Anisometropia gyermekeknél

Ilyen szemészeti megbetegedés a szem refraktív fénytörő erejének megsértése miatt következik be. Az anizometrópiát gyermekeknél diagnosztizálják, ha a szemgolyók fénytörési ereje közötti különbség két vagy több dioptria. Tekintettel arra, hogy a betegség veleszületett, gyermekkorban kell kezelni, mert a jövőben az ilyen vizuális hiba nagyon káros következményekhez vezethet.

A betegség okai és tünetei

Az anizometropia a vizuális analizátor kóros zavaraiban fejlődik ki, amelyek nem képesek két szemből nyert képet kombinálni. Ennek eredményeként a normális látás lehetetlenné válik, mivel az egészséges szem elnyomja a páciens aktivitását. Sajnálatos módon az ilyen patológia gyakran vezet a szélsőséges amblyopia kialakulásához - csökkentve a látás gyakorlati vakságát.

Az anizometrópiák típusai

A szemészeti szakemberek három kategóriát különböztetnek meg a betegség kialakulásától: axiális, refrakciós és vegyes. Az első esetben a fénytörőerő mindkét szem számára ugyanaz, de a szemek tengelyei eltérőek. A töréses anizometrópiával minden fordítva fordul elő - a szem tengelyének hossza ugyanaz, de a fénytörőerő eltér. A betegség vegyes megjelenését a töréserő és a tengely hossza közötti különbségek jellemzik. Az anizometrópia veszélye abban rejlik, hogy a kezelés hosszabb távollétében konvergáló vagy eltérő strabizmus keletkezik.

Hogyan kezelik a betegséget a gyermekek?

A látásélesség ilyen megsértését szemészeti vizsgálat során diagnosztizálják. Ezért nagyon fontos, hogy mind a gyermekek, mind a felnőttek idejében ellátogassák az oculist-t. Különösen fontos, hogy ezt az ajánlást kövessük azokon az embereken, akiknek örökletes hajlamuk van a vizuális szervek különböző típusú betegségeire.

Az anizometrópia gyermekek diagnosztizálásához a szemészeti orvosok speciális táblákat használnak, amelyek a gyermek látásélességét ellenőrzik. A szem foto-szkennelésének módszere is használható.

Különleges korrekciós lencséket vagy szemüveget használnak a betegség kezelésére. Ugyanakkor a betegség kezelésének megkezdéséhez szükséges a lehető leghamarabb. Ez nagy hasznot hoz a helyreállításhoz. A látásjavításra szolgáló objektívek kiválasztása az egyes betegek egyéni jellemzőinek figyelembevételével történik. Ne feledje, hogy ilyen esetekben a gyermeket folyamatosan figyelni kell az orvosnak, hogy megakadályozza az ilyen szövődményeket a látásjavításban, mint a szaruhártya-károsodás, keratitis, fertőző betegségek, hámszöveti ödéma. Néha az oculisták írják le az éjszakai lencséket a gyermekeknek, ha a szemfehérítés különbsége nem haladja meg a két dioptria értékét.

Kevésbé veszélyes a gyermekek kezelésében teleszkópos szemüveg a látás javítása érdekében. Ezek a kollektív és szóródó lencsék olyan rendszerei, amelyekkel a retina látható tárgyainak képei megnőnek. A szemüveg csak akkor alkalmazható a betegség korrekciójára, ha a fénytörés különbsége nem haladja meg a három dioptriát.

Az anizometrópia gyermekek kezelésének leghatékonyabb módja a látás lézeres korrekciója. Sajnos csak akkor alkalmazzák, ha a lencsékkel vagy szemüvegekkel végzett korrekció nem hozott jó eredményeket. Ma azonban a szülők ragaszkodhatnak egy ilyen műtéti beavatkozáshoz, ha nem akarják, hogy gyermeke szemüveget viseljen. Fontos tudni, hogy a látás lézeres korrekciója számos ellenjavallatot tartalmaz. A gyermekek előtti működés nem a szaruhártya betegségeinek jelenlétében történik.

A posztoperatív időszak megköveteli az ilyen ajánlások betartását: a gyermekek nem tudnak futni, ugrani, fizikailag betölteni, TV-t nézni, számítógépet játszani, önállóan olvasni, óvodába vagy iskolába járni. Egy vagy két hétig a gyermeknek abszolút pihenőben kell lennie, különben a látás leeshet.

Ha egy családtagja egy hasonló betegségben szenved, akkor óvintézkedéseket kell tennie, hogy megakadályozza a betegség kialakulását a gyermeke számára. Próbáld meggyőződni arról, hogy a gyermek nem szűri meg a szemét. Ha lehetséges, sétáljon a gyerekekkel iskola vagy óvoda után a parkban, és ne zárja be egy számítógépes helyiségbe. A gyermekeknek figyelmet kell fordítaniuk a szem dolgozó és pihenő módjára, a gimnasztika megtekintésére. A sport során a gyermeknek ki kell venni a kontaktlencséket.

A gyermek étrendjét olyan hasznos termékekkel kell gazdagítani, amelyek az E és az E vitaminot tartalmazzák.

Gyermekek anizometrópia okai és kezelése

Anisometropia diagnosztizálása gyermekeknél a legtöbb orvos meggyőzni a szülőket, hogy ez kóros betegség, amely eredendően rossz, rendkívül nehéz kezelni. Természetesen van valami igazság ebben az ítéletben, de eddig számos korrekciós módszer pozitív eredményt adott. Megadják-e a baba egy teljes látomást? A kérdés retorikai, de határozottan javítja a helyzetet és lelassítja a látás romlását.

Hol származik anizometrópia?

A legtöbb esetben az anizometria gyakori formái gyermekeknél veleszületettek vagy örökletesek. Lehet, hogy nem mutatják magukat korai életkorban, miután csak idővel érezték magukat. Ennek a késleltetett progressziónak az okai a különböző organizmusok anatómiai jellemzői, amelyek mindegyike teljesen más módon küzd a problémákkal.

Abban az esetben, ha az egyik vagy mindkét szülő fogékony erre a betegségre, a gyermek vizuális rendszerének egészségi állapotát teljes kontroll alatt kell tartani. Különösen a mindennapi gyakorlatban a torna kell a szemnek, és a stressz idejének szükségszerűen hozzá kell járulnia a többi perchez. Ezek az intézkedések semmiképpen nem képeznek viszontbiztosítást, mivel az örökletes tényező miatt a betegség szokásos áldozatává válnak, a gyermekek átlagosan 90% -a veszélyben van. Vannak azonban bizonyos esetek, amikor az éber szülők gyermekei látásproblémák nélkül nőttek fel.

Ebben az esetben az állapot több fokra oszlik:

  • A gyenge (legfeljebb 3 dioptria esetén);
    átlagos (3-6 dioptria);
    Erős (6 és több dioptria).

Minél előbb a baba szülei az orvoshoz vezetnek, annál könnyebb lesz a betegség folyamata. Egy másik előnyt jelent, hogy a betegség korai felismerése során az orvos enyhébb kezelést fog előírni. Ezenkívül a gyakorlat azt mutatja, hogy a betegség enyhe formája időben történő kezeléssel teljesen gyógyítható.

Természetesen egy kisgyerek számára a látás romlása hatalmas stresszgé válhat, segíthet a küzdelemben, amelyet csak a szülők segíthetnek neki.

Először is meg kell tennie minden erőfeszítést annak biztosítására, hogy még ha a gyermek látása sem javul, legalább lassítja a romlását.

Másodszor, a gyermeknek meg kell magyaráznia, hogy a kezelés, még akkor is, ha kellemetlen, kényszerítő intézkedés, végül eltűnik az életéből, és erős egészségre és jó látásra tér vissza.

A rokonok erős támogatásban részesülnek, a baba képes lesz a terápia pozitív kimenetelére, ami minden bizonnyal erőt és bátorságot jelent neki.

Hogyan kell kezelni az anizometrópiát?

A mai napig két klasszikus kezelési módszer létezik: a beteg teleszkópos szemüvegét vagy speciális szemkorrekciós lencséit viseli. Annak megadásával, hogy melyik módszer hatékonyabb a gyermekek számára, csak egy tapasztalt szemész látja majd először a gyermeket. Az orvos a részletes vizsgálatot követően a betegség formájától és a progresszió mértékétől függően választási lehetőséget fog adni ennek vagy az orvoslásnak a javára.

A kezelés magában foglalhatja a legmodernebb lézertechnikákat is, amelyeket még nem használtak széles körben.

Ebben az esetben a legtöbb orvos a teleszkópos szemüveg mellett dönt. Beszéljen velük, a gyermek képes lesz függetlenül, miközben viseli a lencséket ő lesz köteles a szülők. Ezenkívül a lencsék is rendkívül kellemetlen érzést produkálnak a baba számára.

Az a helyzet, hogy a szemészek hatalmas kockázatot vállalnak a törékeny gyermek szervezetére gyakorolt ​​hatásukra, ami a legtöbb esetben nem indokolt.

Ha a korrekciós kezelés megtörtént, és az anizometrópia gyermekek progressziója jelentősen lelassult, bizonyos korlátozásokat be kell vezetni a csecsemő életébe, lehetővé téve a jövő látását.

Különösen az érintkezési sportokat ki kell zárni a mindennapi életből, amelynek során a gyermek sérülhet. Az optimális lehetőség az úszás előnye, amely lehetővé teszi a gyermek izomzatának megerősítését, és nem károsítja egészségét.

Ezzel párhuzamosan az anizometrópia a táplálkozás kötelező korrekcióját igényli. A menünek tartalmaznia kell legalább egy koleszterin tartalmú ételt. A zöldségek és gyümölcsök gazdagsága nem csak az immunitást erősíti, hanem kedvező hatással lesz a gyermek vizuális rendszerének állapotára is.

Az idő telik el, a tegnapi gyermek szervezete számos betegséget fog ki és küzd. A múltban anisometropia is fennmaradhat, de ez csak akkor következik be, ha a szülők, miután észlelték a baba problémáját, egyetlen percet sem vesztettek el, és azonnal megtették a megfelelő intézkedéseket.

Anisometropia (különböző szemfehérítés)

Az anizometria olyan szemészeti betegség, melyet a refrakciós fok alapján a szem különbsége jellemez, egy szemgolyó fénytörési ereje több mint két dioptria nagyobb, mint a másik. Anizomtropia szövődményei: strabismus, amblyopia. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen betegséget asztigmatizmus kísér.

A nemzetközi osztályozásban szereplő kódex

Az 1999 óta az Orosz Föderációban a tizedik felülvizsgálat - 10 mcb-es - nemzetközi osztályozása van, az anizometriás kód és az aniseikóna kódja H52.3.

faj

A patológiának számos változata van:

  • a betegség okai;
  • a szemek közötti törésbeli különbség mértéke;
  • a fénytöréshez kapcsolódó kapcsolatok megsértése.

Okok miatt a betegség a következőkre oszlik:

A veleszületett anizometrópia (gyakran) genetikai hajlam, örökletes betegség.

Szerzett (ritka) szövődmények a szürkehályog, az iridociklitisz, a szemműtétek után.

A szemek fénytörő erejének különbségével a betegség a következőkre oszlik:

  • gyenge (két-három dioptria);
  • átlagos (3-6 dioptria);
  • erős (hat és felette).

Gyenge - szinte nem észrevehető, egy ember elnyomja ezt a jogsértést.

A nagy binokuláris látás zavart okoz, mivel a személy felváltva rögzíti a témát különböző szemekkel. Nem látja egyértelműen a témát, a képet elmosódik, néha a kép összeolvad.

Az anizometrópiát szintén felosztottuk:

  • középvonal;
  • fénytörés;
  • összekeverjük.

Anisometropia axiális - a szem különbsége a tengely hosszában, miközben törésük ugyanolyan.

Refrakció - a fénytörési erő különbözik, míg a tengelyek hossza egybeesik.

Vegyes - mindkét paraméter eltérő.

Jellemzők és szövődmények

Az örökletes anizometrópia gyermekeknél nem előfordulhat azonnal (korai életkorban), de idővel megnyilvánul és súlyos komplikációkhoz vezet (strabismus, amblyopia és így tovább). Ha a szülő rosszabb látókörrel rendelkezik, például, helyes, ez nem jelenti azt, hogy a gyermeket ugyanabba a szemre fogja sújtani.

Az anizometropia felnőtteknél és gyermekeknél hatással van az agy végére, a látás vezetőjére. Abban az esetben, ha a képeket a szemekből nem lehet egyetlen képképpé alakítani, a központi idegrendszer fokozatosan megtagadja az információ érzékelését a leginkább érintett szemtől, végül teljesen kizárt a vizuális rendszerből, ami amblyopia-hoz vezet.

Nagy anizometrópiával, amikor a betegek nem veszik komolyan a korrekciót, gyakran konvergens vagy eltérő strabizmus alakul ki. Ha egy szemben egy rövidlátó eltérés következik be, és egy másik hypermetropikus változatban váltakozó sztrabizmus keletkezik.

kezelés

Az anizometrópia kezelése a refrakciós hibák korrigálása, a korrekciós módszerek szabályai és módszerei a betegség fajtáján és szakaszán alapulnak. A gyenge, néha átlagos mértékű károsodást a szemüveg és a lencse korrekciója végzi.

Az anizometropia korrekcióját speciális teleszkópos szemüvegek alkotják, ezek két lencse eloszlását és összegyűjtését tartalmazó rendszerből állnak. Az ilyen szemüvegek kiegyenlítik a szemek törésrendszerét.

A lencsék, a betegség kijavítására, egyedi kiválasztást igényelnek. Figyelembe kell venni az ápolás és viselés szabályait, valamint a szakemberrel való folyamatos konzultációt. Ellenkező esetben lehetséges a helyzet súlyosbodása, a szaruhártya sérüléseinek megjelenése, a fertőző gyulladás és így tovább. Ilyen betegség esetén az orvosok javasolják, hogy alkalmazzák az éjszakai lencséket, biztonságosabb és kényelmesebb változatot.

A terápiás módszerek nagyfokú megbetegedése vagy hatástalansága esetén csak a lézeres szemműtét segíti. A beteget nem szabad műtéttel szaruhártya-betegség esetén alkalmazni.

Megelőző módszerek

Ha a betegség örökletes, nem feltétlenül jelenik meg a gyermekben, de ilyen esetekben nem szabad elhanyagolni a profilaxist:

  • erősen nem a vizuális rendszer betöltését;
  • vitaminokat vegyen be;
  • tartsa a gimnasztika a pihenésre.

Ne kezelje anisometropia önmagát, kötelező személettel konzultálni. Ha lézeres műtétet végez, kövesse az orvos összes ajánlását.

Továbbá, meg kell enni ételeket gazdag rost, vitaminok A B E, csökkenti a koleszterin.

anizometrópia

anizometrópia - a szem klinikai refrakciójának patológiája, amelyben a szemgolyók közötti töréserősség különbsége meghaladja a 2 dptr-t. A betegség a diplopia, az elmosódott kép a szemek előtt, a látásélesség csökkenése, a vizuális munka során végzett gyors fáradtság. A diagnózishoz vizometriát, ultrahangot, számítógépes refraktometriát, perimetriát, biomikroszkópos vizsgálatot, szemészeti szkópia, szkiazcopiát használnak. A kezelés taktikáját a kontaktlencsék, szemüvegek vagy sebészeti eljárások (excimer lézer intrastromalis keratomileus, IOL implantáció) segítségével vizuális diszfunkció korrekciójára redukálják.

anizometrópia

Az anizometropia a töréses anomáliák csoportjába tartozik. Statisztikai adatok szerint a látásszervek összes betegségének struktúrájában a patológia előfordulási gyakorisága 17%. Bebizonyosodott, hogy a szem refrakciója a gyermekeknél gyakoribb, mint a felnőtteknél. Hetéves korban a betegség 8% -ánál diagnosztizálódott, 10 évesen ez a mutató elérte a 17% -ot. A refractogenezis folyamatában a gyermekek 38,2% -ában a klinikai megnyilvánulások stabilak maradnak, a betegek 25,5% -ánál a tünetek regressziója, 36,3% -ban a tünetek súlyossága nő. Az európai országokban ez a betegség a népesség 1,5% -át érinti, Kínában - 4%.

Az anizometrópia okai

A legtöbb esetben az anizometrópia alapja a látásszerv szerves patológiája. A funkcionális változások a fénytörési különbség enyhe növekedését eredményezik, amelyet nem kísérnek klinikai megnyilvánulások. A betegség fő okai:

  • vízesés. A patológia oka az objektív zavarossága, amely a fénysugarak áthaladásának az optikai rendszeren keresztüli megsértésével és az egyetlen szem látászavarával jár.
  • Congenital egyoldalú myopia. A myopia a gyermekek anizometrópia leggyakoribb oka. Számos esetben, a szemgolyó kialakulása után, a tünetek egymástól függetlenül kiegyensúlyozottak.
  • szemtengelyferdülés. Ennek a patológiának a fejlődése gyakran az aszimmetrikus változások esetén a lencse vagy a szaruhártya alakjának megsértése miatt következik be.
  • Kiváló minőségű egyoldalú hypermetropia. A 40 évnél idősebb betegeknél a glaukomális változások miatt gyakrabban észlelhető a szimmetrikus távollátás.
  • Iatrogén hatások. A klinikai refrakció sérülései a műtét utáni időszakban következnek be, amit a lencse, az üvegtest, a retina sebészeti beavatkozások okoznak. Bebizonyosodott, hogy az intraokuláris lencsék (IOL) 18 évig tartó beültetése az ametropia és az anizometropia kialakulásához vezet felnőttkorban.

patogenézisében

Ha mindkét szem fénytörő erejének különbségét meghaladja több mint 2 dioptria, binokuláris látászavar lép fel. A betegség tartós lefolyásával a másodlagos sztrabizmus klinikája növekszik. Normális esetben a kép egészében kialakul a két szem és az agy retikuláris membránjának bevonásával. Különböző refrakció az oka, hogy a retina kép deformálódik, a beteg látja, hogy "homályos". Ebben az esetben a beteg kompenzáltabb módon korlátozza a látássérült szemek részvételét. A hossztengely rendellenes méretével a szálláskapacitás romlik. Ha a tüneteket a refrakció patológiája okozza, akkor a csomópontok helyzete megváltozik, ami szintén megnehezíti a belső héj képének kialakulását. A látásélesség csökkentése reverzibilis, mert a szállás görcsössége okozza.

besorolás

Vannak veleszületett és szerzett anizometrópia. A betegség önállóan alakulhat ki, vagy más szemgyógyászati ​​betegségek megnyilvánulása lehet. A klinikai osztályozás szerint a betegség alábbi formáit különböztetik meg:

  • tengelyirányú. Ennek a változatnak az oka kóros elváltozás az egyik szemgolyó hosszú tengelyében, egyenlő fénytörés esetén.
  • fénytörő. Ezzel a formával a hosszanti tengely normális, de az egyik szem klinikai refrakciója nagyobb, mint a másik 2 vagy több dptrs.
  • vegyes. A betegség tengelyirányú és törésmutatójának megnyilvánulásainak kombinációjával jellemezhető.

Az anizometrópia három fokú súlyossága van:

  • Gyenge fokú - legfeljebb 3 dioptria.
  • Átlagos fok - 3-6 dioptria.
  • Magas fokú - több mint 6 dioptria.

Az anizometrópia tünetei

Az anizometrópia fő klinikai megnyilvánulásait a binokuláris látás megsértése okozza. A szemek fénytörő ereiben mutatkozó különbségek kevesebb, mint 2 d, gyengén kifejeződnek, és ritkán kisebb látászavarokat okozhatnak. A látványkorrekció használata normális látásélességet biztosít. A betegség átlagos mértéke miatt a betegek kétségbe vonják a szemek elmosódását, homályos kontúrt, csökkentik a vizuális funkciókat. Az anizometrópiát a tünetek eltűnése jellemzi, ha az egyik szem le van zárva. A szülők gyakran megjegyzik, hogy a gyerek elárulja az olvasást, TV-nézést vagy számítógépes munkát.

A binokuláris látás nagymértékben romlik. Az anizometrópia egyik jellemző tünete a kép fényerejének és nagyságának (aniseuionia) különbségének növekedése. Az okuláris korrekciót gyakran anizofórával kísérik. A strobizmus tünetei csak akkor jelennek meg, ha a látásmód megváltozik. Ehhez a formához jellemző az anizoperszkópia kifejlesztése, amelyben a konvergencia jelentősen gátolt. Hosszú vizuális terhelés esetén gyors fáradtság jelentkezik, a fejfájásba sugárzó fejfájás nő.

szövődmények

Korai szövődmény anisometropia - amblyopia, az érintett szem érintettségének szándékos korlátozásában. Időszerű diagnózis és kezelés hiányában konvergens vagy eltérő strabizmus alakul ki. A kontaktlencsék hosszabb viselése a szaruhártya, a keratitis, az epithelialis ödéma, az iris rubeosis és a szaruhártya neovaszkularizációjához vezet. A szem elülső részének fertőző és gyulladásos betegségeinek (conjunctivitis, blepharitis, iritis) kifejlődésének kockázata nő. A patológiának egy specifikus szövődménye egy egyszemélyes szállás, amelyet a szemek eltérő szálláskapacitása jellemez.

diagnosztika

Gyakran előfordul, hogy szemészeti vizsgálat során véletlenül észlelik az anizometrópia objektív jeleit. A betegek csak a betegek átlagos és nagyfokú megbetegedése esetén fordulnak segítségért szakemberhez. A diagnosztikai terv tartalmazza:

  • Számítógép refraktometria. A technikát a klinikai refrakció típusának meghatározására használják, hogy megvizsgálják a fénytörő erő hossztengelyhez viszonyított arányát.
  • visometry. Lehetővé teszi a látásélesség csökkentésének mértékét.
  • A szem ultrahangja. A szemgolyó anteroposterior tengelyének mérésére szolgál. Az ultrahangvizsgálat akkor szükséges, ha opálos optikai médiumot használnak az üvegtest, a retina és a látóideg megjelenítésére.
  • funduscope. A fundus vizsgálata során a belső membrán állapotát tanulmányozhatjuk.
  • perimetriát. További vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a vizuális mező aszimmetrikus szűkülését a koncentrikus típus segítségével.
  • A szem biomikroszkópos vizsgálata. A szem elülső részének vizsgálata informatív a betegség etiológiájának meghatározására, a szaruhártya másodlagos gyulladásának első jeleinek feltárásával, a bulbar kötőhártyával.
  • Eye Scapia. Az árnyékolvasó egy alternatív módszer a klinikai refrakció tanulmányozására, amely lehetővé teszi az anteroposteri méret arányának az optikai rendszer fénytörő erejével való arányát. Anisometropia esetén az árnyékolás a szemlencsi tükör forgásirányára ugrik.

Anizomtropia kezelése

Az etiotróp terápia az alapbetegség megnyilvánulásainak megszüntetésére korlátozódik. A látásélesség korrekciójának konzervatív módszereit enyhe és mérsékelt fokú patológiában szenvedő betegeknél alkalmazzák. Ha a korrekciós szemüvegek közötti különbség meghaladja a 2,5 D értéket, akkor egy műveletet jeleznek. Az anizometrópia kezelésére a következő módszereket alkalmazzuk:

  • A látásélesség korrekciója. A vizuális funkciók korrekciója érdekében speciális teleszkópos szemüveget lehet használni, amelynek optikai rendszere kollektív és szóródó lencsékből áll. A felhasználás jelzése a vizuális analizátor szerves elváltozása. Kiváló minőségű anizometrópiával előkészített egy izomkímélőt. A tüneti kezelés a kontaktlencsék kiválasztásán alapul. Gyermekkorban csak a sebészeti beavatkozás és a látványkorrekció ellenjavallatakor használják.
  • Sebészeti korrekció. A szaruhártya elváltozásainak hiányában az excimer lézer intrastromalis keratomileusis hatásos. Egy alternatív megoldás a keratóriás sebészeti beavatkozáshoz egy további IOL beültetése. Ebben az esetben az endothelsejtek sűrűsége nem lehet alacsonyabb, mint a kor normáknak megfelelő minimális határértékek. A magas miopiás betegeknél a retina lézeres koagulációja egy hónappal a műtét előtt történik.

Prognózis és megelőzés

Az életre és a munkaképességre vonatkozó prognózis kedvező. A megelőzés specifikus módszerei nem alakultak ki. A nem specifikus megelőző intézkedések a látásélesség és a klinikai refrakció szabályozására korlátozódnak. Azok a személyek, akik az elmúlt 2 évben a szemek előtt műtéti beavatkozásokon esett át, szemészgyógyász ajánlotta be 6 havonta egyszer kötelező refraktometriával és visometriával. Az 1 évesnél idősebb gyermekeknél a klinikai refrakció anomáliáinak diagnosztizálása során a vizuális diszfunkció időben történő korrekciója szükséges a strabismus kialakulásának megelőzésére. 12 hónapnál fiatalabb betegeknél a speciális kezelések használata nem javasolt.

Anisometropia kezelése gyermekeknél

anizometrópia A különbség a refrakció között a szemek. Ha ez egy kis különbség - 1,0-1,5 D, azt sikeresen kezelik hagyományos módszerekkel - szemüveg. Ha egyidejűleg kis mértékű anizometrópiát is táplálnak az amblyopia, akkor a kisméretű betegeknek rendszeresen terápiás módszereket kell alkalmazniuk a látás ösztönzésére.

Anizometrópia jelentős különbség a szemek fénytörés (több, mint 3,0 dioptria rövidlátás és 1,5 dioptria asztigmatizmus és távollátás), különösen a magas fénytörést (myopia vagy távollátás), a szem - optikusok tekinti anomáliának fejlődését. Éppen ezek a gyerekek gyakran alakul ki „tartós” tompalátás, szívós hagyományos konzervatív kezelés és a megfigyelt rendellenesség binokuláris funkciókat. Ezen túlmenően, a anizometrópia gyakran kíséri egy másik zavar a vizuális rendszer - kancsal rosszabb látó szem.

Az anizometrópia kezelése magában foglalja:

A binokuláris funkciók helyreállítása

Az anizometrópia korrekciója nagy jelentőséggel bír e patológia kezelésében. Ez nemcsak a látásélesség növelését, hanem a binokuláris funkciók visszaállítását is jelenti.

Ha a konzervatív módszerek nem sikeresek, és azokban az esetekben is, amikor a magas fokú fénytörési hiba (távollátás vagy rövidlátás) az egyik szem - sebészeti kezelések alkalmazását.

Az anizometrópia sebészeti kezelése

Ebből a célból a refraktív sebészeti beavatkozást a legrosszabb szemmel végzik. Ez az úgynevezett lézeres refraktív műtét végzett a szaruhártya - lézer intrastromális keratomileusist mechanikai vagy femtoszekundumos keratómiával (femtoLAZIK, LASIK), stb (lézer epithelialis keratomileusis, lézeres thermokeratoplastica).. Amikor a kombinált anisometropiás amblyopia és kancsalság tartományban 10-15 fok Hirschberg - a sikeres és gyors helyreállítást a refraktív műtét egyidejűleg végezzük és sebészeti korrekciója kancsalság. A műtéteket 5-6 éves korú gyermekek körében általánosanesthesia alatt végezik. A töréses műtét technológia a gyermekeknél copyright és az MNTK "Eye Microsurgery" Cheboksary ágának orvosai fejlesztették ki,

Során látáskorrekció módszer femtoLAZIK felszíni szaruhártya rétegeket eltávolítjuk, amelynek nagy pontosság egy femtoszekundumos lézer, LASIK - egy speciális eszköz - mikrokeratommal. Szaruhártya-szárny alakul ki, amely ezután felemelkedik, és a lézersugarat mélyebb rétegeihez nyithatja. Ezután a lézer elpárologtatja a szaruhártya egy részét, a fedél visszatér a helyére, és rögzíti a kollagén, a szaruhártya saját anyaga. Nem szükséges a varrás, mivel a hám felszínén a hámfelszín helyreállítása önmagában jelentkezik. Így FemtoLAZIK gyógyulás után gyorsabban megy végbe, fedelet és a csappantyú széle jobban ellenáll a elmozdulás. A látásjavítás után a rehabilitációs időszak 2-3 hét. A szabadtéri játékok korlátozása gyermekeknél legfeljebb 6 hónap. a művelet után. Jó látni a fiatal betegek kezdődik, már 6 óra után az eljárást, és a stabilizáció látás zajlik 1-2 hónapon belül. Az első napon a műtét után vannak rendelve vizuális terhelés az üzemeltetett szemet elzáródását másik szemmel. A műtét azonban csak az anizometrópiás amblyopia kezelésének első szakasza! Ezt követte az amblyopia konzervatív kezelésének és a binokuláris látás visszaszerzésének ismételt tanfolyamai.

Refraktív sebészet a szaruhártya, amely lehetővé teszi eredményeként lézer expozíció a szaruhártya, hogy változtassa meg görbület és szerezzen töröerövel megfelelő fénytörő pár „jobb” eye - meg szigorúan orvosi szempontból, figyelembe véve a gyermek korától és mértéke anizometrópia.

Az anizometrópiában szenvedő gyermekeknél a refrakciós műtét indikációi

A kezelés hatása a szokásos hagyományos konzervatív módszerekkel (szemlencse vagy kontaktkorrekció, a retina komplex stimulálása)

Másodlagos refrakciós rendellenességek intraokuláris műtét után (szemtrauma után, veleszületett vagy bonyolult katarakta esetén a lencse helyettesítésére szolgáló műtét után)

Rehabilitáció a refraktív műtét után

A műtét utáni rehabilitációhoz szükséges feltétel az általánosan elfogadott gyógyszeres kezelésen túl a látás komplex stimulálása. A fő feladat a binokuláris látás helyreállítása. Ha a gyermek sok éven át jelen van tompalátás, akkor először is el kell kerülni az egyik szem elnyomásának fejlett készségét. Klinikánkban a szemészek gyorsan és hatékonyan kezelik ezt a feladatot a látás komplex stimulálásával. speciális felszerelés és a "Reamed - A" új eszköz használatával, amelynek segítségével az emberi vizuális rendszer tartalékképességeinek mozgósítása központi mechanizmusai révén.

Anizomtropia: okok és kezelés Anisometropia gyermekeknél

Ez a betegség a veleszületett kategóriába tartozik, és gyermekkorban is megtalálható - azonnali kezelést igényel, mivel az időben történő terápia hiánya a látás részleges elvesztéséhez vezethet.

Mi az anizometrópia?

okok

Az anizometrópia kialakulásának elsődleges oka a vizuális elemző funkcionalitásának patológiája. Fájdalmas állapotban elveszíti azt a képességét, hogy a mindkét szemmel egyidejűleg nyert képeket ötvözi. Ennek eredményeképpen a szemgolyók jelentős változásokon mennek keresztül.

Néha a két szem közötti refrakciós szint különbsége eléri a magas értékeket, például három dioptria fölött. Ebben a pillanatban a környező valóság két szemével, azaz binokuláris látással való érzékelésének megfelelősége - elérhetetlenné válik.

Ezért az a szem, amely kevésbé fogékony a betegségre, elkezdi elnyomni a második, és ha az idő nem lép be és kezdi meg a kezelést, komoly amblyopia alakul ki. Ez egy olyan állapot, amelyben a beteg szinte vak. Vagyis az amblyopia az emberi mulasztás és az időben történő kezelés elmulasztásának eredménye.

  • Fénytörési típus - a szemlencse ugyanolyan hosszúságú patológiás állapot, de a fénytörő erő különböző mutatóival;
  • Axiális típus - ugyanolyan fénytörő erővel mindkét szem számára, de ezzel a különböző szemtengelyekkel;
  • A vegyes típus olyan állapot, amelyben az indexek eltérőek mind a fénytörő erőhöz, mind a tengely hosszához képest.

Mindenesetre, ha az a betegség lefolyását hagyja a dolgokat, és nem keresik időben segítséget - a beteg kancsalság alakulhat idővel a konvergens és divergens.

Anisometropia megnyilvánulása gyermekkorban

Az anizometrópiát gyermekeknél gyakran diagnosztizálják az óvodai időszakban. Ha nem veszi figyelembe a betegség kezelését, akkor a refrakciós típusú amblyopia kialakulásához vezethet.

Ha a törésmutatók két vagy több dioptria elérését végzik, korrekcióra van szükség, beleértve a szemüveg állandó viselését. A gyermek két és öt dioptria közötti üvegszemüveg különbségét legyőzheti, anélkül, hogy sok kellemetlenséget okozna. Minél fiatalabb a gyerek, annál gyorsabban alkalmazkodik az ilyen pontokhoz.

Azonban, hogy megtanulják, hogyan kell átvinni a különböző szemüveget, egy kis betegnek szüksége lesz időre. Ezt a korrekciót fokozatosan végre kell hajtani. A szemüvegek dioptriás különbsége négyhavonta növekszik. Az első korrekciós megközelítést javasoljuk, hogy a háttér kikapcsolása a háttérben történjen.

Az anizometropia könnyen kezelhető, különösen olyan esetekben, amikor korszerű módszereket alkalmaztak. Jobb helyre cserélni a szemüveget korrekciós lencsékkel, amelyek akár egy egyéves gyermek is sikeresen viselhetnek.

Tekintettel arra, hogy rövidlátó anizometrópia, különösen abban az esetben, veleszületett myopia, tompalátás és kísérheti torzítása kétszemes látás - együtt a kontaktlencse orvosa javasolhatja kezelés Orthoptics és pleoptiki. Ezek a módszerek ideális korrekciós eszköznek bizonyultak myopia aszimmetrikus típus esetén.

kezelés

A gyermekkorban ez a betegség igen könnyen alkalmazható sebészeti beavatkozásra.

Korrekciója anizometrópia szükség a sikeres kezelés a betegség az enyhe-középsúlyos szakaszban, valamint a bonyolult és súlyos esetekben - az elveszett látás olyan állapotba lép részleges kompenzáció.

A klinikánál a kezelés a kontaktlencsék vagy szemüvegek megfelelő kiválasztásával kezdődik, javító képességekkel. De ez a módszer egy komoly hátránnyal jár, ami kellemetlen érzést kelt. Ezek azért merülnek fel, mert a két szem közötti dioptriás különbség nagyon nagy, három dioptria és magasabb rendű. Ez megnehezíti a szemüveg és lencsék viselését.

Ezért jobb, ha azonnal kijavítunk az innovatív lézerberendezések segítségével. Jelen pillanatban ez a módszer a gyermekkori anizometrópia legegyszerűbb és leginkább humánus kezelése.

Az ilyen kezelés legnagyobb előnye, hogy az anizometrópia lézeres korrekciója teljesen fájdalommentes, és a vizuális funkcionalitás aktív visszanyerésének időtartama általában csak 14 napig tart. Az ilyen kezelés alatt a gyermeknek nincs szüksége hosszú kórházi ellátására, és a szülőkkel együtt járhat.

A szemek különböző módon látják, mi a probléma? Anisometropia a gyermekekben: mi az, a kezelés

Van egy állapot, amelyben különbség a látható szemek képminőségében. Ha a különbség több mint két dioptria, akkor az otolaryngológ diagnosztizálja az anizometrópiát.

A betegség a kezelés hiányában előrehalad, és egész életen át tartó ellenőrzést igényel.

Leginkább ez a patológia károsítja a gyermekek szemét: gyerekek nehezebb navigálni tér hiányában normális binokuláris látás, ezért felügyelet nélkül hagyni, esetek anizometrópia vezet kancsalság szindróma „lusta szem”.

Milyen az anizometrópia a gyermekeknél?

Külsőleg, a betegség nem nyilvánul meg. A jelenlétéről csak a szemész szakorvosnál érkezik miközben ellenőrzi az egyes szemgolyók fénytörő erejét a készüléken.

okok

A csecsemők anizometropia okai többnyire veleszületett jellemzők és öröklődés.

A látásszervek munkájának minősége még a könyvjelzők idején is meg van határozva a terhesség 5-9 hetében.

A betegség megszerzett formája a baba szeme különböző mechanikai vagy kémiai sérülésekkel fordul elő.

Van három súlyossági fok ez a betegség:

  • Gyenge. A fénytörés különbsége - két-három dioptria. Az ilyen patológia nem okoz különösebb kényelmet a gyermek számára. Jelenleg a kezelés és a javítás a leghatékonyabb.
  • Átlagos. A fénytörés különbsége - három-hat dioptria.
  • Erős. A fénytörés különbsége meghaladja a hat dioptria értékét.

tünetek

Nagyfokú anizometrópia, a beteg csecsemő megszokja, hogy csak egy szemet néz (aki jobban látja). Egy ilyen kényszerintézkedés lehetővé teszi, hogy az agy ne "zavarodjon" meg a vett jelek elemzéséhez, hogy egy érthetőbb képet kapjon, és ne engedje, hogy a térben téves legyen.

A lencse erőfeszítéseinek szokásos hiánya miatt a második szem kifejti a "lusta szem" szindrómát, amelynél a lencse izmainak atrófiája. A fejlett esetekben az anizometrópia sztrabizmushoz vezet.

Fotó 1. Lazy eye syndrome egy gyermekben. A patológia gyakran az anizometrópia hátterében alakul ki.

diagnosztika

Az anizometrópia azonosítása ez klasszikus látásélesség-ellenőrzés segítségével lehetséges: a beteg a falon levő asztalra néz, és kijelöli a benne ábrázolt szimbólumokat. A fénytörés mértékét egy modern berendezés segítségével felismerik: binokuláris autorefraktométer. A gyermek nem érez semmilyen kellemetlenséget a készülék ellenőrzésénél. A lézerelemző azonnal értékeli a látásszervek állapotát.

A kezelés módszerei

A korai orvosi kezelés felgyorsítja a gyógyulást, megelőzi a szövődményeket.

Javító lencsék vagy szemüvegek

A legegyszerűbb módszer a látás korrekciójára csecsemő anizometrópiában - szemüveg viselése különböző lencsékkel.

A könnyű lámpák puha vázzal és fogantyúkkal a rugalmas sávon nem okoznak semmilyen kellemetlenséget. Még a csecsemők viselik őket.

A modern kontaktlencsék könnyen használhatóak és tartósak. Az okulist kijelöl minden szem számára egy különféle lencse. Nagyon óvatosan kell őket feltenni.

Figyelem! Elfogadhatatlan objektívek, szemüveg használata, nem megfelelő orvosi rendelvény!

Teleszkópos szemüveg: mi ez?

A két lencsék (diffúzálás és gyűjtés) egy fényáramot gyűjtenek a szem retinájára. De egy ilyen konstrukció nem mindig kényelmes. ő megakadályozza, hogy az aktív gyerekek aktív életmódot éljenek meg.

Fotó 2. A teleszkópos szemüveg szerkezete és működési elve. A készülék segít megszabadulni az anizometrópia tüneteitől.

Lézerjavítás

Nagyon hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől. Erős anizometrópiára használjákés a szemlencse homályosodása miatt a retina hibái. Az asztigmatizmussal a műtéti beavatkozás és a lézeres műtét kissé megkönnyíti a beteg állapotát.

Hasznos videó

Nézd meg a videót, amely leírja, milyen anizometrópiát, a betegség tüneteit.

Anisometropia egy gyermekben nem mondat

Csak egy szemész tudja azonosítani az okait anisometropia egy gyermekben. Annak biztosítására, hogy a terápia ne okozzon kellemetlenséget a beteg számára, és legalább egy ideig tart, az orvos felveszi optimális kezelést. A szülőknek követniük kell az orvos ajánlásait, és emlékezzenek arra, hogy az elkövetkezendő években segítenek fenntartani a gyermek jövőképének egészségét.

Anizometrópia vagy fénytörés hibája

Az anizometria olyan szemészeti betegség, amelyet a fénytörési erő vagy a fénytörés megsértése jellemez.

A refrakció a szem optikai rendszerében a fénysugarak fénytörési folyamata. A fénytörési készülék magában foglalja a lencse, a szaruhártya, a kamra nedvességtartalmát, az üvegtestet. A fénytörési szilárdság függ a szaruhártya és a lencse görbületétől. Mielőtt a retina fény leküzdi a szaruhártya hátsó és elülső burkolatát, a lencse hátsó és elülső membránjait. Ezeket a felületeket törésnek nevezzük.

Általában az emberi szemnek 59,92 dioptriai fénytörési ereje van. A normál fénytörés biztosítása érdekében a szaruhártya és a sárga folt közötti távolságnak átlagosan 25,3 mm-nek kell lennie.

A fénytörés típusai:

  • emmetropia - normál fénytörés, ha a párhuzamos sugarak a távoli tárgyak metszik a hangsúly a retina, és ha figyelembe vesszük a tárgyakat a következő változó görbülete a lencse
  • rövidlátó - fénytelen fénytörés, amikor a távolabbi tárgyak képét nem a retina, hanem az előtte lévő felület közvetíti, ami megkülönböztetéstől mentes;
  • távollátás - anomális fénytörés, amikor a közel objektumok képe átjut a retina mögötti területre.

Mi az anizometrópia?

Az anizometrópia különböző módon fordulhat elő. Az egyik szemben egy töréshiba lehetséges a normál fénytörésnél a másikban. Néha ugyanaz a fénytörés tapasztalható mindkét szemmel, különböző fokú elnyomással. A szemek teljesen torzulhatnak a refrakcióval.

A 2 dioptria fénytörő erejének különbsége esetén nem lehet semmilyen tünet a jogsértés miatt. Ha a különbség meghaladja a 2 dioptria értéket, a binokuláris látás megsértése és elvesztése (mindkét szemmel látható objektum képessége) lehetséges. Az ilyen jellegű jogsértések vizuális célzási hibát kísértek: a képet először egy szemmel, majd a másikval észlelik.

  1. Az első szakasz a 3 dioptriaon belüli jogsértés.
  2. A második szakasz 3-6 dioptria megsértése.
  3. A harmadik szakasz jellemzője a több mint 6 dioptria hibája.

Az anizometrópiák típusai:

  • axiális anizometrópia, amikor a fénytörés megegyezik, de a tengelyek hossza eltérő;
  • fénytörési anizometrópiát, ha a tengelyek azonosak, de a töréserő különbözik;
  • kombinált anizometrópia, amikor mindkét rendellenességet kombinálják.

A betegség okai és tünetei

Vannak veleszületett és szerzett anizometrópia. A legtöbb esetben genetikai okok miatt diagnosztizált veleszületett patológiát. Úgy gondolják, hogy ha a legközelebbi rokonok anizometrópiával rendelkeznek, akkor a gyermek nagyobb eséllyel rendelkezik a látás patológiájával. A gyermekeknél az állapot leggyakrabban nem manifesztálódik, a tünetek régebbi korban jelentkeznek.

A szerzett anizometrópia az objektív zavarosodása vagy a szemrendszer sebészeti beavatkozásának szövődménye. A refrakció különbségével, ami több mint 4 dioptria, a kép nem egyértelmű.

Az anizometrópia tünetei:

  • a tájékozódás megsértése az űrben;
  • lassú reakció a külső ingerekre;
  • homályos és homályos képek;
  • gyakran asztigmatizmus (homályos látás, deformált lencsén vagy szaruhártyán).

Anizometrópia korrekciója

A vizuális rendszer kórtana nagyon nehéz. Korai diagnózist és időszerű kezelést igényel a műtéten keresztül.

Kezdetben korrekciós lencséket választanak a beteg számára. Függetlenül a szemüveg vagy a lencsék kiválasztásához lehetetlen, az eltérés akár egy dioptrában is jelentős károsodáshoz vezethet. A helytelen lencsék tartós használatával duzzanat alakul ki, a szaruhártya sérül, keratitis és fertőzés lép fel. Ugyanezen okból kifolyólag, a megfelelően megválasztott lencsék viselésének időszakában a betegnek rendszeres szemészetet kell látogatnia.

Az éjszakai látás javításához más lencsékre van szükség. Ezek gázáteresztő anyagokból készülnek, amelyek elősegítik az oxigén szabad bejutását a szikrázó keretbe. Az ilyen lencsék azonban csak 2-3 dioptriában deformálódnak.

A látás javításának legbiztonságosabb módja az anizometrópiával teleszkópos lencsékkel ellátott szemüveg. Segítenek összegyűjteni és szétszórni a fénysugarakat, ami lehetővé teszi a tárgy képének kinagyítását és a látás elhárítását.

A szemüvegek teleszkópos lencsékkel segítenek a törésmutató különbségében, nem több, mint 2 dioptria. A gyermekek enyhén nagyobb különbséggel használhatják az ilyen szemüveget. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a gyermek vizuális berendezése nem változik tartósan.

Üveg meniszkusz (homorú-domború, domború-homorú lencse, amely lehetővé teszi, hogy összegyűjtse és eloszlassa a fénysugarak) a betegek könnyen át erős látáskorrekció mint aszférikus (egyik vagy mindkét oldalán a nem gömb alakú).

Ma az orvosok sikeresen kijavítják a hibákat legfeljebb 5 dioptria különbséggel. Azonban ebben az esetben nagymértékben függ a páciens hajlandósága a gyakorlatok elvégzésére és az életmód megváltoztatására.

Az anizometrópia korrekciója binokuláris rögzítés végrehajtása minden távolságon. Még ha a látványkorrekció sikertelen is, a beteg képes lesz a képet közel két szemmel és egy képet közel rögzíteni (vagy fordítva).

Miért nehéz korrigálni az anizometrópiát?

A fénytörő erők teljes kiegyenlítése igen ritkán fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sikeres és normalizálás látásélesség, fénytörés identitás jelez az elhelyezés (a szem képes megváltoztatni fókusz összehúzódása és ellazulása a sugárizommal). Ugyanolyan deformációval, ugyanolyan mennyiségű szállás, amelyet a fény különböző fénytörő erejével lát el, eltérő hatású, és a nézetek nem esnek egybe.

Ha a hibát különböző lencsék korrigálják, akkor a retina képének értéke megváltozik. A látószögű korrekció pozitív lencsével növeli a retinán lévő képet, és a myopia korrekciója negatív szemüveggel csökkenti. Ez megakadályozza a képek egyesítését is.

Ezért az anizometrópiában az egyes szemek látásélességének részletes korrekciója gyakran csak a páciensre hat. Az optikusok ugyanazokat a lencséket írják elő, amelyek a szemnek a legjobb látásnak felelnek meg.

Az anizometrópia sebészeti kezelése

Ha a szemüveg és a lencsék nem hatékonyak, műtéti lézeres beavatkozást ajánlunk. Lehetővé teszi, hogy a látásodat még az anizometrópia legsúlyosabb formáin is megőrizze.

Ebben a betegségben a sebészet szélsőséges módszer, előzetesen az orvosnak felmérést kell végeznie és fel kell mérnie a kockázatokat. Vannak olyan esetek, amikor az anizometrópiával végzett kezelés kategorikusan ellenjavallt. A működés ellenjavallatai lehetővé teszik a hornyos keretek betegségeinek hordozását. A vizuális rendszerben bekövetkező bármilyen beavatkozás veszélyes, de néha az előny meghaladja a károkat.

Lézeres korrekció az anizometrópiában a gyermekek leghatékonyabb kezelésére. A műtét során a beteg nem érez semmi kellemetlen érzést, és a látás 1-2 hét után aktívan helyreáll.

A műtét után kövesse az orvos összes ajánlását, ellenkező esetben véglegesen károsíthatja a vizuális funkciót. A betegnek nem szabad fizikai erőfeszítést és agyrázkódást okoznia. Ez a látás erős csökkenéséhez vezet.

A vizuális deformitás megelőzése

A legtöbb esetben az anizometrópia kialakulásának oka genetikai hajlam. Ezért az állam megakadályozása nem lehetséges.

A szövődmények elkerülése vagy a betegségek megelőzése érdekében érdemes megfontolni az alábbi ajánlásokat:

  • Ne vigye túlságosan a vizuális rendszert;
  • a számítógép rendszeres használatával minden órában hagynia kell a szemét;
  • tegyenek gyakorlást látásra (támogatás, helyreállító és javító);
  • a szemhéj masszázs, amely segít a fáradtság enyhítésében (könnyű mozgások);
  • kerülje az érintkezési sportot és az edzést;
  • hogy feladja a koleszterinben gazdag zsíros ételeket;
  • a tokoferollal és a béta-karotinnal (sárgarépa, sóska, spenót, zeller, fokhagyma, mangó, sütőtök, brokkoli, dinnye és mások).

Anizomtropia szövődményei

Erős anizometrópiával a vizuális analizátor nem képes a jobb és a bal szemtől kapott képeket összekötni. Ez a kellemetlen érzés rossz hatással van a központi idegrendszerre, ezért elkezdi védeni az ellen, mert figyelmen kívül hagyja a képeket a szemről, nagyobb torzulással. Így a szem vizuális funkciója gyengül, amblyopia alakul ki (lusta szem betegség).

Az amblyopiát funkcionális látáscsökkenés jellemzi, mivel a szem gyakorlatilag nem vesz részt a képérzékelés folyamatában. A szemek túlságosan különböznek, ezért nehéz az agyhoz csatlakozni.

Az ambiciózus bonyolult anizometrópia miatt egy személy elveszíti a binokuláris látást. Az agy nem megfelelően illeszti a képeket a különböző szemekből. A binokuláris látás azért fontos, mert az agy becsüli a tárgyak mélységét és sorrendjét, a kép mennyiségét és integritását.

Még az anizometrópia során sztrabizmus (konvergens vagy divergens) alakul ki. Ezt az állapotot az egyik vagy mindkét szem egyenes megjelenésű eltérése jellemzi. Ezt az állapotot a binokuláris látás hiánya miatt is blokkolja a kép az agy kaszáló szeméből.

kilátás

Időben történő diagnosztizálással és megfelelő kezeléssel az anizometrópia gyakran nem fejlődik. A betegség mértékétől függően a konzervatív vagy sebészeti kezelés jelentősen visszaállíthatja a látást és megelőzheti a szövődményeket.

Az anizometrópiával lehetetlen teljes mértékben helyreállítani a vizuális funkciót, de megfelelő kezeléssel és megelőzéssel jó eredményeket érhet el.

anizometrópia

Az anizometrópia egy szemészeti patológia, amelyben a szemek különböző refrakciókkal rendelkeznek.

tartalom

Általános információk

A fénytörés a fénysugarak fénytörési folyamata. Az emberi szem fénytörő (törés) készüléke a szaruhártya, a lencse, a kamra nedvességtartalma és az üvegtest. Egy objektum képének világos ábrázolásához szükséges, hogy a vele párhuzamos sugárzások keresztezzék a retina középpontját. Ha a fénytörést megszegik, a látásélesség csökken.

A refrakciót érinti:

  • a szem tengelyének hossza - a szaruhártya és a retina közötti távolságnak 23,5 mm-nek kell lennie;
  • fénytörő teljesítmény - átlagosan 59,92 dioptria.

Ezek a paraméterek általában mindkét szem számára azonosak. Ha a fénytörési erő 1-2 dioptriával különbözik, a binokuláris látás világossága nem szenved, mivel az objektum egyetlen képét képezi a retinán.

Abban az esetben, ha az egyik szemgolyó fénytörő ereje 2 dioptria nagyobb, mint a másiknál, a fénytörő anizometrópiát diagnosztizálják. Ebben az esetben az egyik szemet normál fénytörés jellemzi, a másik pedig - törött. Sok esetben a patológiás változások mindkét szemre hatással vannak.

Gyakran az anizometrópiát asztigmatizmusa kísérli - a lencse, a szem vagy a szaruhártya deformációja, ami súlyosbítja a látás problémáit.

okok

A szem anizometrópiájának okai lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. Leggyakrabban a patológiát genetikai hajlam okozza, és örökletes.

A megszerzett anizometrópia fő okai:

  • a szürkehályog előrehaladása - a szemlencse opacitása;
  • szemészeti műtét utáni szövődmények kialakulása.

tünetek

A veleszületett anizometropia gyermekeknél legfeljebb egy évig nem jelentkezik. Ahogy a gyermek nő, látása romlik.

A tünetek az anizometrópia mértékétől függnek, amelyet a bal és a jobb szemgolyó fénytörő erejének különbsége határoz meg. Három fok van:

  • gyenge (különbség legfeljebb 3 dioptria);
  • átlagos (3-6 dioptria);
  • erős (több mint 6 dioptria).

Attól függően, hogy a fénytörő készülék melyik kapcsolata sérül, az anizometrópiát a következő osztályba soroljuk:

  • fénytörés - a szem tengelyének hossza ugyanaz, a fénytörőerő eltér;
  • tengelyirányú - a szemek törési ereje azonos, a tengely hossza eltérő;
  • vegyes - mindkettő különböző.

A betegség gyenge szintjén egy személy gyakorlatilag nem érez látomást. Gyakran megszokja a fényszóródást és egyesíti a képeket.

A magas fokú anizotrópia megszegi a binokuláris látást. Az objektumot egy, majd egy másik szem rögzíti, így a személy nem látja a világos képet: homályosnak látszik, a szomszédos dolgok összeolvadnak. Ugyanakkor nehézségekbe ütközik az űrben való orientációban. Továbbá sok beteg jelentette a szemfáradtságot a vizuális stressz okozta.

Az anizometrópia gyermekeknél és felnőtteknél azt eredményezi, hogy az agy elnyomja a második szem aktivitását. A szem általában olyan szenvedést okoz, amely sérti a fénytörést. Ennek eredményeképpen teljesen kizárt a vizuális folyamatból, és az amblyopia kialakulása - a vakság miatt a tétlenség.

Ezenkívül a károsodott funkciót mutató szem az oldaltól eltér, a rectus izma gyengül, és sztrabizmusz keletkezik. Az anizometrópia mértéke nem növekszik az életkorral, de a látáscsökkenés előrehalad.

diagnosztika

Az anizometrópiát szemészgyógyász diagnosztizálja olyan módszerek alapján, mint:

  • visometriás - látásélesség ellenőrzése táblák segítségével;
  • perem - a látómező határainak meghatározása egy speciális eszközzel;
  • refraktometria - refraktométer segítségével a szem refrakciójának megállapítása;
  • skiascopy - a fénytörő erejének meghatározása fénysugár és tükör segítségével;
  • ophthalmoscopy - a fundus szemészeti vagy fundus lencse általi vizsgálata;
  • ophtalmometria - a szaruhártya görbületi sugara szemorvasztóval történő meghatározása;
  • tanulmány binokuláris látás synoptophore, négy pont színes teszt és egyéb módszerek.

A felsorolt ​​módszerek nem invazívak. Lehetővé teszik az anizometrópia jelenlétének megállapítását, valamint annak mértékét.

kezelés

Az anizometrópia korrekciójára vonatkozó szabályokat és módszereket a refrakciós zavar mértéke és típusa határozza meg. Általános szabályként a kontaktlencséket vagy a speciális szemüveget a látási zavarok kijavítására használják. De csak akkor használható, ha a jobb és bal szemek fénytörő ereje közötti különbség nem haladja meg a 3 dioptria értéket. Ellenkező esetben a beteg kényelmetlenséget tapasztal.

A korrekciós lencséket egyedileg választják ki. Nagyon fontos, hogy betartsák a viselési szabályokat, és rendszeresen látogassanak el szemészetet. Lehetséges szövődmények a lencsék használatakor epithelialis ödéma, keratitis, szaruhártya-károsodás.

Az anizometrópia kezelésére szolgáló teleszkópos szemüveg két objektív - kollektív és szóródó rendszer. Ennek következtében a törés megszegése kiegyensúlyozott, és a személy világos képet kap.

A konzervatív terápia erős mértéke vagy hatása nélkül lézeres szemészeti beavatkozást írnak elő. 1-2 hét múlva a látás normalizálódik. Ellenjavallat a műtéthez - szaruhártya betegség.

kilátás

Az anizometropia kedvező prognózisú, ha alacsony fokú és korai életkorban észlelhető. A korrekciós terápia lehetővé teszi, hogy teljes mértékben megszüntesse a látásromlást. Kezelés nélkül a patológia amblyopia és strabismus vezet.

megelőzés

A veleszületett anizometrópiát nem lehet megakadályozni. A megszerzett betegség megelőzésére irányuló főbb intézkedések:

  • szürkehályog kezelés;
  • a szemészeti műveletek végrehajtásának szabályainak betartása.

Ha az anizometrópiás esetek családtörténete ajánlott, vegye figyelembe a következő óvintézkedéseket:

  • Ne zavarja a munka és a pihenés módját, miközben a számítógépen dolgozik;
  • rendszeresen tegyenek torna a szemnek;
  • a munkaerőpiactól való megtagadása;
  • hogy az A és E vitaminokat használják.