A glaukóma gyógykezelése

A gyógyszeripari vállalatok egyre inkább új innovatív fejlesztéseket tesznek közzé. A glaukóma kezelésére szolgáló gyógyszerek különösen népszerűek, mivel a fenntartó terápia hiánya legtöbb esetben szövődményekhez vezet, beleértve a látás elvesztését. A glaukóma gyakori betegség az érett emberek körében, de az orvosok már több olyan esetet kezdtek felvenni, amikor az eltérés befolyásolja a gyermekeket és a serdülőket.

A glaukóma gyógyszerei

A glaukóma összes gyógyszerének célja az intraokuláris nyomás normalizálása.

A legtöbb esetben ezek a szemcseppek fajok és funkciók szerint vannak osztva. Az első csoportba tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek csökkentik a szem elváltozását, ezt követi a myotikum (segít a halmozott szemfolyadék eltávolításában) és a szemcseppek, amelyek több műveletet végeznek egyidejűleg. Ezenkívül különböznek a hatóanyag szempontjából is:

Hatékony holinomimetikumok

Ebben a csoportban a glaukóma 2 fő gyógyszere van:

  • "Polycarpine" - növényi alapanyagokból áll.
  • A "Karbahol" műanyagból készült.
Ezeket a gyógyszereket szigorúan szemész szakorvos szerint alkalmazzák.

Azok a betegek használják, akik panaszkodnak az intraokuláris folyadék károsodott kiáramlására. A hatóanyagok miatt a szem pupilla szűkül és a funkciók normalizálódtak. A szerves gyógyszert zárt zugú glaukómában alkalmazzák. A szemcseppeket naponta kétszer alkalmazzák, a tünetektől függően. A kolinomimetikum kombinálható más gyógyszerekkel. Érdemes megemlíteni, hogy nem ajánlott gyakrabban beadni a gyógyszert, mint a szemész, mivel túladagolás esetén a tanuló hosszabb csökkenése következhet be, így a látás határai szűkülnek. És mellékhatások is lehetnek hányás, a szív, a hidrogén és a migrén működése.

Szimpatomimetikumok és adrenoreceptor blokkolók

A megnövelt intraokuláris nyomás révén a gátlók, amelyek specifikus p-adrenerg receptorokra irányulnak, segítenek. Érdemes megjegyezni, hogy más szervekben lokalizálódnak: a gyomor-bélrendszer, a szív- és érrendszer, valamint a bronchiális csövek. Ezeknek a cseppeknek a hatása kizárólag a látás szervére irányul, az intraokuláris nyomás csökkentésére és a csatornák dugulásának megakadályozására használják. Ezenkívül a hatóanyag segít csökkenteni a szemfolyadék termelését. E csoport gyógyszerei:

Különböző koncentrációjúak, a beadás időtartamát és az alkalmazási szabályokat az orvos jelzi. A béta-blokkolóknak számos mellékhatásuk van, amelyekkel meg kell ismerkedni a kezelés megkezdése előtt. A szem nyálkahártyájának fényereje, égése, viszketése, vörösödése fokozható. Minden tünet pár perc múlva önállóan halad. Volt esetekben allergiás dermatitis. Ennek a csoportnak a készítményei ellenjavallt gyermekek és terhes nők számára.

A szimpatomimetikumokat a glaukóma kezelésére alkalmazzák, de súlyos mellékhatásai vannak, például tágult diákok, a nyálkahártya irritációja. Az anyag halmozódik fel a szervezetben, behatol a keringési rendszerbe, és fokozott hatást gyakorol a vérnyomásra. A szimpatomimetikumok között több gyógyszer is elkülönül:

prosztaglandinok

A prosztaglandinokkal végzett gyógyszeres kezelés előnyökkel jár a többi gyógyszercsoporthoz képest. Cseppek hatnak a szempillák növekedésének területén található szemreceptorokra, javítva ezáltal a szemhéj kiáramlását anélkül, hogy a pupillát befolyásolnák. Az ilyen eszközök használata nem akadályozza meg az autók vezetését vagy más munkák elvégzését. A cseppek hatása hosszú, naponta egyszer használják őket. Egészségügyi cseppek listája:

  • "Latanoproszt" - a glaukóma gyermekekben történő kezelésére szolgál;
  • „Travoproszt”;
  • „Tafluprosztot.”

A betegség negatív dinamikájának kimutatásakor az injekciókat a glaukómára írják fel, a manipulációt kizárólag a szemészet osztályán végzik.

Az α-adrenomimetikumok csoportja

Az α-adrenomimetikumok kezelésében a szakadás csökkenése jelentkezik, ezáltal normalizálja az intraokuláris nyomást. A cseppek beadásának amputációja nem változtatja meg a pupilla méretét és nem szűkíti a kis ereket. Nem sokkal régen felszabadult a clonidint tartalmazó cseppek előállítása, de hosszú időn keresztül erős mellékhatásokat jegyeztek fel. A brimonidin anyaga a modern cseppek alapja. Nem vásárolhatók meg egy hálózati gyógyszertárban, hanem szakemberek számára készültek, ez a Cavinton drogra is vonatkozik. A gyógyszer ellenjavallt 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél, a nők számára, akik baba, valamint ápolásra.

Karbon anhidráz inhibitorai

Az akció az enzimre irányul, amelyet a vizuális szerv ciliáris testében állítanak elő. Szögeltávolító glaucomával diagnosztizálva ezt a gyógyszert akut szükség esetén alkalmazzák, mivel az elnyomott tünetek mögött a szem deformált szerkezete elrejthető. A betegség krónikus és veleszületett formáira van előírva, nem mérgező, és csecsemők számára engedélyezett. A kontraindikációk magukban foglalják az excretory rendszer betegségeit.

Kombinált gyógyszerek

A betegség akut lefolyása esetén egyetlen gyógyszer alkalmazása nem elegendő a kezeléshez, akkor a kombináció két vagy több hatóanyaggal együtt mentésre kerül. A nagy hatásosság mellett a mellékhatások kockázata is nő. A gyermekgyógyászatban ezek a gyógyszerek ellenjavalltok a terápiában. Néhányhónapon belül a szemorvos megváltozik, mivel állandó szokás van, és a hatékonyság többször csökken. A glaukóma antibiotikumokat sokkal ritkábban alkalmazzák, bakteriális fertőzésekre írják fel őket, leggyakrabban a műtét helyreállítása során. Érdemes megjegyezni, hogy az antibiotikumok alkalmazása növeli az általános terápia időtartamát.

A glaukóma cseppjeinek áttekintése és összehasonlító jellemzői

Jó szemcseppek a glaukóma - a betegség kezelésének néhány módja közül az egyik, amely a megfelelő terápia nélkül teljes vakságot eredményezhet. Az egyetlen alternatíva a gyógyszeres kezeléshez a sebészeti beavatkozás. Azonban sok beteg nem érhető el a magas költségek miatt. A mai napig a gyógyszertár széles körű gyógyszereket tartalmaz a glaukóma helyi kezelésére, amely különbözik az ár és az akció mechanizmusaitól.

Szemcseppek glaukómával

A konzervatív terápia fő célja

Megfelelő gyógyszerjavítás nélkül a leírt betegség végül visszafordíthatatlan elváltozást okoz a látóidegben. A dystrophi folyamatok középpontjában az intraokuláris nyomás tartósan növekszik. Normális esetben a felesleges folyadék (vizes nedvesség), amely folyamatosan válik ki a látószerv belsejében, megóvja a szerkezeti komponenseit és tápanyagokat szállít, a lefolyórendszeren át áramlik a teljes véráramba. Számos okból kifolyólag nem működik megfelelően, és az intraokuláris folyadék mennyisége nő.

A glaukóma szemcseppének fő célja az, hogy csökkenti a normál fiziológiai paraméterekhez tartozó nyomást. A gyógyszerek szelektíven befolyásolják a vérerek és az izmok rendszert a látószerven belül. Ennek eredményeképpen lazulnak, és a betegség tünetei eltűnnek. E célból az ilyen farmakológiai csoportokra vonatkozó gyógyszereket írnak elő, például:

  • holinomimetiki;
  • p-blokkolók;
  • prostaglandinok F2 alfa;
  • szelektív α-adrenomimetikumok;
  • a szén-anhidráz inhibitorai.

Az orvosi nevelést nem igénylő személy számára ez a lista nem elegendő, ezért nézzük meg az említett csoportok részletes leírását. Érdemes azonban hangsúlyozni, hogy az öngyógyítás elfogadhatatlan. Ha a családnak már van glaukóma vagy szürkehályogja, akkor szemészgyógyászati ​​megelőző vizsgálatot évente 2-3 alkalommal kell elvégezni. Az orvos speciális vizsgálatokat fog javasolni az intraokuláris nyomás mérésére, a látható látómező határaira.

A kolinimetikus csoport gyógyszerei

Az emberi testben az edények falai izomszövetekből állnak. A kontrakció és relaxáció mechanizmusa egy speciális közvetítő, az acetilkolin specifikus M és H-kolinerg receptorokon keresztül befolyásolja. Az ilyen típusú gyógyszerek hatásmechanizmusa az erek sejtjeinek sejtjeiben található receptorok stimulálása, ami ezek bővüléséhez vezet. A szemészeti gyakorlatban a szemcseppek a glaukóma esetében a táblázatban vannak feltüntetve.

· Akut támadás zárt zugú glaukómával: az első két óra alatt - 1 cseppenként 15 percenként; a harmadik és a negyedik óra - minden 30 percben, a következő órákban - 60 percenként. Folytassa a kezelést addig, amíg az intraokuláris nyomás csökken.

A gyógyszerek fellépése gyorsan fejlődik. Az orvosok véleménye szerint a hatás az alkalmazás után 15-20 perccel észrevehető, és legalább négy órán át marad. Ezek a gyógyszerek szűkítik a tanulót, és helyreállítják az intraokuláris folyadék kiáramlását. A glaukóma kezelésén kívül a kolinimetikákat szemészeti gyakorlatban is használják diagnosztikai célokra. A felhasználás ellenjavallása olyan feltételek, mint:

  • allergiás reakció a hatóanyag egyik tartósítószerére vagy aktív összetevőjére;
  • a krónikus, az írisz vagy a ciliáris test gyulladása;
  • rehabilitációs időszak a műtét után.

Ami a mellékhatásokat illeti, enyhe reddening és burning a szemében, fájdalmas érzések. Lehetséges rövid távú reverzibilis látáskárosodás is, különösen rossz fényben, fejfájás, könnyezés esetén. Helyi alkalmazással a gyógyszer hatóanyaga kis mennyiségben belép a teljes véráramba. Ezért szisztémás szövődmények (bradycardia, orrnyálkahártya-nyálkahártya, saliváció, hörgőgörcs) viszonylag ritkák.

Adrenoreceptor blokkolók

Az intraokuláris nyomás szabályozásának másik mechanizmusa a specifikus β-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​hatás. Érdemes megjegyezni, hogy nem csak a látószervek, hanem a hörgők, a szív, a belek is. Azonban, ha csepp formában alkalmazzák, hatásuk csak a szemekre korlátozódik. A vizes humor normális kiáramlása mellett a gyógyszerek bizonyos mértékig csökkentik a termelést.

· Timolol-Pos (Németország) 0,5% 10 ml - 280 rubel.

· Timolol 0,5% 5 ml (Oroszország) - 50 rubel.

· Arutimol 0,25% 5 ml (Németország) - 60 rubel.

· Okumed 0,25% 10 ml (India) - 45 rubel.

· Betoptik 0,25% 5 ml (USA) - 365 rubel.

· Xonephne 0,5% 5 ml (India) - 180 rubel.

A β-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek helyi alkalmazásával szembesülhetnek olyan tünetek, mint a fotofóbia, a könnyezés, égés, viszketés, vörösség, a látásélesség enyhe zavara. Ez azonban egy idő után történik. A szisztémás komplikációkat ritkán észlelték. Nyilvánvalóan lelassítják a szívverések, a hörgőgörcsök, a fejfájás, az álmosság ritmusát. Valószínűbb, hogy előfordul a nátha és az allergiás kiütés a bőrön a szem körül.

Ezek a gyógyszerek ellenjavalltok a glaukóma gyermekek kezelésében, krónikus vazomotoros orrfolyás, dystrophi folyamatok a szaruhártyában, szívelégtelenség. A terhesség alatt az alkalmazásról nincs határozott válasz. Egyrészt a hatóanyag hatóanyaga elhanyagolható koncentrációban van felszívva. Másrészt még egy ilyen mennyiség is befolyásolhatja a magzatot. Ezért a glaukóma ilyen kezelésére a gyermek viselésének időszakában csak akut szükség esetén lehetséges.

prosztaglandinok

E csoport gyógyszerei befolyásolják a szempilla izomzatában található specifikus receptorokat. Ennek eredményeképpen jelentősen javul a szemelvezető rendszer működése, és a vizes nedvesség normális kiáramlása helyreáll. A gyógyszerek nem befolyásolják a tanuló méretét, a felhasználás hatása egész nap folyamatosan fennáll, mint más cseppekkel összehasonlítva. A prosztaglandinok összehasonlító jellemzőit az alábbi táblázat írja le.

· Glauprost 0,005% 2,5 ml (Románia) - 570 rubel.

· Xalatamax 0,005% 2,5 ml (Horvátország) - 520 rubel.

· Glaumax 0,005% 2,5 ml (Észtország) - 480 rubel.

Meg kell jegyezni, hogy a latanoprosztot tartalmazó kombinációs készítmények gyermekgyógyászatban (egy évnél régebbi gyermekeknél) használhatók. A többi gyógyszer ebben a csoportban 18 éves korig ellenjavallt. Emellett a magzati fejlődésre gyakorolt ​​negatív hatása bebizonyosodott, ezért terhesség alatt nem alkalmazzák őket. Az orvosok javasolják a szoptatás megállítását a terápia során, hogy csökkentsék a baba kockázatainak számát.

Gondosan ezeket a cseppeket a glaucoma bronchiális asztmában, a lencse és az írisz, a keratitis, az uveitis kezelésére írják fel. A megfigyelt mellékhatások közül a pirosság, az égés és a viszketés pontosan meghatározza a homályosságot a szaruhártyán. Hangsúlyozni kell, hogy a kábítószerek tartós használata a szem színének megváltozásához vezethet. Néha rövid távú látásromlást és idegen testérzetet tapasztal.

a-agonisták

A drogok egyik specifikus tulajdonsága ebben a csoportban az intraokuláris folyadék termelésének elnyomása. Ennek oka a nyomás állandó nyomáscsökkenése a látószerven belül. Ezek a gyógyszerek azonban nem befolyásolják a tanuló méretét, és nem vezetnek az erek szűküléséhez. Korábban a klonidinnel (klonidin) végzett szemcseppeket a glaukóma kezelésére írtak fel. A kutatók szerint azonban a hatóanyag nagy koncentrációban bekerül a szisztémás keringésbe és erős mellékhatásokat váltott ki.

Jelenleg az a-adrenomimetikumok csoportja Brimonidint használ. A gyógyszertárakban nem értékesítik, csak a nyitott zugú glaukómák kezelésére használják szemészeti klinikák. A hatás eléréséhez napi háromszor minden egyes szemet csepegtetni kell. A vényköteles gyógyszerekkel szembeni ellenjavalltság legfeljebb 2 év, terhesség és szoptatás.

A brimonidint gondosan kell alkalmazni antidepresszánsokkal egyidejűleg, a szív- és érrendszeri megbetegedésekkel együtt. Ritkán a gyógyszer olyan mellékhatásokat okoz, mint az álmosság, homályos látás, blepharitis, kötőhártya-gyulladás, szárazság, égő érzés, fájdalom a szemen, vörösség. Szintén megfigyelték a rhinitist, csökkentették a vérnyomást, tachycardiát. A klinikai vizsgálatok során azonban megállapítást nyert, hogy a szisztémás reakciók gyakorisága nem haladja meg az 5% -ot.

Karbon anhidráz inhibitorai

Ennek a csoportnak az előkészületei egy specifikus enzimre hatnak, amelyet a ciliáris testben termelnek. A szintézis gátlása az intraokuláris folyadék termelésének csökkenését okozza. Gondoskodni kell ezeknek a jogorvoslatoknak a használatáról zárt zugú glaukómában. Az a tény, hogy az intraokuláris nyomás csökkenése maszkolhatja a szem szerkezetének változásait.

Gyógyszerek a glaukóma számára

A glaukóma olyan betegség, amely a látás teljes elvesztéséhez vezethet. Ennek elkerülése érdekében időszerű kezelést kell biztosítani és megfelelő kezelést kell végezni. A kórokozók, amelyek képesek a glaukóma gyógyítására, most nagyon sokak, különböző gyógyszercsoportokra vonatkozhatnak. Nézzük meg részletesebben.

Alkalmazási kör

Az ilyen cseppeket konzervatív kezelési módszer alapján használják. Képesek csökkenteni az intraokuláris nyomást, normális szinten tartva.

A glaukóma gyógyszere a látóideg atrófiáját kezeli, amely a jó látásélességért felelős. Ha nem gyógyítható meg, akkor a beteg először tapasztalja a látható kép szűkítését és alagutatását. Idővel ez az állapot rosszabbodik, és ennek eredményeként a páciens akár vakot is nyerhet, és soha nem nyeri vissza a látási képességet.

A Glaucoma gyógyszereinek alkalmazása a látóideg atrophia kezelésére irányul.

A készítmények jellemzői

A legpozitívabb és legeredményesebb eredmény elérése érdekében egy egészséges életmódot kell vezetnie és megfelelő napi rutinra van szüksége. A legjobb hatás elérése érdekében a következőket kell figyelembe venni:

  • Teljesen elhagyja az alkohol és a cigaretta használatát.
  • A helyiségben, ahol Ön található, jól megvilágított.
  • A számítógép és a televízió időtartama nem haladja meg a 2 órát.

Ha az alkohol fogyasztása során kábítószert fogyasztanak, akkor nincs hatása. Továbbá fel kell számolni a túlzott fizikai erőfeszítést, az emelés súlyossága szintén tilos.

Ha nem tartja be ezeket az ajánlásokat, előbb vagy utóbb a glaukóma támadása lesz.

A kábítószerek listája

Tartsunk néhány olyan leggyakoribb gyógyszert, amelyet az orvosok a leggyakrabban előírnak:

  1. A timolol. Lehetővé teszi az IOP csökkentését a vízsugár képződésének csökkenése miatt, ami növeli a kiáramlást. A kezdeti hatás észlelhető 20 perccel az alkalmazás után. A hatékonyság csúcsát egy vagy két órán belül megfigyeljük. Egy napon belül Timolol folytatja a cselekvést. Nagyon alkalmas nyílt szögű, másodlagos, uvealis, aphakic glaucoma kezelésére.
  2. Betoptik. Ugyanaz a hatása, mint a Timolol. Ezek a szemcseppek nem befolyásolják a tanuló méretét. A szemcseppek leghatékonyabb módja a nyílt szögű glaukóma kezelése és megelőzése.
  3. Trusopt. Ezeknek a szemcseppeknek is vannak glaukóma hatásai. Különlegességük, hogy a gyulladásra gyakorolt ​​hatás helyi szinten történik. Az összes komponenst a vesék feldolgozzák és a nyálkahártyákon abszorbeálják. Nem sérti a tanuló természetes méretét, nem befolyásolja a látás világosságát fényes fényben.
  4. pilocarpine. A gyógyszer gyorsan felszívódik, és rendkívül gyors hatással van a glaukómára. Zárt zugú glaukómával azonban ez a gyógyszer csökkenti a tanuló méretét.

Mindegyik gyógyszerkészítmény jó hatással van a glaukóma kezelésére. A szakember külön gyógyszert vagy összetett terápiát ír elő Önnek.

A Trusoptot a glaukóma kezelésére alkalmazzák

A fenti szemcseppeket orvos útmutatásával kell végrehajtani.

ajánlások

Az antiglaukómás gyógyszereknek csak akkor kell hatásosságuk, ha megfelelően kezelik őket. Annak érdekében, hogy egy kicsit megszabaduljon a krónikus betegségtől, és ne tegye tönkre a látását, be kell tartania a következő szabályokat és ajánlásokat:

  • Óvatosan olvassa el az egyes gyógyszerekre vonatkozó utasításokat. Különös figyelmet kell fordítani az ellenjavallatokra és az esetleges hatásokra, mivel különbözhetnek az egyes gyógyszerektől. Fontos tudni, hogy allergiásak-e a szemcseppek bármelyikére.
  • Ne öngyógyítson. Gyakran az ilyen intézkedések nagyon katasztrofális következményekhez vezetnek.
  • A gyógyszert csak szakember írhatja fel. Ne használja barátok vagy ismerősök tanácsát.
  • Fontos tudni, hogy a gyógyszerek nem fogják teljesen megszabadulni a glaukómától, de csak ne hagyja, hogy a betegség súlyosbítsa a helyzetet.
  • Általában az ilyen szemcseppeket napi két-három alkalommal fecskendezik.

Mi a szem acanthamoebic keratitis - a tünetek és a betegség kezelése

Ebben a cikkben leírják a látás visszaállítását célzó gyakorlatokat.

A látómező perimetriáját vagy definícióját itt ismertetjük.

Ezen egyszerű szabályok betartásával minden gond nélkül javíthatja látását.

Javaslatokat kell követni a gyógyszeres kezelés során. Ez hatással lesz az egészséged jó oldalára.

videó

megállapítások

Az antiglaukómás gyógyszerek nem fogják megmenteni a betegségtől örökre. Ők képesek lesznek támogatni, hogy ne terjesszék és ne rontsák a látást. De érdemes megfontolni, hogy csak ily módon megmented a szemed maradék egészségét, és nem engeded, hogy a glaukóma a vakságot teljesítse. Tartsa be az orvosok minden előírását és ajánlásokat a legjobb eredmény érdekében. És ne felejtse el, hogy semmiképpen nem gyógyíthatod.

Gyógyszerek a glaukóma számára

A glaukóma az egyik legsúlyosabb szemgyulladás, amely a látás elvesztéséhez vezet. A rendelkezésre álló adatok szerint a lakosság mintegy 3% -át a glaukóma okozza, és a vak emberek világszerte 15% -a vakcinázott.

A glaukóma kialakulásának kockázati csoportjában a 40 évesnél idősebb emberek, de a szemészetben a betegség olyan formái vannak, mint a fiatal és veleszületett glaukóma. A betegség gyakorisága az életkorral szignifikánsan növekszik: például a veleszületett glaukóma 10-20 ezer újszülött közül 1-ben diagnosztizálódik; a 40-45 évesek körében - az esetek 0,1% -ában; 50-60 éveseknél - az esetek 1,5% -ában; 75 év után - az esetek több mint 3% -a.

Under glaukóma megérteni krónikus szem betegség eljárásban egy időszakos vagy állandó növekedése IOP (szemnyomás) rendellenességek kiáramlása IOF (okuláris folyadék), trofikus zavarok a retina és a látóideg, amely kíséri a fejlődését hibák a látómező és az él földmunkák ONH (optikai korong). A "glaukóma" fogalma jelenleg mintegy 60 különböző betegséget foglal magában, amelyeknek ezek a tulajdonságai vannak.

mód

Az alábbiakban ismertetjük a glaukóma kezelésének módszereit:

Az EX-PRESS eszköz beültetése

Ez a műtéti technika új szó lett a glaukóma kezelésében. A Novy Zir orvosi központok közül Ukrajnában az első az innovatív technológia bevezetése. A betegség súlyosságától és elhanyagolásától függetlenül az ukrán páciensek a legnehezebb esetekben képesek gyorsan és hatékonyan kezelni a glaukómat, és kompenzálni fogják az intraokuláris nyomást.

A készülék csúcstechnológiás ötvözött acélból készül, és a szemen belül helyezkedik el nagyfokú rögzítéssel. A világ minden táján az EX-PRESS eszköz beültetésének eljárása kevésbé traumátlan és hatékonyabb, mint a hagyományos NGSE (nem penetráló mély sclerektómia).

Ez egy lézertechnika, melynek célja zárt zugú glaukóma kezelése. Az iridectomia egy apró lézernyílással történik a szem irisjában, hogy az intraokuláris folyadék további kiáramlását okozza. Végezze el az iridectomia járóbeteg alapon.

Nem mélyedő mély sclerektómia (NGSE)

Ez egy nem behatoló sebészeti beavatkozás - a szemgolyó felnyitása nélkül. Az eljárás során ne használjon átmenő lyukat, hanem hozzon létre egy speciális szelepet a szem külső héjában - a sclera, amelyen keresztül az intraokuláris folyadék szennyezett kiáramlása lehetséges. Ez lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a folyadék egyensúlyát a szemen és normalizálja a nyomást. A műtét járóbeteg alapon történik, és nem okozza a szürkehályog kialakulását. A betegek rehabilitációja a NDES után több nap.

Nagyon népszerű Európában és az Egyesült Államok műtétje, melynek célja a glaukóma látásának stabilizálása. Utal a nem behatoló sebészeti beavatkozásokra. Célja a folyadékkiáramlás élettani útjainak helyreállítása speciális "ablak" létrehozásával a sclera-ban.

A fő különbség az NGSE-től az, hogy a folyadék kiáramlásának helyreállítása a lefolyócsatornákba egy speciális viszkózus anyagot vezet be - Gealon (Artivisk). A vízelvezető csatornák lumenjének kibővítésénél a Healon visszaállítja a nedvesség átjárhatóságát, és lehetővé teszi a folyadék egyensúlyát a szemgolyó megnyitása nélkül. A műtét járóbeteg alapon történik, anélkül, hogy a szürkehályog kialakulását váltaná ki. A rehabilitáció feltételei a betegek 1-2 nap.

kezelés

A glaukóma kezelésének három fő megközelítése van: konzervatív (gyógyszeres), sebészeti és lézeres. A kezelési taktika kiválasztását a glaukóma típus határozza meg.

A célkitűzések a orvosi kezelés a glaukóma IOP csökkentésére, javítja a vérkeringést Department intraokuláris látóideg, a normalizáció az anyagcsere a szövetekben a szem. Az antiglaucomális cseppek három csoportra oszthatók:

  • A VGZ kiömlését javító gyógyszerek: miotiki (pilocarpine, carbachol); szimpatomimetikumok (epifrin, dipivefrin); prostaglandin F2 alfa-xalát, travatán).
  • A VGZH termelésének gátlása: szelektív és nem szelektív ß-adrenoblockerek (bétaxolol, betoptik, timolol stb.); a- és p-adreno-blokkolók (proxodolol).
  • Kombinált hatású készítmények (fotil, Kosopt, Normoglaukon stb.).

A zárt zugú glaukóma akut támadásának kialakulásával az IOP azonnali csökkenése szükséges. Elsősegély kezdeni becsepegtetése pupillaszűkítők - 1% -os oldat a pilokarpin a rendszert, és a p-ra timolol, diuretikumok (diakarba, furoszemid). Együtt a gyógyszeres terápia végezzük elterelő tevékenységek - beállítás üvegek mustár vakolatok, piócák időbeli terület (hirudotherapy), a forró lábfürdő. Eltávolításához a blokk-onset és helyreállítási kiáramlását IOF elvégzéséhez szükséges lézer iridectomy (iridotomy) vagy bazális iridectomy sebészetileg.

A glaukóma lézeres műtéti módszerei meglehetősen sokak. Ezek különböznek a típusú lézer (argon, neodímium, dióda stb), Eljárás az expozíció (véralvadási megsemmisítés), a tárgy az expozíció (írisz, trabecuia) jelzések és a t. D. A lézeres műtét elterjedt glaukóma kapott lézer iridotomy és iridectomy, iridoplastika lézer, lézer trabekuloplasztika, lézer goniopuncture. Nagyfokú glaukóma esetén a lézer ciklo-koaguláció elvégezhető.

Ne veszítse el relevanciáját szemészeti és antiglaukomatoznye műveletek. A glaukóma fisztuláló (penetráló) műveletei közül a leggyakoribb trabeculectomia és trabeculotomia. A nefisztuláló beavatkozások közé tartoznak a nem behatoló mély sclerektómia. A VGL cirkulációjának normalizálódása során olyan iridociklon-visszavezetés, iridectomia stb. Irányulnak, amelyek a VCG glaukóma termelésének csökkentése végett ciklikus koagulációt végeznek.

Népi jogorvoslat

A glaukóma népi gyógymódokkal való kezelése ugyanazokat a célokat követeli, mint a konzervatív kezelés, vagyis a kezelés célja az intraokuláris nyomás ellenőrzése és normalizálása. Legjobb az emberek receptjeinek kezelése, az orvos rendelése és a gyógyszerek használata.

A szemen belüli nyomásnövekedés egyik oka az ásványi anyagok és vitaminok hiánya, valamint a népi terápia alapját képező növényi jogorvoslatokban elegendő mennyiségű tápanyag van.

A glaukóma otthoni kezelésének megkezdése előtt meg kell mérni a szemnyomást, és a kezelés folyamata az ő keze alatt történik. A keringési nyomást havonta legalább havonta járósebességen kell mérni. A nyomásszabályozásra azért van szükség, hogy ne csökkenjen a károsodás és a nyomásnövekedés.

Ha a kontroll azt mutatja, hogy a betegség glaucoma esetében a népi kezelési módszerek hatása és a nyomás normális, akkor továbbra is használhatja őket. Ha az állapot romlik, vagy a nyomás magas értékeken marad, ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, és hagyományos módszerekkel kell kezelni.

Az a helyzet, hogy a glaukóma "néma látványtolvaj" -nak is nevezik, mivel a legtöbb esetben a betegség elkezdődik és jelentős tünetek nélkül jár el. Annak elkerülése érdekében, hogy a népszerű módszerek kezelése során a látás romlott, időközönként, legalább 5-6 hónaponként meg kell mérni.

A károsodás tünetei: a szem külföldi tárgyának érzékelése, perifériás látás szűkülése, objektumok ragyogása, csökkent látás és egyéb jelek. Amikor megjelenik, azonnal konzultáljon orvosával és mérje meg a szemnyomást a glaucoma korai szakaszában történő feltárására.

receptek

Mielőtt gyógyítani glaucoma a népszerű receptek, meg kell osztani az összes receptek helyi (becseppentéskor a szem, tömöríti és így tovább), és az általános, ami rendszeresen fogyasztott belül. A növényi és természetes összetevőkben lévő hasznos anyagok - akár lenyelve is - kedvező hatása van. Ennek oka a nyirokrendszer hatékonyabb elvezetése, a vér reológiai tulajdonságainak javítása, a vérplazma tisztítása a bomlástermékekből.

A leggyakoribb módszerek a glaukóma gyógynövény-gyógymód népi kezelése a következő receptek:

  1. Kezelés aloe-val - ehhez el kell vinni egy aloe levelet, apróra vágni, majd öntsön egy pohár forró vizet. Az így kapott infúzió (3 óra) törzs és napi többszörös szemmosó használat.
  2. Kezelés múmiák segítségével - a tanfolyamokon 25-30 napig használható. Ehhez a múmiát feloldatlan formában 0,5 gramm napi többszöri adagban fogyaszthatja, és 1,0 mumot is feloldhat egy pohár vízben, és használhatja ágy előtt. A múmia gazdag ásványi összetétele segíthet a vér reológiai állapotának helyreállításában és a szem üregében a vízelvezetés javításában.
  3. Kezelés nyers burgonyával - ezt a receptet a glaukóma fájdalmára használják. Ehhez törölje le egy burgonyát egy kis rántással, és adj hozzá egy evőkanál almaecetet. Ezután tegye fel ezt az anyagot a szövetre, és tömörítse, hogy a szem körüli területet elfogják.
  4. Kezelés vadrózsa bogyók segítségével - ehhez egy literes edényt fel kell tölteni a tetejére vadrózsa bogyókkal, és meleg vízzel kell önteni. Ezután ragaszkodjon az oldathoz egy hétig és igyon, vízzel hígítva (1 evőkanálnyi üvegedény infúzió).
  5. A glaukóma mézzel történő kezelése - ez a méz egyenletes arányban keverve vöröshagymával, hozzáadásukhoz annyi pitypang lé. Keverjük össze a keveréket 3-4 órán át, és naponta többször temessék el a szemüket. Mivel a készítményt nem tárolják szobahőmérsékleten, legalább két naponként kis mennyiségben, sötét hideg helyen kell tárolni. A mézet paradicsomlével (1 evőkanál pohár pohárral) keverhetjük és hosszú ideig itassunk.
  6. A méz egyenlő arányban összekeverheti a kapor tinktúráját, amelyet a gyógyszertárban értékesítenek, majd néhány óra múlva néhány cseppet eltemetni a szemét.
  7. Az áfonya kezelés - ehhez friss bogyók egyenlő arányban keverednek a természetes mézzel és 2-3 evőkanál keverékkel naponta többször naponta.
  8. A kezelés a levet zöldségek - ez hozott egyenlő arányban, zeller, sárgarépa, petrezselyem, uborka, cékla, présel juice tőlük, és egy friss italt a nap folyamán étkezés előtt.
  9. Kezelés egy arany bajusszal - ez 15-20 cm-es lapméretet igényel, amelyet apróra vágott formában forró vízzel öntünk. Tartson legalább 24 órát, majd étkezés előtt 3-4 alkalommal evett egy evőkanál étkezés előtt, mielőtt az infúziót egy pohár vízben feloldotta. Ön is temetheti a gyümölcslevet a növény közvetlenül a szemet naponta többször.
  10. Kezelés bogyók - lehet használni Rowan bogyók, fekete ribizli, áfonya, és az eper, amely hozott egyenlő arányban (2 evőkanál.) És fogyasztani naponta 2-3 alkalommal friss formában.
  11. A szemekbe beletesszük az aloe és a mézes lé keverékét, amely 1 evőkanálnyi ételt és 100 g tiszta vizet kever. A szemét éjszaka alá temetjük, mielőtt egy anizlehagymás tinktúrával mosogatjuk őket (1 evőkanál száraz keverék és 0,5 liter víz).
  12. A csipke magvak tömörítése - ezt egy kis vászonzsákban tegye meg, hogy kis magvakat kapjon, és a zsákot forró vízbe dobja. 2-3 perc elteltével vegye ki a zsákot, hűtsön le egy kicsit és vigye fel a szemét az éjszakára meleg formában.

A glaukóma kezelésére szolgáló népi gyógymódokat a munka és a pihenő rendszer tiszteletben tartásával kell kombinálni, és ezeket hosszú távon is el kell látni. Az a tény, hogy az összes nemzeti receptnek 10-15 napig nincs csodálatos gyógyító ereje, hosszú és óvatosan kell őket venni. Ezeknek a módszereknek a kombinációja a glaukóma megelőzésével járó intézkedésekkel csökkentheti a szövődmények kockázatát és a sebészeti beavatkozás százalékos arányát.

videó

Szemcseppek

A szemcseppek formájában megjelenő antiglaukomi gyógyszereket különböző gyógyszerek csoportjai képviselik, amelyeket három fő típus képvisel (a hipotenzív hatás mechanizmusa):

  • Olyan eszközök, amelyek csökkentik az intraokuláris folyadék (adrenoblockerek, karboanhidráz inhibitorok) termelését - például "Timolol", Betoptik és Trusopt.
  • Szemcsepp glaukómában, intraokuláris javítása folyadék kiáramlását a szemgolyó (miotikumok, lantanoprost) - pilokarpin, Xalatan, Travatan.
  • Kombinált gyógyszerek kettős hatással. Ezek közé tartozik a Fotil (timolol + pilocarpine) és Proxophilin.

Figyelem! Szemcseppek glaukómával vényköteles gyógyszerek, és csak a kezelőorvos írja elő, mint szemgyógyszert, az intraokuláris nyomás folyamatos megfigyelésével. Ezeknek az eszközöknek az önálló alkalmazása vagy cseréje nem megengedett.

készítmények

A glaucoma orvosi kezelésének jelenlegi szakaszát három fő területre lehet felosztani:

  • vérnyomáscsökkentő kezelés, amely az intraokuláris nyomás normalizálására irányul;
  • amely hozzájárul a látóideg vérellátásának javulásához és a szemgolyó belsõ héjához, amely a vizuális funkciók stabilizálását célozza;
  • a szem szöveteiben a metabolikus folyamatok normalizálására irányuló terápia a glaukóma jellegzetes dystrophi folyamatainak befolyásolása céljából.

Véleményünk szerint a glaukóma kezelésére szolgáló terápiás stratégia is kialakítható, figyelembe véve a következő hatásokat:

  • fokozott intraokuláris nyomás;
  • csökkent perfúzió és vagospasmus;
  • neuroprotekció biztosítása.

Fontos figyelembe venni a kezelés megközelítésének alapelveit, figyelembe véve a betegség progressziójának kockázati tényezőit. A glaukóma patogenezisében két kockázati tényező a legfontosabb a betegség progressziójában:

  • megnövekedett IOP;
  • amely a szem szöveteinek perfúziójának csökkenéséhez vezet.

Az iszkémiás szövetkárosodás származéka neurotróp toxikus anyagok, például glutamát felszabadulása. Az idegsejtek destruktív változásainak neuroprotektív vagy megelőzésének szükségessége mindig létezett, bár ennek lehetőségei nagyon korlátozottak.

A vérnyomáscsökkentő terápiához miotikumokat használnak, amelyek kolinimetikus és antikolinészteráz hatóanyagokra vannak osztva. Az első olyan cselekedet, mint az acetilkolin, ez utóbbi blokk kolinészteráz - egy enzim, amely acetilkolint hasít. A myotikumoknak az intraokuláris nyomásra gyakorolt ​​legfőbb mechanizmusa a szem elülső kamrájának és a vénás szinusz szögének deblocking hatása.

A myotikumok a pupilla szűküléséhez vezetnek, az írisz az elülső kamra szögétől távolodik, és megkönnyíti annak megnyitását. Ez a mechanizmus különösen fontos a zárt zugú glaukómában. Nyitott zugú glaucoma myiotics nyitja meg a vénás sinus és trabecularis rések, növelve a csilló izom tónusát.

A kolinomimetikumok közül a leggyakoribb a pilokarpin-hidroklorid (1-4% -os oldat), a karbacholin (0,5-1%) és az acetilidin (2-5% -os oldat). A holinomimetikumok hátránya a vérnyomáscsökkentő hatásuk rövid időtartamának (4-6 óra).

A pilokarpin-hidroklorid továbbra is a glaukóma egyik legfontosabb vérnyomáscsökkentő gyógyszere marad, előnyben részesítve a hosszú hatású hatóanyagokat. A vérnyomáscsökkentő hatás jelentősen meghosszabbodott pilokarpinnal impregnált polimer filmek alkalmazásával.

Az antikolinészteráz-hatások közül a következő készítmények a glaukóma legismertebbek: foszfacol (0,2% -os oldat), hadsereg (0,01% -os oldat). Hosszabb időn át hatásuk van (több mint egy nap).

Az antikolinészteráz-aktivitás erős miotikumainak használata súlyos mértékben korlátozott a kifejezett mellékhatások és elsősorban a katarakti hatások miatt.

A gyógyszercsoport következő csoportjában az IOP csökkentése kombinálta a különböző gyógyszereket.

A glaucoma kezelésére szimpatikusan (adrenergikus) gyógyszerektől az adrenalin és a fetanol alkalmazható. Az adrenalin gátolja mind az alfa-, mind a béta-adrenerg receptorokat. A hatásmechanizmus célja, hogy javítsa a folyadék kiáramlását a szemről és csökkenti a vizes humor képződésének sebességét. Az adrenalin gyenge megoldásait (0,1%) használjuk, de ezek hatástalanok. Nagyobb hatás érhető el koncentrált oldatokkal (0,5-2%). Az adrenalin megnöveli és kiterjeszti a pilokarpin hatását.

Kevésbé gyakori, hogy a klinikán 3% -os fetanololdatot alkalmaznak. A széles körben alkalmazott klonidint alkalmazták 0,125% vagy 0,25% és 0,5% -os oldat formájában a szemre. Alapvetően ez a gyógyszer csökkenti az intraokuláris folyadék szekrécióját.

A béta-adrenoblockerek jó hipotenzív hatással bírnak. Ezek a gyógyszerek csökkentik az intraokuláris nyomást, megakadályozzák a vizes humor termelését. Különösen hatékony ez a csoport a timolol, amelyet napi 1-2 alkalommal 0,25% vagy 0,5% -os oldat formájában kapunk a szemébe. A timololt a betegek jól tolerálják, nem befolyásolja a tanuló szélességét és a szállást. Ennek a gyógyszernek a vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik, ha a miotikumokkal és az adrenalinnal kombinálódik.

Gyakorlatunk szerint a PO "Belmedpreparaty" által termelt alfa- és béta-adrenoblocker proxodolol jól ismert. A Proxodolol napi 2-3 alkalommal 1-2 napos csepp kezelésére ajánlott nyitott szögű és vegyes glaukóma kezelésére.

Amikor a glaukóma is széles körben alkalmazott gyógyszerek, amelyek nagymértékben csökkentik a vizes nedvesség termelését. Például a glaukóma akut támadásának gyors csökkentése érdekében szén-dioxid-anhidráz inhibitorokat alkalmaznak.

A karboanhidráz inhibitorai elsősorban a vizes humor szekréciójának csökkenését (átlagosan 50%) befolyásolják. A legáltalánosabb az acetazolamid, amit diakarbnak neveznek. Hatékony dózisa 0,25 g napi 2-4 alkalommal. A diacilkar alkalmazása során a leggyakoribb mellékhatás a paresztézia a végtagokban, ritkábban - étvágytalanság, émelygés, gyengeség és húgycső-kólika. Ilyen esetekben meg kell szüntetni a gyógyszert.

Az ozmotikus hatások közé tartozik a karbamid, a mannit, a nátrium-aszkorbát és a glicerin. Hipotenzív hatásuk elég hosszú. Ennek a csoportnak az előkészületei a glaukóma akut támadásának enyhítésére és az antiglaucomatosis műveletek előkészítésére szolgálnak.

Az ozmotikus hatás leggyakoribb vérnyomáscsökkentő szer a glicerin (glicerin, trioxipropán). A hatóanyagot orálisan 50% -os oldatban adagolják 1-1,5 g (vagy 2-3 ml oldat) dózisban 1 kg testtömegre vonatkoztatva. Az íz javítása érdekében a gyümölcslé hozzáadódik az oldathoz.

Akut vagy szubakut glaukóma-támadás kezelésénél a beteg azonnal felírja a pilokarpin 1-2% -os oldatát. Az első órában az instillációt 15 percenként, majd fél óra (3-4 alkalommal) és minden órában (2-3 alkalommal) végezzük. Ezután a csepegés napi 6-szorosra csökken. A pilokarpin helyett karbacholban áshat. Egyidejűleg miotikami betegnek adagolt 0,5% -os timolol oldat és Diacarbum (0,5 g, majd 0,25 g 4-szer naponta), glicerin (naponta 1-2 alkalommal), a forró lábfürdők. A templomban pelyheket tettek a fájdalom enyhítésére.

Ha a glaukóma akut támadását 24 órán belül nem lehet megállítani, a betegnek antiglaucomatous kezelést kell biztosítani.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy az akut támadás megfigyelésének és gyógyszeres kezelésének időtartama nem haladhatja meg a 12 órát, amely után a pácienst kell működtetni. Azokat a betegeket, akik sürgősen sürgősségi ellátásban részesülnek a glaukóma otthoni vagy klinikai akut támadása miatt, sebészeti beavatkozás céljából szemészeti kórházba kell utalni. Azt is meg kell jegyezni, hogy a sebészeti beavatkozást szinte minden esetben nyitott zugú glaukóma jelentette, megnövelt IOP-értékkel.

A közelmúltban a glaukóma kezelésére alkalmazott gyógyszerek arzenálját prostaglandinokkal kapcsolják össze.

Latanoproap (xalatan), travatan - ezen alcsoport képviselői. Ezek csökkentik az IOP-t, mivel nem csökkentik az intraokuláris folyadék termelését, hanem növelik a kardiális kiáramlást. Hosszú távú kezelés (naponta egyszer 1-2 csepp), a travatán és a latanoproszt jól illeszti az IOP variáció napi görbéjét. Jól kombinálható az összes ismert antiglaucomatous gyógyszerrel.

A glaukóma betegek kezelésének gyakorlatában gyakoribbá váltak a kombinált készítmények.

Például fotil és fotil forte használják - ez a timolol-maleát és a pilokarpin kombinációja. A fitol forte alkalmazási módja - naponta kétszer 1-2 csepp. Fotil lehet előírni mindenféle primer glaukóma és másodlagos glaucoma esetében.

Dorzolamid-hidroklorid (Trusopt) - a helyi szemcsés szénhidráz új inhibitorja, szemcsepp formájában. A hatóanyag maximális hipotenzív hatását 2 órával az instilláció után figyeltük meg. Ez a gyógyszer szinte minden antiglaucomatous gyógyszerrel kombinálható, erősítve a vérnyomáscsökkentő hatásukat.

A glaukóma jellegzetes dystrophiás változások a szem különböző szöveteiben, különösen a látóideg lemezében. Ezeknek a változásoknak a kifejlődését késleltetheti olyan gyógyszerek, angioprotektorok és szerek vasodilatációjának segítségével, amelyek javítják a szem metabolikus folyamatait.

Mivel a hiány a vérellátás, hogy a szem a glaukóma terápiában bizonyos betegekben sor értágítók (nikotinsav, Nikoverin, nigeksin, Nospanum), és gyógyszerek, amelyek javítják a vér aggregációhoz tulajdonságok (pentoxifillin, Trental). Ez segít a szem vérellátásának javításában, és kedvező hatással van a vizuális mezők állapotára.

A vasodilatátor gyógyszereket elsősorban a nyílt szögű glaukóma páciensek írják elő, kompenzációban és az IOP tartós alkompenzációjában. Ugyanakkor az arteriális nyomás ellenőrzése kötelező.

A használt eszközök normalizálását metabolikus folyamatokat a szövetekben, a szem, közé tartoznak a B-vitaminok (B1, B6, B12, B15) és az adenozin-trifoszfát (ATP), kokarboksilazu. Bizonyítottuk az antioxidánsok - az alfa-tokoferol (E-vitamin), stb.

A szemcseppek listája a glaukóma számára

A szemgyógyászok olyan személyt ajánlanak fel, akinek csak két kezelési módja van a glaukóma: a szemcseppeket a glaukóma vagy a sebészeti beavatkozás során alkalmazzák. Sok ember második útja félelmetes az eredmény bizonytalansága és meglehetősen magas költsége miatt. Ezért a betegek általában a terápiát választják, ahol szemcseppeket használnak.

Az orvosok a következő szemcseppeket írhatják elő a glaukóma számára (a lista több csoportot is tartalmaz).

Olyan cseppek, amelyek elősegítik az intraokuláris folyadék kiáramlását

Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a holinomimetikumokat, a prosztaglandinokat és a szimpatomimetikumokat. Tekintsünk minden egyes fajra részletesebben.

Holinomimetiki

A glaukóma gyógyszercsoportját arra használják, hogy hatékonyan csökkentsék a szemészeti (azaz intraokuláris vagy IOP) hatást. Amint már említettük, normalizálják a szem belsejében a folyadék kiáramlását, ami a tanuló szűkületének köszönhető.

pilocarpine

A fő hatóanyag a pilokarpin.

Hogyan alkalmazzuk az elsődleges glaukóma kezelésére: 1 cseppig naponta 6 alkalommal temessük el.

Szögeltávolító glaukóma akut támadásának alkalmazási szabályai:

  • 1 csepp 15 perces szünettel 2 órán át;
  • 3. és 4. órában félóránként;
  • a támadás többi része - 1 óra / óra.

Továbbra is alkalmazni kell a rohamok és a normalizáció (IOP) eltűnéséig.

Izoptokarbahol

A fő hatóanyag a karbachol.

Alkalmazási mód: napi 2-4 alkalommal zárt zugú glaukómával szerelik fel.

aceklidin

A fő hatóanyag az acetilidin.

Alkalmazási mód: 1-2 csepp csepegtetés legalább 5 alkalommal a nap folyamán.

A fő ellenjavallatok: allergiák az alkotó komponensekhez, a ciliáris test gyulladásos folyamata, a szem irisza.

Mellékhatások: enyhe vörösség, égő, rövidlátású myopia, fejfájás, szakadás.

prosztaglandinok

A prosztaglandinok gyógyhatása az olyan receptorokra gyakorolt ​​hatás, amelyek a ciliáris izmokban találhatók. Alkalmazásuk után a szemelvezetés rendszere jobban működik, és a belsejében lévő folyadék kiáramlik. Ez a hatás egész napig tart, ami megkülönbözteti a prosztaglandin készítményeket a többiektől.

Xalatan, Glauprost, Xalatamax, Latanoprost

A fő hatóanyag a latanoproszt.

Alkalmazási mód: 1 csepp naponta egyszer, lehetőleg ugyanabban az órában.

Travatan

A fő aktív összetevő: travoprost.

Alkalmazási mód: napi 1 alkalommal 1 csepp.

Taflotan

A fő hatóanyag a tafluprost.

Használat: este ültetett, minden szemnél 1 alkalommal.

Ellenjavallatok a prosztaglandinok használatára:

  • A beteg életkora, mivel ezek a gyógyszerek csak felnőtteknek nevezhetnek. Ez nem vonatkozik a latanoprosztot tartalmazó kombinált gyógyszerekre (az alábbiakban beszélünk).
  • Terhesség és az etetés ideje.
  • Bronchiális asztma, a lencse és az írisz betegségei.

Mellékhatások:

  • bőrpír;
  • viszket
  • homályosság a szaruhártyán.
  • hosszú távú használat esetén megváltoztathatja az írisz színét, a rövid távú myopia és az idegen test jelenlétének érzékelését.

szimpatomimetikumok

Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a következők: Glaucon, Epifrin és Oftan-dipivevephrine.

Oftan-dipivefrin

Hatóanyag: dipivefrin.

Ez az anyag befolyásolja az intraokuláris folyadék mennyiségét, növeli azt egy ideig, majd nagymértékben csökkenti azt; kitágítja a tanulót.

A gyógyszer ajánlott: nyílt szögű és másodlagos glaucoma, valamint a glaukóma a szürkehályog kezelést követően.

Ellenjavallatok:

  • a főkomponensre való túlérzékenység;
  • a szem elülső kamrájának elzáródása;
  • terhesség alatt - csak az orvos receptje alatt, etetés közben - óvatosan Lehetőség van arra, hogy a gyógyszereket tejjel adjuk ki.

Mellékhatások:

  • szemirritáció;
  • fájdalom és viszketés;
  • allergia (conjunctivitis);
  • vérbőség.

Csökkenti az intraokuláris folyadék termelését

Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a béta-adrenoblockerek, az alfa-adrenomimetikumok, a karboanhidráz inhibitorai.

A béta-blokkolók

Ezeknek a gyógyszereknek a fő összetevőit befolyásolják a béta-adrenerg receptorok. Aktiválásukkal a szemnyomás normalizálódása, az intraokuláris nedvesség kiáramlása a csatornarendszeren és annak termelésén keresztül történik.

Timolol, Arutimol, Okumed

A fő hatóanyag a timolol.

Alkalmazási mód: napi 2 alkalommal 1 csepp 0,25% -os oldat. Ha a hatás nem következik be, akkor alkalmazzon 0,5% -os oldatot. Amikor a terápiás szekciókat normalizálták a szemnyomás, ismét 0,25% hatóanyagot csepegtek.

Betaxolol, Betoptik, Xoneph

A fő hatóanyag a béta-xolol.

Használat: 1 csepp naponta kétszer behelyezzük.

Ellenjavallatok:

  • krónikus vazomotoros orrfolyás, a szaruhártya dystrofikus folyamata.
  • csak terhesség alatt, mivel a hatóanyagok felszívódása hátrányos lehet a magzatra.

Mellékhatások:

  • fényérzékenység;
  • öntözés;
  • viszketés;
  • enyhe vörösség;
  • ideiglenes látásvesztés;
  • esetenként lehetséges szisztémás szövődmények: álmosság, fejfájás, lassulás a szívben;
  • allergiás reakciók lehetségesek.

Az alfa-adrenerg agonisták

A kábítószerek alkalmazása ebben a csoportban nyomasztó folyamatokat idéz elő az intraokuláris nedvesség kialakulásában. Így folyamatosan csökkent a szemnyomás. A kábítószerek használata során nem nő a tanuló és az erek szűkülése.

Kezdetben, a hatóanyagot az alfa-adrenoceptor agonisták használt klonidin (klonidin), de most már nem használják, mert a provokáló nagy mennyiségű által okozott mellékhatások üti be a véráramba egy olyan nagy koncentrációban.

Jelen pillanatban csak a brimonidint használják a gyógyszercsoportból, az azonos nevű komponens alapján, majd csak szakosodott klinikákon.

Adagolás: 1 csepp naponta háromszor (mindkét szemnél).

Ellenjavallatok: Tilos a terhesség, a táplálkozás és a gyermekek legfeljebb két évig történő alkalmazása.

Mellékhatások elég ritkák, de előfordulhatnak formájában aluszékonyság, homályos látás, szemhéjgyulladás, kötőhártya-gyulladás, szárazság és égő, bőrpír. A gyógyszer alkalmazása tachycardiát és alacsony vérnyomást okozhat.

Karbon anhidráz inhibitorai

Ezek a gyógyszerek befolyásolják a ciliáris test által termelt speciális enzimet. Az enzim szintézisében bekövetkező változások az intraokuláris nedvesség termelésének lassulását eredményezik.

Használja, ha glaukóma gyógyszerek nagyobb gondossággal, így például csökkenti a szem feszültséget maszkok néhány deformáció a szerkezet a nézetet.

Trusopt

A fő hatóanyag a dorzolamid.

Hogyan kell használni: napi háromszor 1 cseppet.

Azopt

A fő hatóanyag a brinzolamid.

Használati utasítás: A nap folyamán 2 alkalommal süsse meg 1 cseppet, rázza fel először.

Ezek a gyógyszerek ellenjavallt:

  • terhes és szoptató nők;
  • vesebetegséggel.

Mellékhatások:

  • a szemhéjak vörössége,
  • a szárazság érzése;
  • égő érzés.

Kombinált készítmények

Ha van bonyolult típusú glaucoma, alkalmazzon olyan gyógyszereket, amelyek alapját számos hatóanyag képviseli.

Fotil

A fő összetevők: timolol és pilocarpine.

Az alkalmazás módja: 1 csepp, 2-szer naponta (4 hét után a kezelés szükséges, hogy értékelje a hatékonyságát, ha a szemnyomás csökkenést nem volt jellemzően egy orvos írja elő Fotil Forte 1 csepp 2-szer naponta).

Nyitott, szögletes és szekunder glaukóma látható.

  • uveitis;
  • bronchiális asztma;
  • sinus bradycardia;
  • 18 éves korig;
  • posztoperatív időszak (valamint olyan betegségek, amelyekben nem kívánatos a tanuló szűkítése);
  • összetevőkre való túlérzékenység;
  • krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).

Ksalakom

A fő összetevők: latanoproszt, timolol.

Adagolás: Naponta egyszer 1 csepp (felnőttek és idősek esetén).

Nyitott látószögű glaukómában jelezzük, a terápia elégtelen hatékonysága csak a latanoproszt vagy timolol alkalmazásával lehetséges.

  • reaktív jellegű légzőszervi megbetegedések;
  • sinus bradycardia;
  • Súlyos fokú COPD;
  • szívelégtelenség;
  • a gyermekek életkora (felnőtt kora előtt);
  • az összetevőkre való érzékenység.

DuoTrav

A fő összetevők: timolol és travoprost.

Használat: 1 csepp minden 1 napban (akár este, akár reggel, egyszerre).

Fontos! Ha a dózis kimaradt, semmiképpen sem tudja naponta kétszer lecsöpögni a hatóanyagot, a kezelést csak a következő napon folytassa, miután a gyógyszert 1 alkalommal lecsöpögte.

Nyitott látószögű glaukóma jelzi.

  • bronchiális asztma;
  • COPD (súlyos forma);
  • a hörgök hiperreaktivitása;
  • sinus bradycardia;
  • allergiás rhinitis súlyos formában;
  • kardiogén sokk;
  • terhesség
  • a takarmányozási időszak;
  • szaruhártya-disztrófia;
  • 18 éves korig;
  • összetevőkre való túlérzékenység.

Egyéb kombinált készítmények:

  • Kosopt - dorzolamidot és timololt tartalmaz;
  • Dorzopt Plus - dorsolamid és timolol;
  • Azarga - brinzolamid és timolol.

A glaukóma-betegség legfontosabb tényezője, hogy ne vegyen részt öngyógyításban, és azonnal forduljon orvoshoz. Csak a szemgyógyász képes lesz a helyes cseppek kijelölésére az összes szükséges vizsgálat elvégzésével és a betegség típusának meghatározásával.