ára Nevanac

A "Nevanak" gyógyszer moszkvai gyógyszertárainak költsége 560 rubelből indul.

Nevanak

Nevanac: használati utasítások és felülvizsgálatok

Latin név: Nevanac

ATX kód: S01BC10

Hatóanyag: nepafenak

Gyártó: Alcon-Couvreur N.V. S. A. (Belgium)

Frissítse a leírást és a fényképet: 2010.05.16

Az árak a gyógyszertárakban: 519 rubel.

A Nevanak NSAID (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer) a szemészeti alkalmazás helyi alkalmazásához.

A kibocsátás és az összetétel formája

Nevanak lemerült a szemcsepp formájában: egyenletes állagú iszapot világossárgából világos narancssárga (5 ml-es ampullákba, csepegtetővel, egy karton csomagban 1 injekciós üveg).

A gyógyszer 1 ml-ében:

  • hatóanyag: napafenac - 1 mg;
  • Segédanyagok: Carbomer (974P), a benzalkónium-klorid (50% -os oldat), dinátrium-edetát, tiloxapol, nátrium-klorid, mannit, sósav és / vagy nátrium-hidroxid, tisztított víz.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Nepafenak prekurzora az aktív forma NSAID fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása. Amennyiben helyileg alkalmazzuk a szemcsepp anyag áthatol a szaruhártyán, ahol bevonásával hidrolázok van annak átalakítását a aktív formává - amfenak, amely gátolja a ciklooxigenáz (prosztaglandin H szintetáz) szükséges a prosztaglandinok termelésében.

A nepafenac helyi alkalmazása csökkentheti a szem szöveteinek fájdalmát és duzzanatot anélkül, hogy jelentős hatást gyakorolna az intraokuláris nyomásra.

farmakokinetikája

Nepafenaka felszívódását a szaruhártyán keresztül gyors. Abban az esetben, naponta háromszor becseppentést Nevanak csepp mindkét szemébe a plazmában 2 Chasa rögzített alacsony koncentrációban mért nepafenaka keresztül 3 órán át - amfenak. Maximális nepafenaka átlagos plazma koncentráció (Cmax) helyi alkalmazása után - 0,31 ± 0,104 ng / ml, amfenak - 0,422 ± 0,121 ng / ml.

A szemkamra vizes humorában a napafenak maximális koncentrációja átlagosan 60 perc alatt érhető el.

Az amfenac nagy affinitással rendelkezik a szérumalbuminok iránt. A humán szérumhoz, humán albuminhoz és patkány albuminhoz való kötődés in vitro 99,1%, 95,4% és 98,4% volt.

A patkányokon végzett kísérlet, hogy társított nepafenakom radioaktívan jelölt anyagok egyszeri vagy ismételt orális beadása 14 C-nepafenaka széles körben elterjedt a testben.

Ha a napafenac intraokuláris hidrolázok hatására időlegesen alkalmazzák, az anyag gyors hidrolízise az amfenacra.

Az amphenac metabolizmus az aromás gyűrű hidroxilációján keresztül jön létre, ami konjugátumokat hoz létre glükuronsavval. A hidrolízis előtti és utáni radiochromatográfiás analízis adatai azt mutatták, hogy az összes metabolit (az amphenac kivételével) glükuronsavval alkotott konjugátumokkal van ábrázolva. Az Amphenac a nepafenak fő metabolitja, amely a plazmában kimutatott teljes radioaktivitás körülbelül 13% -át teszi ki. A második metabolit (5-hidroxinapafenak) aránya a plazmában kimutatott összes radioaktivitás körülbelül 9% -át teszi ki.

Nepafenak kiválasztódik elsősorban a vesék: orális beadás után a hatóanyag vizeletében található mintegy 85% a radioaktív jelölés 14 P-nepafenaka és székletben - körülbelül 6%. Ugyanakkor, a koncentráció és a amfenak nepafenaka nem számszerűsíthető a vizeletben.

Használati utasítások

Az utasítás szerint a Nevanak ajánlott a sebészeti beavatkozások során a szürkehályog eltávolítása érdekében postoperatív fájdalom és gyulladásos folyamatok megelőzésére és kezelésére.

Ellenjavallatok

  • akut rhinitis, csalánkiütés, acetilszalicilsav és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásával okozott bronchiális asztma;
  • gyermekek és 18 év alatti serdülők;
  • túlérzékenység a hatóanyag összetevőire.

Használati utasítás Nevana: módszer és adagolás

A Nevanak szemcseppeket helyileg alkalmazzák, a szuszpenziónak a kötőhártya tasakba való beinstruálásával. Az injekciós üveget használat előtt alaposan meg kell rázni.

Ajánlott adagolás: 1 csepp naponta háromszor. A kezelést a műtét előtt 1 nappal elkezdik a szürkehályog eltávolítására, és a műtét utáni időszakban (beleértve a műtét napját is) az első 2 hétig folytatódik. 0,5-2 órával a műtét előtt újabb adag Nevana-t kell csöpögtetni.

Mellékhatások

  • Helyi reakciók: 1-10% -ában - keratitis punctata, viszketés és fájdalom a szem, conjunctiva szárazság, homályos látás, kérgesedés szélén a szemhéj, idegen test érzés; 0,1-1% -ában - folyás a szemek, a betétek a szaruhártyán, keratitis, iritis, az érhártya folyadékgyülem, fotofóbia, allergiás kötőhártya-gyulladás, a szem irritációja, kellemetlen érzés a szem, diszfunkció a század, kötőszöveti vérbőséget, fokozott könnyezés;
  • Szisztémás mellékhatások: az esetek 1-10% -a - fejfájás; Az esetek 1-4% -a - hányás, hányinger, emelkedett vérnyomás, sinusitis; Az esetek 0,1-1% -a - bőr nyújthatóság, túlérzékenység, szájszárazság;
  • forgalomba hozatal utáni megfigyelések: a betegség / hibakezelési szaruhártya epithelium, fekélyes keratitis, szaruhártya-sérülés, megjelenő az elülső kamrában gyulladásos beszűrődés, csökkent látásélesség, szaruhártya homály, szaruhártya romlása gyógyulást, heg megjelenése rajta.

A szaruhártya-károsodást szenvedő betegeknek azonnal meg kell szüntetniük a Nevanak használatát, és biztosítaniuk kell a szaruhártya állapotának alapos vizsgálatát.

Tapasztalat helyi NSAID jelzi fokozott a mellékhatások kockázata a szaruhártya és ennek eredményeként, a fenyegető látásvesztés betegeknél az alábbi feltételekkel: komplikációk sebészeti, szemészeti beavatkozás, a szaruhártya epithelium, denerválását szaruhártya felszínes szem rendellenességek (pl keratoconjunctivitis sicca, más néven száraz szem szindróma), cukorbetegség, reumás ízületi gyulladás, tartott egy rövid ideig ismételt hirurgich Kie beavatkozást.

túladagolás

A kábítószer túladagolására vonatkozó információ hiányzik.

Ha túl nagy mennyiségű hatóanyag kerül a szemébe, öblítse le meleg vízzel.

Különleges utasítások

A Nevanac alkalmazása esetén a betegeket javasoljuk elkerülni az intenzív napsugárzás hatását.

A nem szteroid gyulladásgátlók helyi alkalmazása keratitis kialakulását idézheti elő. A megnövekedett érzékenység utáni betegekben hosszú távú lokális NSAID a szaruhártya elvékonyodása alakulhat szem rés hámsejtek, fekély, perforáció vagy erózió. Ezek a mellékhatások a látás elvesztéséhez vezethetnek. Ha megtöri a szaruhártya hámsejtek azonnal hagyja abba Nevanaka és orvoshoz kell fordulni, hogy biztosítsák a nyomon követése annak állapotát.

Ha a NSAID-ok vagy a glükokortikoszteroidok helyi alkalmazása, valamint ezen gyógyszerek együttes alkalmazása, a gyógyulási folyamat késhet vagy lelassulhat.

A leírás szerint az NSGG betegeknél utáni szövődmények szemműtéteknél, hibák a szaruhártya epithelium, denerváció a szaruhártya felületének szembetegségek (mint például a száraz szem szindróma), cukorbetegség, reumás ízületi gyulladás, visszatérő végzett műveletek egy rövid ideig, a kockázat a szaruhártya mellékhatásainak előfordulása, ami elvesztéshez vezethet. Az ilyen betegek kezelésére a NSAID-k helyi alkalmazását óvatosan kell végrehajtani. Hosszú távú használata növelheti a mellékhatások kialakulásának kockázatát a szaruhártya és súlyossági fokát.

Lokális nem szteroid gyulladásgátlók kombinált műtét a szem okozhat a fejlesztési erős vérzés a szövetek a szem (beleértve gifemu). Nevanak óvatosan kell eljárni olyan betegek kezelésére, akik hajlamosak a vérzés a történelem vagy míg a gyógyszerek, amelyek fokozzák a véralvadási idő.

A prosztaglandin és a Nevanak analógok együttes alkalmazására vonatkozó információk nem állnak rendelkezésre, azonban tevékenységük mechanizmusa miatt nem ajánlott ezeket a gyógyszereket egyszerre alkalmazni.

A Nevanak benzalkónium-kloridot tartalmaz - olyan tartósítószert, amely a szemhéj irritációját és a puha kontaktlencsék elszíneződését okozhatja, ezért az utóbbi alkalmazása nem javasolt. A szürkehályog műtét utáni műtét utáni időszakban a kontaktlencsék is nem ajánlottak.

A vizsgálatok kimutatták, hogy a benzalkónium-klorid okozhat toxikus ulceratív és / vagy a keratitis punctata, így hosszabb ideig tartó vagy gyakori használata a gyógyszer igényel gondos orvosi felügyelettel a betegek.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők helyi alkalmazása megakadályozhatja az akut szemfertőzés tüneteinek időben történő diagnosztizálását, mert nincs antimikrobiális tulajdonságaik. A szemfertőzés fejlesztésekor óvatosan kell eljárni a nem szteroid gyulladáscsökkentők és az antibakteriális szerek egyidejű helyi alkalmazása során.

A napafenac alkalmazásával fennáll a kereszt-érzékenység a fenil-ecetsav, az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladásgátlók származékaival szemben.

Minden használat után a palackot le kell zárni. A tartalom és az injekciós üveg szennyeződésének elkerülése érdekében ne érintse meg a csepegtető csúcsát semmilyen felületre.

Befolyásolja a gépjármű-közlekedés és komplex mechanizmusok kezelésének képességét

A Nevana használata következtében a vizuális felfogás egyértelműsége átmenetileg csökkenhet. A helyreállítás előtt meg kell tagadni a motoros szállítás és egyéb tevékenység igénybevételét, amely a megemelkedett reakciót és figyelmet igényli.

Terhesség és laktáció alkalmazása

A Nevanak terhesség és szoptatás alatt nem javasolt. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a szoptatás alatt meg kell szakítani a kezelés időtartama alatt.

Állatkísérletek kimutatták a napafenac reproduktív toxicitását. Fogadása toxikus dózis (több, mint 10 mg / kg) patkányokban vezetett dystociát, megnöveli az spontán vetélés a beültetés után, csökkentette a testtömeget, növekedési ráta az embriók, valamint a túlélést. Veszélyes nyulaknál az alacsony toxikus dózisok (30 mg / kg) az utódok malformációinak növekedéséhez vezettek.

Alkalmazás gyermekkorban

Szemcseppek A Nevanak tilos a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésére.

Kábítószer kölcsönhatások

Az in vitro és nepafenak amfenak koncentrációban kisebb, mint 300 ng / ml nem okozott gátlását metabolikus aktivitását humán citokróm P450 (az izoenzim a CYP1A2, 2C19, 2C9, 2E1, ZA4, 2D6). Ezért, bár a használt más gyógyszerekkel nem valószínű kölcsönhatás a citokróm P450 izoenzimek. Szintén valószínű, kölcsönhatások miatt kötődik a plazmafehérjékhez.

A prosztaglandin és a Nevanac analógjainak egyidejű alkalmazására vonatkozó információ hiányzik. Tekintettel a hatásmechanizmusukra, ezek a gyógyszerek nem ajánlott együtt használni.

Szükség esetén a Nevanac helyileg alkalmazható más szemészeti készítményekkel együtt. A használatuk közötti intervallumnak 5 percnek kell lennie.

analógok

A Nevanak analógjai: Clodifen, Naklof, Akuwail, Diklo-F, Diftal, Ophthalar.

A tárolás feltételei

Gyermekektől távol tartandó 2-30 ° C-os hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év. A gyógyszert az injekciós üveg felbontása után 1 hónappal kell alkalmazni.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vényköteles.

Vélemények Nevana-ról

Néhány vélemény a Nevanakról gyakran tartalmaz információkat a mellékhatások kifejlődéséről a kötőhártya szárazságában, a fájdalomban, égésben és viszketésben a szemében, az idegen test érzéseiben. Szisztémás mellékhatások (fokozott vérnyomás, fejfájás, hányinger) kevésbé gyakoriak. Sok beteg esetében a leírt mellékhatások oka volt a Nevanokom kezelés visszavonásának.

Nevanak ára a gyógyszertárakban

A Nevanak ára körülbelül 720 rubel. 5 ml-es üveghez.