A látásélesség meghatározására szolgáló rendszer

Az emberi szem a szemgolyó (sclera), az írisz és a lencse áll. A komplexumban a vizuális szerv megjeleníthető optikai rendszer formájában, amelyben mindegyik rész fontos szerepet tölt be. Bármelyik rész károsodása esetén a látásélességet zavarja, fokozza a fókuszálást, a homályosodást, a fényhez való érzéketlenséget.

A szemvizsgálat fontossága a gyermekeknél

Minden életkorú kisgyermekeket szemésznek kell vizsgálnia, hogy meghatározza a vizuális funkció fejlődésének helyességét. A látás osztályozásának három típusa van az emberekben:

  • normál látás. Az emberi szem minden helyzetben egyenlően érzékeli a környező tárgyakat. Ebben az esetben két pont összpontosul, a látási irányszög 1 perc alatt van (egy sarok perc a szögfok hatvanadik része). Az orvosi gyakorlatban a normális látást egy egységként veszik fel, és 1,0-gyel jelöljük;
  • rövidlátás. Az ember nem különböztet meg olyan tárgyakat, amelyek nagy távolságra vannak tőle. A tárgy képe középpontjában a retina látható. Az orvosok a mínusz jelből egy lépcsős eltérést diagnosztizálnak a szög mértékétől;
  • távollátás. Nem lehet látni tiszta kontúrú tárgyakat rövid távolságra. A normától való eltérést rendszerint egy pluszjelgel rögzítik. Az objektum képe középpontjában a retina mögött található. Egy személy mindent torzított, homályos formában lát.

Bármely szemgyulladás megjelenésének felderítése érdekében orvoshoz fordulhat.

Normális életkorban a rendellenességek nehezen észrevehetők, de a kis zavarok súlyos betegséghez is vezethetnek:

  1. Amblyopia. Csökkentés vagy teljes látásvesztés egyetlen szemmel. A korai gyermekkorban fejlődik ki, a diagnózis nehézsége az, hogy ez a betegség nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget, a gyermek nem panaszkodik semmiért, észreve a látás normává.
  2. Látásgyengeség. Mivel a betegség tüneteit lehet azonosítani kettős látás, homályos jelenléte „homályosság” zavaros láthatósága, kevesebb fáradtságot, könnyezés, érzés görcsöket vagy idegen test érzés a szemben. Megnyilvánulásai látásgyengeség történni azokban az esetekben, ahol a gyermek tölt sok időt elé TV vagy a számítógép.
  3. Asztigmatizmus. Ez a félelmetes betegség a szaruhártyára vagy a szemlencsére hat, míg az optikai szerv optikai szerkezete zavart. A környező tárgyak elveszítik a vázlatot és elmosódnak. A betegség nevét "vaknak" nevezik, vagyis a szaruhártyában megtört fénysugarak nem egy ponton összpontosulnak, mint az egészséges szemmel, de többet is. Leggyakrabban egy szem érintett.
  4. Kancsalság. Olyan esetekben tapasztalható, amikor az izmok aszimmetrikusan biztosítják a szemgolyó mozgását. Nincs közös rögzítési pont.

Ez egy hiányos lista azokról a problémákról, amelyekkel a gyermek találkozhat, ha nem diagnosztizálják a látásélességi eltérések kezdeti szakaszát. Ne hagyja figyelmen kívül a gyermeke vizsgálatát az oculist-tól.

Ellenőrzési eljárás

A szemészeti látásélesség legegyszerűbb vizsgálata egy szemész orvos által végzett elsődleges vizsgálat. Az orvos felajánlja a gyermeket, hogy zárja be az egyik szemét, és kérje meg, hogy nevezze el a külön táblázatban levő leveleket. Ha a gyermek nem tudja megtudni, hogyan kell olvasni, és nem ismeri a betűket, akkor felajánl egy asztalt, amelyben levél helyett beteket helyeznek el.

Az iskoláskorú gyermekek számára általában Sivtsev és Golovin tábláit használják. Az asztal 12 sorból áll, amelyekben a különböző méretű betűk és gyűrűk speciális sorrendben vannak elhelyezve, a távolságmérők és a hagyományos látószögű egységek oldalai vannak.

Az óvodás gyermekek számára az Orlova asztal speciálisan kifejlesztésre került. Akárcsak a felnőtteknél és a gyerekek asztalánál, a képek több sorban sorakoznak. Minden egyes sorozatban a kép mérete egyre kisebb. A két oldal mindkét oldalának oldalán a megnevezés:

  • a bal oszlop (D érték, 4.0-80.1) a távolság, ahonnan a gyermeknek tisztán látnia és felismernie a képet. Tökéletes látás, ha valaki 50 méteres távolságból megkülönbözteti a felső sorot, az alsó sor - 2,5 méteres távolságból;
  • jobb oldali oszlop (V érték, 12,4-től 0-ig, 62-ig) - a hagyományos egységekben kifejezett látásélesség. A normál látás 5 m távolságból a gyermek tökéletesen különbözteti meg a legkisebb, a tizedik vonal tárgyait.

Orlova asztalát olyan fiatalok számára fejlesztették ki, akik még nem ismertek. A táblázat egyszerű tárgyakat mutat: írógép, csillag, ló, halszálka, elefánt, gomba, teáskanna, repülőgép, kacsa és nyitott kör. Ezeket a képeket oly módon választották ki, hogy még azok a legkisebb betegek is, akik nem tanítanak az olvasásra, nem ismerik a leveleket, sőt nem is tudják, hogyan kell beszélni, saját módján szólíthatják őket. Ezek a morzók képeket képesek beszédfelismerésük alapján hívni.

A Dr. Landolt javaslatára nyílt kört adtak az asztalhoz. Ő kezdte használni ezt a jelet a látásélesség meghatározásában. Ha a gyermek jól látja az objektum alakját, de elveszett a periféria oldalának meghatározásakor, valószínű, hogy valószínűbb, hogy más képeket talál, mint amilyennek látja.

A látásélesség meghatározására szolgáló rendszerek és szabályok

A gyermekek látásélességének meghatározására szolgáló algoritmust a 19. század végén javasolt Dr. Snellen. Ő rendelkezik az ötlet létrehozásával az asztalon oly módon, hogy minden karakter egy bizonyos perc alatt lefedi a nézőpontot. Képek egy sorból, azt javasolta, hogy ezt a méretet, hogy a látószög 1 percig tartott. Vagyis a szimbólum részleteit oly módon ábrázolták, hogy a vonalak és hézagok közötti hossza ötször különbözik. Mivel abban az időben minden állampolgárt nem képeztek ki olvasásra és olvasásra, minden alkalmazottnak ellenőriznie kellett a szemét, úgy döntöttek, hogy szimbólumokat helyeznek az asztalra.

Annak érdekében, hogy a lehető legpontosabban lehessen elvégezni a látásélesség diagnosztikáját, a táblát tükörfalakkal kell felszerelni a megvilágítón. Ez lehetővé teszi a fény helyes elosztását.

A gyermekekkel dolgozó orvosok saját rendszert fejlesztettek ki a látásélességük meghatározására. Annak érdekében, hogy megfelelően működjön kis pácienseknél, be kell állítania az asztalt vagy fel kell fektetnie a falra, és biztosítania kell a jó megvilágítást. A világítás természetes vagy mesterséges lehet, de a tábla nem ragyoghat. A vizsgált betegnek egyértelműen látnia kell a képet. Mielőtt megkérné a gyermeket, hogy válaszoljon a kérdéseire, üljön egy székre, és győződjön meg róla, hogy elegendő a világítás a szobában.

A kisgyermekek még nem értik meg, mi szükséges tőlük, ezért a vizsgálat megkezdése előtt meg kell tennie a következőket:

  • helyezze el a gyermeket, mondja, hogy kicsit kell játszania;
  • Ne tegye a gyermeket azonnal egy székre, hanem hagyja, hogy egy kicsit körülnézzen;
  • a vizsgálat előtt, kívánatos, hogy a baba az asztalra, és kérdezd meg, mit lát rajta, ha a gyermek nem érti a képet meg kell ismételni többször a nevét, hogy tegyék világossá, mit kér tőle;
  • a gyerekek nagyon gyorsan fáradtak, ezért a vizsgálat során minden sorból csak egy tételt kell feltüntetni, a tetejétől kezdve;
  • a látásvizsgálat általában a jobb szemmel kezdődik, a bal vizuális orgonát ebben az időben egy speciális eszközzel kell lezárni - az ívet. Engedélyezheti a gyermeket, hogy saját kezét pajzsként használja, de ebben az esetben kérje meg a gyermeket, hogy ne nyomja erősen a zárt szemmel, hogy ne torzítsa a vizsgálat eredményét;
  • Egy sorozatból több kép megjelenítése csak abban az esetben lehetséges, ha világossá válik, hogy a gyermek gyengén különbözteti meg a tábla vonalának képét;
  • Az ellenőrzés során meg kell, hogy elérje a számát, amelyben a gyermek nem tud megkülönböztetni egy világos képet, hogy megmutassa neki a többi képek a vonal, és ha a baba nem lesz képes megvizsgálni azokat, ez a sorozat lesz a meghatározó tényező a szint beállításával látásélesség;
  • akkor fel kell kérnie a gyermeket, hogy változtassa meg a szemet, és először ismételje meg a folyamatot.

Minden szemet külön kell ellenőrizni. A súlyossági algoritmust a következő képlet határozza meg:

ahol V a táblázat sorának jobb oldalán megadott érték, és D az a távolság, amelyről a gyermek látja a képet, az oldal bal oldalán van feltüntetve.

A látásélesség végül csak 5-6 éves korú gyermekeknél alakul ki. Ezért ne félj, ha a gyermeknek kis eltérései vannak a normától. Aggódni kell, ha valódi oka van ennek.

A látásélesség meghatározásának módszerei

A látásélességet Golovin és Sivtsev tábla határozza meg. Jellemzően minden egyes meghatározó táblázat látásélesség tartalmaz 10-12 sorok betűk (karakter), amelyek mindegyike különbözik a többi látásélesség 0,1, és az utolsó két sora a táblázat (hogy meghatározzuk látásélesség fenti 1.00) általában látásélesség 0,5-nél eltérő. Mindig szükséges annak vizsgálata, hogy a beteg látásélessége nagyobb-e 1,0-nél. (Kolenko, AB, 20. oldal).

A gyermekek vizuális élettartamának tanulmányozására külön táblákat készítenek, amelyek érthetőek lesznek. Ezeknek a táblázatoknak az elve megegyezik a fenti táblázatokkal (lásd a függeléket). Határozza meg a táblázatban, vagy valamilyen - bármely más eljárással a látásélesség általában kifejezve decimális frakcióval a következő képlet: V = d / D, ahol V - látásélesség, d az a távolság, amelynél a szem lát a szimbólumok számát, D az a távolság, amelynél normális szem meg kell látni ezt a jelzõsorozatot.

A látásélességet általában 5 méteres távolságból határozzák meg, mivel ebből a távolságból a szemre eső sugarak sugara gyakorlatilag párhuzamos.

A látásélesség meghatározásakor olyan emberekkel kell találkoznia, akik még csak nem is látják az első sor jelét. Ilyen esetekben a látásélesség meghatározása a következő: az ujjak sötét háttéren jelennek meg. Attól függően, hogy a páciens milyen távolságban tartja helyesen az ujjakat, a kiszámított látásélesség alapján. A kényelem érdekében feltételezzük, hogy 0,5 méterenként 0,01-es látóélességnek felel meg. Így, ha a beteg úgy véli, ujjak csak a parttól 0,5 méter, akkor látásélesség - 0,01, egy 1 m távolságban - 0,02, 3 m - 0,006.Ez a módszer egyszerű és kényelmes elég. A látásélességet más módon is meghatározhatja. Vannak speciális kártyák különböző botok kép magasságát és szélességét, amely egyenlő a magassága és szélessége a karakterek az első sorok a táblázat.

Ha a beteg olyan gyenge látásélesség, akkor nem is számít ujjait a parttól 0,5 méter, meg kell állapítani, hogy azt hiszi, az ujjai közel a szem (például költségén ujjak a parttól 20, 30 cm-es, stb) Néha a beteg hitt ujjai csak az egyén, akkor a térkép tanulmány írja: „az elképzelés egyelőre még ügyében egy ember.” Ez 0,001-es látóélességnek felel meg. Néha a páciens nem tesz különbséget az ujjak között, de látja a kéz mozgását az arcban. Ez a látáscsökkentés a térképen szerepel.

A látáscsökkenés következő fokának meghatározásakor meg kell jegyezni, hogy a beteg szem könnyű-e. Ha a beteg csak fényt különböztet meg, akkor látásélessége fényre csökken, és V = 1 /

És csak abban az esetben, ha a beteg nem tudja megkülönböztetni a fényt a sötétségtől, azt írhatjuk, hogy a szem látásélessége nulla. Az ilyen diagnózis azt jelenti, hogy valahol megsértik a fényérzékelő készüléket.

A látásélesség meghatározása a következőképpen történik: a táblákkal ellátott táblákat egy külön dobozba helyezzük, amelyet Roth-készüléknek hívunk. Elöl van egy megvilágító reflektor, és így az asztal egyenletesen világít. A vizsgázó 5 méteres távolságból az asztalhoz ül, és külön kell vizsgálnia az egyes szemeket (monokuláris). Az egyik szemet bögre műanyagból vagy kartonból zárják. A látásélesség vizsgálata során nem ajánlatos a szeme tenyerével lefedni. míg a témát rendszerint a szemhez nyomják, ami a vérkeringést sértő, ami viszont egy ideig csökkenti a látásélességet. Ne tegyen kötést a szemére sem. sötétben a tanuló kitágul. A pupillának ez a bõvítése többé-kevésbé a vizsgált szem számára továbbítódik, és befolyásolhatja a látásélességet. Természetesen nem számít, melyik szem vizsgálja először - jobbra vagy balra. Azonban a kutatás minden módszerénél célszerûbb elsõsorban meghatározni a jobb szem látóélességét. Ugyanabban az esetben, ha az egyik szem egészséges, a másik pedig beteg, először egészséges szemet kell feltétlenül megvizsgálni.

A látóélességet ellenőrző nővér az asztal oldalán áll, és a pálca megmutatja a kívánt jelzést. A pálca vége a jel alatt legyen. Először meg kell mutatni a legnagyobb jeleket (az első sorból), hogy a vizsgázó megértse, mi szükséges tőle. Míg a pálca hegye az asztal alá van, a testvér fejét a téma felé kell fordítani. Szigorúan ellenőrizni kell, hogy a téma szeme jól zárva van-e, vagy figyel. A vizsgázónak gyorsan meg kell neveznie a megjelölt jelet, ezért ne mutassa meg több mint két-öt másodpercig. A vizsgázónak meg kell neveznie a sorozatban szereplő jeleket és betűket. Ha a beteg nem látja ugyanazt a jelsorozatot a felső sorokban, akkor általánosan feltételezhető, hogy ez baleset lehet. Az alsó 6 sorban, ahol a jelek sokkal nagyobbak, két karakterből álló hiba megengedett. Ha a beteg nem ismeri fel a jelzettnél több jelet, vegye figyelembe, hogy nem látja ezt a sorozatot, de a fenti sor felső sorát látja.

Néha a szemszekrény hossza kisebb, mint 5 méter. Ilyen esetekben a látásélességet tükörrel vizsgálják. A páciens a doboz alá kerül, asztalokkal, hogy meghatározza a hátsó kilátást. Az ellenkező falon, 2,5 méteres távolságra, tegyen egy ilyen méretű tükröt, és így láthassák a dobozokat asztalokkal. Ehhez használjon speciális "tükör táblákat". (Kolenko, 27. o.).

A látásélesség meghatározásához jelenleg speciális villamosított eszközöket használnak, ahol a megfelelő gombok megnyomásával egyes betűkódok (jelzések) világítanak. Az orvos (nővér) a beteg mellett áll. Ezenkívül a beteg nem tudja, hogy milyen számlákat mutat be, amelyek kizárják a szimulációt és a dezimulációt.

A látásélesség meghatározására szolgáló táblázat: mi lehet?

A látásélesség ellenőrzését speciális táblák szerint végezzük. Ez szerepel a standard diagnózis algoritmusban. A legtöbb esetben a FÁK-országok a Sivtsev-táblát használják. Ez egy közös, de nem az egyetlen módja annak diagnosztizálására. A látásélesség ellenőrzésére nem csak munka vagy tanulmány szükséges.

Miért ellenőrizzük

A látásélesség ellenőrzését be kell vonni a megelőző vizsgálat éves rendszerébe. Ez egy alapos tanulmány, amely lehetővé teszi, hogy időben megtalálja a problémát. A látásélesség éles csökkenése mindig egy olyan kórtani jele, amely szoros figyelmet igényel. A szemészetben ezt az eljárást visometriásnak nevezzük. Az ellenőrző algoritmus a következő:

  1. A látásélesség ellenőrzése minden szem számára külön-külön;
  2. Miután egyszerre ellenőrizte a látásélességet mindkét szem számára.

A vizsgálat során nem nyúljon ki vagy nyomást gyakorolhat a szemére a kezével. Ez torzíthatja a tanulmány eredményeit. A helyiségnek jó megvilágítással kell rendelkeznie, és az asztalokon lévő képeknek ellentétesnek kell lenniük a háttérrel.

A norma 1,0. Ha csökken, ez mentség további tanulmányok elvégzésére.

Meglévő táblázatok az ellenőrzéshez

Külön táblákkal készül. Ezek betűkészleteket, képeket vagy szimbólumokat tartalmaznak. Segítségével az orvos meghatározza a beteg azon képességét, hogy különbözõ méretû szimbólumokat különböztet meg 5 m távolságban. A hagyományos papírtáblák modern alternatívája egy kivetítővel ellátott speciális képernyő. Használatával ugyanazok a képek és szimbólumok jelennek meg a fehér képernyőn, mint a táblákon.

A látásélesség tanulmányozása asztalok segítségével a legegyszerűbb és fájdalommentes módszer a kutatásban.

Sivtsev asztala

Ez a legismertebb táblázat a látás ellenőrzésére. A Fülöp-szigeteki országokban minden szemészeti kabinetben van. Ez egy téglalap alakú poszter, 10 különböző betűs betűkkel. A táblát a szemészeti Dmitry Sivtsev után nevezték el.
A táblázat nyomtatott betűkészlet. Hét:

Véletlenszerűen 10 sorban vannak elrendezve. Ha a látásélesség 1,0, akkor a személy képes minden betűjelet elnevezni minden sorból hiba nélkül. Az egyes vonalak bal oldalán egy úgynevezett vízum. Ez a látásélesség indexe, amely megfelel az egyes vonalaknak.

A közelmúltban a Sivtsev-tábla verzióját a kivetítőn lévő matt üveg képernyőn használják. Ez lehetővé teszi, hogy sorban egymás után mutasson.

A Snellen asztal

A látásélesség meghatározásához a világon a leggyakoribb a Snellen asztal. 1862-ben alakult ki egy holland szemészetgyógyász, Hermann Snellen. Ez egy téglalap alakú poszter nagybetűs latin betűkkel vagy úgynevezett optotype-kkel.

A táblázat 11 betűs betűs betűs sorozatot tartalmaz. A tetején a legnagyobbak, az alattiak kicsik. A látásélességet 100% -nak tekintik, ha a személy 8 betűből és alulról lát. A személytől az asztalig terjedő távolság 6 méter lehet.

Orlova asztala

A látás súlyosságának megvizsgálása az óvodás gyermekeknél az Orlova táblát használja. Mint egy gyerek, hogy az életkor nem tud olvasni még 12 táblázat sorai állnak a képek együtt Landolt gyűrű. Ezek a szimbólumok különböző irányban vannak irányítva. A táblázatban szereplő számok méretei és értékei ugyanazok, mint a Golovin táblában.

A fiatal gyermekek vizuális vizsgálatának sajátosságai vannak. A kezdet előtt meg kell magyarázni a gyermeknek az eljárás lényegét. Fontos, hogy győződjön meg arról, hogy a gyermek ismeri az összes állat és tárgy nevét a képeken. Abban az esetben, Landolt gyűrűk tudnia kell, hogy a különbség a következő fogalmak: „jobb”, „balra”, „top” és „lefelé”.

A kisgyerekek gyorsan elfáradnak, figyelmük eloszlik. Emiatt csak egy kép jelenik meg minden sorból, a legnagyobbakkal kezdve. Minden sorban a fennmaradó szimbólumokat használjuk, ha a gyermek nem adott helyes választ.

Golovin asztala

A Golovin jövőképének meghatározására szolgáló táblázat ugyanazt az elvet alkalmazza, mint a Sivtsev-táblázat. A Sergei Golovin szemész szakorvosától kapta a nevét. Nagybetűk helyett 12 sor Landolt gyűrűt használnak. Ezek a szimbólumok egyik oldalán töröttek. A felső vonal 70 mm-es gyűrű. És alul ez az érték csak 6 milliméter.

A látásélesség meghatározása megegyezik Sivtsev asztalának segítségével. Ezeket párhuzamosan használják.

Mely táblák ellenőrzik a vezetők látását

A látásélesség megelőzésére a vezetők kétféle táblát használnak: Sivtseva és Golovina. Ez lehetővé teszi a problémának a korai szakaszban történő lehető leghatékonyabb azonosítását. Különösen határozza meg a látásélességet a "legjobb" és "legrosszabb" szemekben. Ha csökken a csökkenés, ez a probléma konzervatív vagy sebészeti beavatkozási módszerek segítségével oldható meg.

A myopia kezelése cseppekkel a látás helyreállításához itt olvasható.

Itt találhatók a kettős látás, a diagnózis és a kezelés módszerei.

videó

megállapítások

A látásélesség megismerése vagy speciális táblázatok meghatározása - ez a legmegbízhatóbb kutatási módszer. Ez a diagnózis fő módja a megelőző vizsgálatok során. Ez megmutatja más, összetettebb és költséges kutatások szükségességét. A Sivtsev és a Golovin tábláit leggyakrabban használják. A fiatal gyermekek látásélességének vizsgálatára Orlova asztalát használják.

Olvassa el a szemvizsgálat módszereit is, mint pl. Pachymetry és keratotopography.

A VIZSGÁLAT VISZONYÁNAK MEGHATÁROZÁSÁNAK MÓDSZEREI

A látásélesség mérésére használja:

1. Golovin táblák (6 méteres távolságra az asztaltól)

2. Sivtseva táblák (az objektum 5 méteres távolságra az asztaltól).

3. Az írástudatlan Landolt gyűrűkhöz.

4. A gyermekek számára képek Orlova.

Az a képesség, hogy vizuálisan megkülönböztessék a tárgyak alakját a térben, összefüggésben a sárga folt központi fossa funkciójával, központi látás. A központi látás állapotát súlyossága határozza meg. A látásélesség függ a fénytörési szem média méretét és sűrűségét csapsejtek a foveán makula állami utak kérgi és kéreg alatti vizuális központok, az egyesület más elemző, pszicho-emocionális állapotban, és általános egészségi állapotától, szint és a fény minősége és végül szemmozgató rendszer működését (ugrások, remegés, drift), valamint a feltételezett típusú és nagyságú a fénytörés.

A látásélesség egy bizonyos korral kapcsolatos evolúció és átlagosan 6-7 éves életkort ér el.

Az élet első hónapjaiban a gyermeke elképzelése primitívnek tekinthető, egyenlő a könnyű észleléssel. Újszülötteknél a látásérzékelés rövid távú nyomon követést mutat. Az élet második hetétől rövid távú rögzítést lehet megfigyelni, de a szemmozgások továbbra is összehangolatlanok lehetnek. Az élet két hónapja alatt stabil szinkron nyomkövető képződik, a szem binokuláris rögzítése fejlődik ki, ami az objektív látás megjelenését és javulását jelzi. Az élet 4-6 hónapja alatt a gyermek megkülönbözteti az egyszerű geometriai alakokat 1-2 évig - rajzok.

A gyermekek gyakorlatában Golovin és Sivtsev ábécétábláit, Landolt asztalát és Orlova asztalát (képeket), különböző jelvetítőket használják a látásélesség tesztelésére.

Az újszülöttek vizuális funkcióját a tanuló közvetlen és barátságos reakciója teszi fényessé, az általános motoros reakciót a szem megvilágítására, a szemhéjak zárását a szem megvilágításával, a rövidtávú követési reakciót rögzítés nélkül.

Az élet 2-3 hónapja alatt, az agyi idegek, subcortex és az agykéreg funkcionális javulása kapcsán a látásélesség megállapításához a gyermek különféle méretű és különböző távolságú fényes tárgyakat jelenít meg. Az objektumok szögméreteinek ismerete lehetővé teszi számukra, hogy a Snellen-képlet szerint közelítsen meg a látásélességet:

d

Visus = ------,

D

ahol d a vizsgálat mértéke;

D az a távolság, ahonnan a normál szem különbözteti meg az adott táblázat sorának jeleit.

A vizuális funkció 6 hónap múlva különbözõ méretû objektumok stabil, binokuláris rögzítésével különbözõ távolságra van a szemektõl. Az élet éve szerint a gyermek elvégezhet egy bizonyos feladatot, például különböző méretű, különböző távolságokban lévő tárgyak befogadására vagy megismerésére.

Két évvel egy bizonyos edzés után lehetőség van a látásélesség vizsgálatára speciális gyermekasztalok szerint. Ehhez a gyermek háttal a fénytől az asztaltól 5 méteres távolságra van elhelyezve. A 7 év alatti gyermekek először az asztalra kerülnek, és ellenőrzik a bemutatott képek ismeretét. Az egyik szem látásának vizsgálatakor a másik áttetsző (matt) zárral van lefedve, és a szárny alatt a szemnek nyitva kell maradnia. A gyermek elolvassa az asztal jeleit, nagyjából kicsire. Ha a legnagyobb sorozat öt méteres távolságából olvas, akkor a látásélesség két módon határozható meg. A gyermeknek hozzá kell közelítenie ahhoz az asztalhoz, ahonnan látja az első sort, majd kiszámolja a látásélességet Snellen képletével. Lehetőség van optotípusok megjelenítésére a különálló táblákon feltüntetett különböző távolságokon. Ha nincs táblázata képekkel és optotype-kkel, vagy a gyerek nem tudja megkülönböztetni őket, sötét háttéren ujjakat (fehér ceruzát, tollat) mutat. Ha nem látja őket, a gyermeket arra kérik, hogy határozza meg a kéz mozgását (fogantyút) a szem előtt.

Ha a kéz vagy az ujjak mozgását nem érzékelik, akkor határozza meg a fényérzékelés jelenlétét és a fénykibocsátások természetét (helyes, helytelen, hiányzó), irányítsa a fénysugarat különböző irányokból a szemébe.

Már 7-8 éves korban a gyermek látásélesség lehet 1,0 felett ebben a korban kell szükségszerűen azt a 11. és 12. sorok betűkkel asztalok optotip és a helyettesített vagy üveg ± 0,5 dioptria.

Dátum benyújtása: 2015-11-28; nézetek: 497; RENDELJE A MUNKÁT

A látásélesség. A látásélesség meghatározására szolgáló rendszerek és szabályok

A látásélesség a szem képessége, hogy maximálisan közelítsen két pontot a maximális konvergenciájukhoz. A kép mérete a szem csomópontja és a tárgy két szélső pontja között kialakuló látószög függvénye. A látóélességet a kúpok biztosítják a retinális sárga folt központi fossa-ban.

A látásélesség színvonala

A standard normális látásélesség elfogadott szög, kilátás egy perc (Nápoly 1909. évi International Congress of Szemészek), amely megfelel a értéke egyenlő 0,004 mm és a megfelelő átmérőjű a kúpok. Külön észlelés 2 pont szükséges, hogy a fundus a szem a két kúp van legalább egy köztes, és ez megakadályozza, hogy a beolvadó képek.

Mi a különbség a látásélességben? A fő különbség - attól a távolságtól, amelytől egy személy ugyanolyan jól látja ugyanazt a tárgyat. Például azok, akik 1,0-es látást mutatnak, a gép számát körülbelül negyven méterről olvashatják. A szemészetben olyan dioptria van, mint a dioptria. A kontaktlencsék és szemüvegek optikai erejét fejezik ki. Ezért tudnunk kell, hogy a látásélesség és a dioptria (refrakció) különböző mutatók.

A látásvizsgáló berendezés

A látásélesség azonosítására speciális táblázatokat használnak, amelyek különálló szimbólumsorozatokból állnak, amelyek különböző méretűek. Az egyes betűk vagy jelek szélessége egy bizonyos perc látószögéből, a teljes betűből - egy ötperces szögből látható. A látásélesség tábláiban, minden sor előtt, vannak adatok. Ön, hogy jobbra, rámutat a sorozat olvasójának látásmélységére. A bal oldalon látható szám azt a távolságot jelzi, amelyen ez a vonal látható 1 perces szögben. A Golovin-Sivtsev asztaloknál 12 betűk és levágott Landolt gyűrűk vannak.

Egy felmérés óvodások látásélesség grafikont Orlova álló rajzok ismert tárgyak a gyermekek számára. Az asztalokhoz bizonyos követelmények teljesülnek, így a látásélesség vizsgálata a legmegfelelőbb. A jelek (optotypes) feketének kell lennie, és tiszta fehér papírra kell nyomtatni. A világítás legyen állandó a fényereje 700 lux, ami úgy érhető el alkalmazásával 40 W izzó található, amely a parttól 25 cm és fedett egy átlátszatlan pajzs egy betegben Rota világítóberendezésre. A látásélesség táblázatát az ablakkal szemben lévő falra kell helyezni, 1,2 méterrel a padló felett (felnőtteknek).

Vizuális vizsgálat

A látásélesség meghatározása öt méteres távolságból történik. A beteg háttal ül az asztalhoz közeli ablakhoz. Mindegyik szemet külön vizsgáljuk - először a jobb szemet vizsgáljuk, majd a bal szemet. Az első sorból kiindulva az oculista mutatja a betűket, jelezve, hogy a beteg hívja őket. Általában úgy vélik, hogy ha egy személy egy objektumot lát, melynek mérete 1,4 milliméter, miközben 700 lux fényben van, 1,0-es látása van. Vagyis az átlagember normális mutatója. A tizedik sor az 1 perc nézőpontjából öt méteres távolságból látható, amit a bal oldalon található sorral szemben álló ábra is megerősít. A látásélesség definíciója a következő: VIS OU = 1.0. Ha a beteg bal szeme csak az első sorot látja, az indikátor a következőképpen íródott: VIS = 0,1. Az első sor betűinek helyett a fekete skálák hátterén szélesen elhelyezett ujjakat jeleníthet meg, ami azt sugallja, hogy számolni kell a beteget. Ha a beteg 0,5 m-nél közelebb látja őket, akkor látásélessége a következőképpen történik: VISUS = ujj újraszámítása.

Ilyen esetben, ha a beteg nem látja a számot közelebb, mint 0,5 m, a kéz mozgását végezzük, mielőtt a szem különböző irányokba a fényforrással szemben helyezkedjen. Ha a beteg helyesen hívja a kéz mozgásának irányát, az indikátor a következőképpen íródott: VISUS = kézmozdulatok. Ha a vizsgázó nem tudja meghatározni a kéz mozgásának irányát, akkor a fényérzékenységet vizsgálják. Ehhez az asztali lámpát balra és kissé a páciens mögött kell elhelyezni fejének szintjén. A tükör ophthoszkópját fényes fénysugár vezette. Áthidalása a szem egy nyaláb különböző irányokból (balra, jobbra, felső, alsó), a képességét, az egyes szakaszok a retina érzékelni fényerő. Amikor a beteg megfelelően jelzi az irányt a fénysugár, meg van írva, mint: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. hiánya megfelelő vetítési rögzített: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. A fényérzékenység teljes hiányát az alábbi módon rögzítjük: VISUS = 0 (nulla).

A látásélesség hatása a fogalmak kialakulására

Az egészséges hallgatók és a látásélességgel küzdő hallgatók fogalmának fázisdiagnosztikája ugyanaz. De a látássérült gyermekek fogalma mennyiségi és minőségi szempontból különbözik a tömegiskola gyermekei fogalmától. A látásélesség (normál 1) a 0,05-0,2 tartományban élesen befolyásolja a vizuális reprezentáció kialakulását. Ezek a diákok korlátozottak a szemlencsés tárgyak észlelésében, több mint 5 méter távolságban. Ez azzal a ténnyel jár, hogy a verbális leíráson alapuló koncepciókat alkotnak, amelyeket vizuális módon nem támogatnak. Ez egy sematikus, a fogalom szegénységéhez vezet. Az egyes tárgyak nagyságrendje, a térbeli viszonyok reprezentációjában súlyos jogsértések vannak. A 0,2-nél nagyobb látásélességű gyermekek nem tartoznak azok közé, akik szigorú minta a látásélesség és a fogalmak kialakulása között. Korral a látásélesség hatása a reprezentáció kialakulására csökken. A negyedik, ötödik, hatodik évfolyamon jelentős befolyást gyakorol, és a hetedik évfolyamtól kezdve a szerepe már gyengül. Ha a látásélesség több mint 0,2, akkor ez nem befolyásolja közvetlenül a reprezentációk megőrzését. Általában véve a látáscsökkenést okozó ok nem befolyásolja a fogalmak kialakulását. A látássérült hallgatók objektív szegénység, töredezett fogalmak, hiányosságok az objektumok alakjának és méretének feltérképezésében. A fogalmak súlyos megsértése nehéz helyzetekben befolyásolja a mentális műveleteket.

A látásélesség gyermekeknél

A születés első napjától kezdődően egy személy szeme látja, hogy mindent megtudjon körülötte. A szem alakja egy golyó, sűrű héj védi, az úgynevezett sclera. Az elülső rész az írisz, az objektív az írisz alatt helyezkedik el. A szaruhártyában van egy lyuk - a diák, amelynek átmérője a megvilágítástól függően 2-8 mm között változhat. A sclera hátlapját egy hálóhüvely borítja. A lencse azon képessége, hogy megváltoztassa a görbületét, amikor az objektum távolságát megváltoztatják, a látótávolságnak nevezik. Az élet első hetéből származó újszülöttnek látássá válik, ha a tanulók fényre reagálnak és általános mozgóreakcióval rendelkeznek. A második héten a baba képes rövid időre megfigyelni a tárgy mozgását. Az élet második hónapjától kezdve a baba az anya mellére reagál. Harmadszor, az anya felismeri és rögzíti a tárgyakat a szemével. A vak csecsemő csak a hangra reagálhat. Az Orlovs asztalokat 3-5 év közötti gyermekek vizsgálatára használják, amelyek különböző méretű rajzokat tartalmaznak.

Gyermekkorban a vizuális funkciók műanyagak és befolyásolhatóak, ezért a látásjavítás, nevezetesen a speciális gyakorlatok sok esetben lehetővé teszik a normális látás helyreállítását. De ezt elég komolyan kell megközelíteni, nemcsak az óvodában, hanem otthon is. Gyakorolják rendszeresen és következetesen, helyesen válogatják a gyermek különböző tevékenységeit a szemmel. Használjon fényes játékokat, tárgyakat, hogy a gyerek érdekelhessen valami hasznosat. A látás ilyen korrekciója a csontváz izmainak lazítását végző gyakorlatokkal kezdődik. A "kocsis pózja" a legmegfelelőbb erre. A gyermek székre ül, a kezek szabadon lógnak, a lábak vállszélességgel vannak egymástól, a vállak enyhén összehúzódnak, a fej a mellkason fekszik. Ebben a helyzetben a legtöbb izom relaxálódik. Egy nagyon hatékony és hasznos gyakorlat a szem maximális relaxációjának eléréséhez a "pálmák" (a vizuális rendszer meleg felmelegedése).

Vizuális terepi vizsgálat

A páciens és az oculista 70-100 cm távolságban egymással szemben helyezkednek el, és bezárják a szemet: a páciens maradt, a optometrista igaza van, vagy fordítva. Különböző irányokban az orvos mozdítja a kezét az ujjakkal, és kinyújtja a pácienst, amint arra a páciens elmondja az ujjak megjelenését, amint látja őket. Ezután a kéz egy síkban mozogjon, amely a távolság és a tárgy közti távolság közepén helyezkedik el.

Ha a páciens és az oculist egyidejűleg észreveszi az ujjak megjelenését, ez normális látómezőt jelez. A látószög felmérését a kerület felhasználásával "peremként" nevezik. A kerület legfontosabb előnye, hogy a látómező vetülete a retina homorú gömbölyű felületén végbemegy, ami lehetővé teszi a retina funkciójának pontos megismerését a periférián.

A látás jellemzői

A perifériás látás egy személy látása a retina perifériás részeiben. A felmérést projektív kerületek alkalmazásával hajtják végre, ahol egy könnyű objektumot terveznek egy ív vagy a félteke belső felületére. A periféria kiegészíti a központi látást, javítja a tájékozódás lehetőségét az űrben. A fényszűrők és a membránok készlete lehetővé teszi, hogy gyorsan és adagolva megváltoztassa az objektum méretét, fényességét és színeit.

Gömbperimetria - nap, szürkület és éjszakai látás.

A kinetikus perimetriát a végrehajtás egyszerűsége jellemzi, és a Lister és a Goldman kerületével hasonlít össze.

A kampimetria a látómező megvizsgálása egy síkon. Lehetővé teszi a központi határok meghatározását 30-40 ° -on belül. Széles körben használták a scotoma meghatározását - a látómezőben egy vak pont. Ez a régió a retina, hogy részben vagy teljesen kicsapott megváltozott látásélesség, körülvéve viszonylag érintetlen vagy normális szemek svetovosprinimayuschimi elemek ( „kúpok” és „ragad”).

Az Amsler rács az egyik módszer a látás jellemzőinek tesztelésére, valamint a központi és perifériás látás legkisebb változásainak tesztelésére. Technika:

1. Szükség esetén poharakat kell viselni.

2. Csukja be az egyik szemet.

3. Nézd meg a középpont pontját, és fókuszálj rá a nézetre a tanulmányi időszak alatt.

4. Csak a közepére nézzen, győződjön meg róla, hogy csak egyenes vonalat lát, és minden négyzet azonos méretű.

A peremezés módja

Kerületi technikával minden szemet külön-külön vizsgálunk. A beteg zárva van egy szem (először balra), és tegye a hátát az ablak előtt a perem, amely világít és az ablakkal szemben helyezkedik el. A beteg állát a kerületi állványra helyezzük, és a vetülete ellenére a vizsgált szemkörnyezet alsó szélén nyugszanak. A nővér a páciens előtt áll, figyelve őt, hogy a páciens mindig rögzítse a perem középső jelét. A beteg elmagyarázza, mit kell mondania az objektum megjelenésének pillanatáról, amely az ív mentén halad át a perifériáról a központba, a látómezőben.

Mozoghat a központból a perifériára. Ilyen esetekben a betegnek azonnal meg kell tudnia mondani az objektum eltűnésének pillanatát. A tárgy mozgása legyen sima, rángatózás nélkül, kb. 2-3 cm / s. A nagyobb pontosság érdekében az objektum mozgása többször megismételhető. A számlálást a kerület ívén végezzük, amikor a beteg jelzi a tárgy eltűnésének vagy megjelenésének pillanatát. Visszatérve a kerület körívének a tengely körül, fokozatosan fedje fel a látómezőt 8-12 meridiánon, 30-45 ° -os időközökkel. A felmérési meridiánok számának növekedése növeli a perimetria pontosságát, ugyanakkor meghosszabbítja a tanulmányi időt. A modern vetületi peremeken a beérkezett adatok regisztrálása automatikusan történik. Ha ez nem lehetséges, akkor a peremek eredményét egy üres papírlapra rögzítik, ahol 8 meridiánból álló sémát készítenek a kézből és a perimetriás adatokat mindegyikhez rögzítik.

A látásélesség normalizált megkönnyebbülése

Ha mikroszkóp lencsékkel kombinált szemüveget használ, akkor nem csökken jelentősen a kép megvilágítása és élessége, amelyet a beteg a lencsén keresztül észlel. Nagyon hatásos az amblyopia anizometriás és strabismus kezelésére olyan technika, amely optikai elemeket alkalmaz, amelyek befolyásolják a fixáló vagy domináns szem látótávolságát. Ebből a célból a megfelelő normalizált látásélesség-csillapítókat használják, amelyek 30-40 mm átmérőjű és 0,5-2,0 mm vastagságú optikai üvegből vagy műanyagból készülnek. Megfelelő mikrorégió van, oly módon, hogy a fény intenzitása szigorúan meghatározott értékkel csökken. A szemészeti gyakorlat azt mutatja, hogy fokozatosan csökkenteni kell a fokozatokat: 10, 20, 30, 40, 50, 60 és 80%. A lemezeket közvetlenül egy gömb alakú lencse vagy üveg belső felületéhez lehet csatlakoztatni gömb alakú lencse formájában, amelyet azután a teljes keretbe építenek be és a páciens állandó szemüveget visel.

Számítógépes szindróma

Az úgynevezett "számítógépes szindróma" egyre inkább a látásélesség elvesztéséhez vezet a modern világban. A statisztikák szerint a felhasználók 80% -a szenved ebben a betegségben. Nem is olyan régen voltak új látásproblémák, úgynevezett "számítógép-függő szindróma", vagyis a szem fáradtság szindróma azokban, akik elektronikus szerkentyűkkel dolgoznak. És ez nem csak számítógépek, hanem minden modern technológia. Már kimutatták a sugárzás kék spektrumának káros hatását, amelyet egy személy kap, amikor ilyen eszközökkel dolgozik. A jobb megértés érdekében a kék spektrum a legrövidebb hullám, amely hátrányosan befolyásolja a vizuális készüléket.

Ezenkívül a képernyőn megjelenő kép olyan képpontokat tartalmaz, amelyeket nem láthatsz azonnal a szemeddel. De az agyunk észleli őket, ami végül elfojtja őket: olyan sok apró pontot kell összegyűjteni a fejükön, és be kell táplálni a látáskészülékbe, mint egy tárgyat! Kiderül, hogy ezek az akciók állandó stressztényezők, aminek következtében ingerlékenység és álmatlanság jelentkezik. A kockázati csoportba beletartoznak a 15-34 évesek is, mert sokkal inkább kapcsolódnak egymáshoz az elektronikus eszközökhöz: a számítógép monitorról a tévére, a TV-ről a táblára, majd a mobiltelefonra. Egy ilyen folyamatos változás nem teszi lehetővé az embernek, hogy vegye le a szemét.

A látásélesség meghatározása (visometriás)

A szem fő funkciója a látás, amelynek súlyosságát leggyakrabban az orvos ellenőrzi szemészeti vizsgálat során. A csökkent látásélesség a szem betegsége vagy sérülése, töréshiba vagy neurológiai rendellenességek következménye lehet.

A látásélesség a szem képessége, hogy a legkisebb látószöggel két különálló fénypontot érzékeljen. Az optikai készülék tárolt funkciója esetén ez a szög 1 perc, és a látásélesség értéke 1,0. A vizsgálat során más mutatók is megállapíthatók (2,0 és valamivel több). Tudományos Donders amely részt vesz ebben a problémát, javasolt egy egységes képlet látásélesség: V = d / D (ott V - határozza meg a látásélességet, d - a távolságot, amely nem ismeri fel a jel optotip, D - ugyanaz a szám a szög 1 perc).

A vizsgálati módszert, amelyben a látásélességet távolról határozzák meg, visometriásnak nevezzük. A végrehajtás során a betegnek olyan objektumokat kell látnia, amelyeket optotípusként jelölnek ki. Ezeket az objektum magasságának bizonyos aránya jellemzi az elemnek, amelyből kialakul (5: 1). A legszélesebb körben elterjedt táblák:

• Sivtseva-Golovina, cirillikus ábécé betűkkel;
• Landolta, ábrázolva félblokkok (kisgyermekek számára);
• Snellen, latin betűkből álló;
• Különleges lehetőség a jelző közelítéséhez.

A pszichogén súlyosbodás és szimuláció kizárása, valamint a látássérült látáscsökkentés kivizsgálása érdekében speciális ellenőrző listákat használnak. Pólus vagy a látásélesség objektív értékelésének módszerei. Ez utóbbiak közé tartozik az optokinetikus nystagmus, amelyet a vizuális potenciálok okoznak, egy "kedvelt" megjelenést.

Videó a látás teszteléséről

A csecsemőknél fényes kontrasztlabdákat vagy bizonyos méretű más tárgyakat használnak a látásélesség vizsgálatára, amelyek egy adott távolságból származnak. Az idősebb gyermekek már használhatják az Aleinikova és Orlova által kifejlesztett állatok, repülőgépek, stb. Rajzok (optotípusok) tábláit.

A látásélesség meghatározása gyakran optikai korrekció nélkül történik, majd vele együtt. Ebben az esetben két mutatót határozunk meg: a relatív és az abszolút látásélességet. Az első érték nem állandó, és külső tényezőktől függ (testfáradás, beltéri világítás), ezért gyakran figyelmen kívül hagyják.

A látásélesség vizsgálatának eredményei

A viszometriai eredményeket hagyományos vagy tizedes frakciókban fejezzük ki. Oroszországban, Németországban és a FÁK országokban használják tizedessel, míg a többi régióban az eredmény formájában mutatják be a rendes frakció, amelynek számlálója jelzi a távolságot a optotip (20 láb vagy 6 méter), a nevező - a távolság, amelyen egy objektum lehet meghatározni egészséges szem. A normál olvasás így néz ki: 1.0, 6/6, 20/20.

A páciens megkönnyítése érdekében elmagyarázható, hogy a tizedesjegyek könnyen átszámíthatók százalékokra. Például egy visometriás index 0,8, a látás 80% -kal marad. Azonban ez a kijelentés nem teljesen igaz, mert a látásélesség értéke nem egyenesen, hanem logaritmikus kapcsolatban változik. Vagyis a látásélesség mérséklése 0,9-ről 0,8-ra kevésbé észrevehető a beteg számára, mint ugyanazon csökkenés, de kezdeti látása 0,2.

A 0,3 (20/60, 6/18), de 0,1-nél nagyobb (20/200, 6/60) vizuális látóképességű személyek a WHO szerint látássérültek. Ebben a kategóriában vannak olyan betegek is, akiknek a látószöge kisebb, mint 20 fok, a jobb szemmel vagy a legjobb korrekcióval.

A vakság diagnózisa kisebb, mint 0,05 (6/120, 20/400) csökkenés, vagy a látómező 10 fokos vagy annál nagyobb szűkülése esetén. Ez a feltétel a legtöbb országban gyakorlati vakságnak minősül, vagyis az a személy, akinek nincs lehetősége a legtöbb szakmai tevékenység elvégzésére, korlátozott mozgásban van, és nem mindig tudja magát kiszolgálni. Az Európai Unió és az Egyesült Államok országaiban ez a diagnózis akkor történik, amikor a látásélesség kevesebb, mint 0,1 (6/60, 20/200), vagy ha a látótér 20 foknál kisebb, ami nem orvosolható.

A visometriás viselkedés során asztalok használatakor különös figyelmet kell fordítani a szabványoknak való megfelelésre (tárgyak távolsága, megvilágítás, idő paraméterek). A legtöbb oculistus úgy gondolja, hogy a 700 lux megvilágítása elégséges. A szabványos feltételeknek való megfelelés megkönnyítése érdekében használhatja a Roth készüléket, amely speciális, tükrös világítótest. A látómedence vizsgálata 5 méter vagy 6 méter. Ez a távolság optimális, mivel nincsen szállásfeszültség, vagyis bármely korban elvégezheti a kutatást, még az idősek elhelyezésével (presbyopia) is.

A távolság becsléséhez a távolság 33 cm-re csökken. Az optikai korrekció szemüvegének kiválasztásakor ez az érték kissé eltérhet a szem és a tárgy közötti várható távolságtól függően.

A látásélesség mérésére a páciens az asztalnál elhelyezett távolságban ül egy székben. A látásmérés elvégzéséhez egy szemet zárni kell, majd az ellenkezőjét, hogy a látási élesség monokuláris legyen. Továbbá binokuláris becslés lehetséges, ami gyakran magasabb, mint az előző index. Ezt a szemüveget vagy kontaktlencsét választja.

Ha a látásélesség-csökkentés oka rendellenes refrakció, akkor optikai korrekciót hajtanak végre, amelynél a látás maximalizálódik. Ha a páciens már szemüveget vagy kontaktlencsét visel, akkor a visometriás eljárás során felmérhető a konzisztencia.

Ezenkívül elvégezhet egy vizsgálatot egy diafragmával (pin-hole test), amelyet a differenciáldiagnózissal végeznek el. Ha a membrán van világosabb, azt mondhatjuk, hogy az elutasítás okát a fénytörés. Ellenkező esetben a látásélesség csökkenésének oka lehet a retina vagy a látóideg károsodása. Azonban, ha a mutatók nagy eltérést mutatnak a normától, ez a teszt kevésbé tájékoztató jellegű lesz.

A látásélesség meghatározásának eredményei általában az alábbi szimbólumok formájában jelennek meg:

Visus (látásélesség) OD (jobb szem) / OS (bal szem) = 1,0 / 1,0 vagy Vis OU (mindkét szem) = 0,6.

Ha a betegnek nincs nehézsége a táblázat optotípusainak meghatározásában, és lehetetlen objektív vizsgálatot végezni, akkor a közelítő látásélességet úgy határozza meg, hogy az ujjakat különböző távolságokból mutatja. Az eredményt úgy értékeljük, hogy megmérjük azt a legnagyobb távolságot, amelytől a beteg két különálló ujjat különböztet meg. A felvétel így fog kinézni: Visus OS = 4 méteres ujjlenyomat.

Abban az esetben, ha a látás olyan mértékben csökken, hogy a felsorolt ​​módszerek nem alkalmasak súlyosságának meghatározására, a fényérzékelést tanulmányozzák. Ehhez egy pont fényforrásra van szükség, amely különböző szögben felváltva a vizsgált szem felé irányul. Így értékelik a retina érzékeny különböző szegmenseit. Ha a szem képes helyesen felismerni a mozgás a fénysugár, azaz, a látásélesség fény érzékelése megfelel a helyes fény érzékelése, a naplóbejegyzést a következő: Visus = 1 / ∞ p.l.c. (proectio lucis certa). Ez arra utal, intakt funkciója a látóideg és a retina és fontos előrejelzője a kezelés hatékonyságát a különböző betegségek, mint például a szürkehályog. Ha a beteg hibát követett el a sugár irányának meghatározásában, a protokoll rögzíti: visus = 1 / ∞ p.l.i. (proectio lucis incerta), azaz van egy fényhatás, de a fénykibocsátás helytelen. Abban az esetben, teljes hiánya a fény érzékelése, képtelen megkülönböztetni a fényt a sötétségtől diagnosztizált vakság és termelt felvétel Visus = 0.

A látásélesség meghatározása gyermekeknél

A gyermekek, különösen a fiatalabb gyermekek visometriája meglehetősen nehéz feladat. Például újszülöttekben a látás jelenlétét viselkedési módszerek határozzák meg. Egy idősebb korban (2-5 hónap) határozza meg a gyermek érzékenységét az erős fény hatására. A későbbiekben világos piros színű és 4 cm átmérőjű labdát mutatnak. Lerakom a szalagon lévő ablak hátterében, és jegyezd meg a távolságot, amelyen a gyerek megragadja a tekintetét, és elkezdi követni vagy kinyújtani a kezét. Hat hónapos korban a gömbök átmérője csökkenthető. A látásélesség nagyjából megítélhető, és sötét háttérrel különböző méretű fehér golyókat mutathat be. Három évnél idősebb korukban speciális tárgyakkal (optotypesekkel) foglalkozó gyermekasztalokat használnak, amelyek állatok, játékok, autók (Aleinikova és Orlova táblák) formájában kerülnek bemutatásra.

A látásélesség vizsgálatának egyéb módszerei

Objektív viszometria

A gyermekek visometriás használatának objektív módszerei, a látásvesztés okainak tisztázása, a szimuláció és a súlyosbodás gyanúja miatt.

Az optokinetikus nystagmus módszere

Vizsgálat elvégzéséhez periodikus struktúrájú tárgyakat (sakktáblát, rácsot stb.) Kell használni. A páciens egy mozgó tárgyat mutat be, és az orvos megfigyeli a téma szemmozgását. Abban az esetben, ha a páciens megkülönbözteti egy tárgy mozgását, szeme önkéntelenül végrehajtja a ritmikus mozgásokat oldalról oldalra (nystagmus). A látásélességet a nystagmus okozó objektum minimális mérete alapján ítélik meg.

A kiváltott vizuális potenciálok tanulmányozása

Ez a technika különleges figyelmet igényel a betegtől. Az eljárás során elektromos impulzusokat rögzítenek az agy oczidális régiójából, amely vizuális ingerlésre reagál. A páciens egy olyan sakkteret mutat be, amelyben a különböző színekben lévő sejtek egy bizonyos frekvenciával változnak. A méretük fokozatosan kisebb lesz. A látásélességet a minimális cellaméret határozza meg, amelyben a színváltozásra válaszul egy impulzust rögzítenek az EEG-re.

A preferált megjelenés tesztelése

Ez a módszer a szelektív kényszerített elképzelésen alapul, hogy a gyermek inkább strukturált objektumokat, mint homogéneket vizsgál. A kutatás folyamán két különböző tárgy helyezkedik el a páciens előtt, amelyek közül az egyik függőleges csíkos színű, a második - egyenletesen szürke. Ha a páciens megkülönbözteti az objektumokat, akkor a struktúrát nézni fogja. Általában a Kieler térképeket használják az objektív visometriás módszer végrehajtásához. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a nyak-, fej- és szem izmok részt vesznek a tesztben, negatív eredmény nemcsak az elsődleges érzéki rendszer zavarával járhat, hanem az oculomotor funkció megsértésével is.

A látásélesség meghatározásának árai

A viszometria nem igényel fogyóeszközöket és az orvosi dolgozók magas képzettségét. Ezért ez a tanulmány általában alacsony költséggel jár. Az optikában feltételesen ingyenes (a látásélesség csökkenésével egyszerűen csak szemüveget próbál eladni, tekintet nélkül a látáscsökkenést okozó okra). A szemészeti klinikákban ez a szemvizsgálat általában az orvos szokásos eljárásai közé tartozik, de külön is elvégezhető.

A moszkvában található szemészeti klinikák átlagára 500-1000 rubel.

Hol ellenőrizni látomás Moszkvában

Annak ellenére, hogy bármelyik optikában (néha ingyenesen) megvizsgálhatja a látását, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot a speciális szemészeti klinikákkal. Ha a felmérés eredményei szerint az indikátorok csökkentek, akkor ezek a speciális orvosi központok rendelkeznek az összes szükséges felszereléssel és szakemberrel, hogy azonosítsák a károsodás okait és azok megszüntetését (ellentétben az optikával).